Энцефалит у собак: причины, стадии, симптомы и лечение

Энцефалит у собак

Период инкубации

В целом, период инкубации длится от нескольких дней до трех недель. Но, в то же время он напрямую связан с количеством укусов, сделанных клещами и, собственно, длительностью пребывания паразита на теле животного. Здесь немаловажную роль играет тот факт, что вредоносные вещества вбрасываются в кровь пса на протяжении всего отрезка времени, пока насекомое питается.

Если собака ранее уже перенесла энцефалит, есть вероятность того, что период инкубации инфекции заметно увеличится. Более того, это также может произойти, если животному были сделаны специальные прививки.

Дело в том, что после излечения от заболевания у организма возникает иммунитет к энцефалиту. Несмотря, что такого рода защита является временной, и уровень достаточно низкий, он вполне способен защитить собаку в случае возникновения новых инфекций. Вакцинация же уничтожает этот иммунитет. В таких случаях помогают профилактические или реабилитационные меры.

Симптоматика

Симптомы энцефалита у собак — сложный вопрос. Все дело в том, что симптоматика проявляется только на последних стадиях и бороться с болезнью становится крайне сложно. Прогрессируя, начинают формироваться некрозы и проявляться первичные признаки болезни, которые опытный собаковод сможет выявить самостоятельно. Если у вашего питомца в головном мозге появились воспаления, то они могут проявляться следующим образом:

  • У питомца появляются судороги;
  • Паралич конечностей;
  • Высокие показатели температуры;
  • Вялость;
  • Апатия;
  • Питомец плохо питается;
  • Рвота и понос, сопровождаемый кровью;
  • Слабо реагирующий зрительный аппарат;
  • Животное начинает слепнуть;
  • Нарушается сознание;
  • Эпилепсия;
  • Окрас мочи становится зеленым или мутно-коричневым;
  • Пес идет неровно, спотыкается, теряет ориентацию в пространстве.

Признаки энцефалита у собак редко проявляются по одному — как правило, они представляют собой целую группу симптомов, которые должны стать тревожным сигналом для заботливого хозяина. При отсутствии четких признаков трудно диагностировать болезнь, но опытные врачи способны это сделать предельно точно. Своевременное обращение к врачу поможет предотвратить трагедию и поможет грамотно и эффективно лечить питомца.

Энцефалитные клещи — вредные паразиты не дремлют

Энцефалитный клещ у собак — одна из самых распространенных причин энцефалита у питомцев. После того, как зараженный клещ впивается в тело животного, заражение начинает распространяться. Особенно остро данное заболевание распространяется весной и летом, когда наступает пик активности клещей.

Инфекция попадает в кровь животного в течение нескольких минут после укуса. В данной ситуации, чем быстрее среагирует собаковод, тем больше шансов спасти пса. Бездействие врачей и хозяев в течение 3-5 дней, скорее всего, приведет к летальному исходу. В среднем, инкубационный период заболевания составляет примерно месяц.

Среди ключевых признаков заболевания можно обозначить неврологический криз, который является последствием воздействия клещевого энцефалита на нервную систему собаки. В результате болезни, у питомца начинаются:

  1. Судороги;
  2. Паралич отдельных конечностей;
  3. Высокая температура;
  4. Нарушение моторики;
  5. Апатия или агрессия;
  6. Значительно возрастает уровень болевого порога.

Существует ряд других признаков, но эти основные и помогут быстро среагировать на энцефалит у собак.

Что это такое? Клинические проявления

Так называется воспаление головного и спинного мозга. Самостоятельной болезнью эта патология является крайне редко. Куда чаще она – лишь следствие уже имеющегося у животного серьезного недуга. Это воспаление может быть вызвано инфекцией мозга (бактериальной, вирусной или паразитарной этиологии), но чаще причина кроется в аутоиммунном процессе, когда на нервную ткань нападает собственная иммунная система организма. Спусковые механизмы этих процессов до сих пор изучены очень слабо, особенно в ветеринарии.

Чаще всего встречается некротический энцефаломиелит у животных, сопровождаемый массовым отмиранием и омертвением нервной ткани. Как ни странно, но в зоне максимального риска находятся молодые питомцы, собаки и кошки средних лет.

Интересно, что мелкие породы собак среди всех домашних животных более всего предрасположены к этой патологии. Весьма вероятно, что связано это с какими-то генетическими дефектами, появившимися в процессе выведения этих разновидностей. У кошек сочетанное воспаление головного и спинного мозга встречается заметно реже.

Как бы там ни было, но выявлять и лечить эту патологию нужно срочно, так как она чрезвычайно опасна для жизни и здоровья животных. Из-за чего, кстати, болезнь вообще может появиться?

Во-первых, мы уже говорили об аутоиммунных патологиях. Но с ними все очень сложно, и диагностике данные нарушения поддаются плохо (об этом ниже). Куда «понятнее» инфекционные болезни. Воспаление мозга на фоне вирусного заболевания – довольно частая ситуация. Вирусы очень малы, а потому с большей вероятностью могут преодолеть гематоэнцефалический барьер.

Ярким примером клинического проявления энцефаломиелита у животных является поражение нервной ткани вирусом бешенства (фото ниже)

Довольно неприятной и сложной причиной воспаления могут являться некоторые лекарственные препараты при их неправильном, неоправданном применении

Нужно понимать, что определенные виды лекарств (классика – хлористый кальций) могут надолго «отключать» гематоэнцефалический барьер, назначать в это время иные препараты нужно очень осторожно! Это, кстати, напоминание любителям «полечить» своих питомцев самостоятельно

Какие можно увидеть симптомы энцефаломиелита? Здесь все довольно сложно. При поражениях нервной системы клиническая картина бывает очень разнообразной, но общие моменты все же есть:

Питомец становится странно апатичным, слабо реагирует на любые внешние раздражители.

Собака или кот начинают странно себя вести, возможны случаи неконтролируемой, беспричинной агрессии. Напротив, в некоторых случаях питомцы становятся неадекватно ласковыми, даже если до того особой любовью к людям не отличались.

Часто развиваются припадки, схожие с эпилептическими.

Когда появляется тяжелый энцефаломиелит у собак или кошек, весьма типичен паралич задних лап.

По той же причине (поражение спинного мозга) часто встречаются случаи самопроизвольной дефекации и мочеиспускания.

Наблюдается слабость конечностей, шаткая, «вихляющая» походка.

Если вы наблюдаете хоть что-то из вышеперечисленного за своим питомцем, немедленно покажите его своему ветеринару. В противном случае он может погибнуть на фоне тяжелых неврологических припадков.

Симптомы и диагностика

Статистика гласит, что смертность у кошек, заразившихся энцефалитом, составляет порядка 50%. При этом шансы на выздоровление у животных без своевременного лечения стремительно снижаются.

Независимо от причины, ставшей основополагающей для развития воспаления мозга, симптомы заболевания практически не отличаются. У животного отмечаются признаки интоксикации организма и неврологические приступы. Основными симптомами энцефалита являются:

  • резкое нарушение координации движений – кошке становиться тяжело ходить, конечности заплетаются и цепляются, походка становиться шаткой и неуверенной;
  • наблюдаются парезы и параличи передних и задних конечностей;
  • нарушения работы органов зрения и слуха;
  • вялость и апатия питомца, сонливость;
  • немотивированная агрессия, летаргия или же коматозное состояние;
  • судороги конечностей при нарушении работы нейронов;
  • отказ от приема пищи;
  • повышение температурных показателей тела до высоких отметок;
  • болевые ощущения по всему телу (животное боится, когда к нему прикасаются);
  • регидность мышц затылка – характерный симптом воспалительного процесса в головном мозге (питомец запрокидывает голову назад);
  • диспепсические расстройства.

Признаки энцефалита у кошек сопровождаются серьезными сбоями в работе головного мозга. В результате у кошки нарушается работа сердечно-сосудистой и дыхательной системы, провоцируя нарушения в работе миокарда и вызывая остановку дыхания.

В подавляющем большинстве случаев возникает смерть животного в результате остановки сердца или же асфиксии.

Своевременная диагностика позволяет начать адекватное лечение и сохранить жизнь животному. Самолечение при появлении характерных симптомов энцефалита не допустимо. Только в условиях стационара клиники после необходимых лабораторных исследований, возможно установить точный диагноз.

Специалист на основании полученных результатов расписывает индивидуальную схему лечения с учетом тяжести патологического процесса.

Для определения патологического процесса используют такие методы диагностики:

  • анализ крови – общий и биохимический (позволяет выявить вирусную или же бактериальную природу воспаления);
  • забор на анализ жидкости спинномозгового пространства – ликвора (необходим для посева на специфических питательных средах, позволяет определить тип возбудителя бактериального воспаления);
  • серология крови — необходимый анализ при подозрении на вирусную природу энцефалита (клещевой энцефалит, бешенство, лептоспироз, чума плотоядных).

В ветеринарных современных лечебницах применяется расширенная диагностика, включающая в себя магнитно-резонансную томографию или же компьютерную томографию, а также ультразвуковое исследование. Данные методики позволяют оценить состояние головного мозга и степень развития патологии, для принятия дальнейшего решения по поводу тактики лечения.

Лечение болезни

Если произошло заражение от укуса клеща, то первым делом нужно обратиться в ветеринарный пункт и провести обследование животного. На основании диагностических мероприятий специалист назначит курс лечения и реабилитации питомца.

Вид медикаментозного лечения зависит от болезни, ставшей предпосылкой энцефалита

В зависимости от возбудителя потребуется курс противогрибковых, антибактериальных, антигельминтных средств совместно с глюкокортикостероидными гормонами, аминогликозидами и прочее.

Для начала потребуются препараты для активизации рефлекторных действий питомца и возбуждения нервной системы, чтобы собака могла адекватно реагировать на происходящее, для восстановления двигательной активности.

Иглоукалывание используется для восстановления работы рефлекторной дуги

В запущенных случаях назначается иглотерапия, массаж конечностей, физиотерапевтическое воздействие на поверхностные ткани и слизистые оболочки питомица.

При лечении антибиотиками используются препараты с выраженными бактерицидными свойствами и низкой токсичностью, в силу ослабленного иммунитета животного.

Таблица 1. Группы антибиотиков, подавляющие энцефалит

Класс препаратов Название препарата Состав/действие Назначение
Цефалоспорины

Цефотаксим

Цефуроксим

Цефепим

Группа антибиотиков с 7- аминоцефалоспориновой кислотой, отличаются широким спектром действия, обладают высокой антистафилоккоковой активностью Инъекции назначаются внутривенно, 2 раза в день по 40-50 мг/кг
Карбапенемы

Меропенем

Эртапенем

Группа антибиотиков бета-лактамов, с широким спектром антимикробной активности, связывают белковые соединения клеточной стенки, тормозят процесс размножения бактерий в организме Инъекции назначаются внутривенно, 2 раза в день по 40-50 мг/кг. Дозировка может быть увеличена до 60 мг/кг массы питомца
Фторхинолоны

Оксолиновая мазь

Офлоксацин

Моксифлоксацин

Группа антибиотиков с выраженной противомикробной активностью, лекарство не накапливается в крови и тканях, применяются для местного назначения в виде глазных и ушных капель Индивидуальная дозировка согласно формы выпуска лекарственного средства (раствор, мази, капли)

Дополнительно проводится очистка крови и мочи от вируса (физрастворы, мочегонные препараты), без дополнительной нагрузки на почки, печень и мочеполовую систему.

Гепатовет способствует нормализации работы печени собаки

Также потребуются препараты для нормализации внутричерепного давления – Диакарб, Маннитол, в зависимости от прогрессирования симптомов болезни. С помощью этих средств удастся ликвидировать отек после энцефалита. А вот применять сульфат магния не рекомендуется, во избежание инфаркта и дальнейшего летального исхода.

Способствуя нормализации обмена веществ, сульфат магния способен вызывать инфаркт у инфицированного животного

При лечении энцефалитов запрещено использовать иммуностимуляторы, которые способны оказать необратимое воздействие на организм животного, активизируя антитела и уничтожая ЦНС.

Если дополнительно проявились другие заболевания – раздражение, сухость, шелушение кожных покровов, то можно задействовать натуральные масла, крема, мази, шампуни для увлажнения поврежденных участков.

Разнообразить рацион питомца помогут богатые белком мясо, молочные продукты, яйца

В процессе восстановления животного назначается высокобелковая диета, для наполнения органов и систем необходимыми полезными витаминами и микроэлементами (содержание белков в корме животного должно составлять не менее 40%).

Лечить собаку нужно с умом, под пристальным контролем доктора-ветеринара. Самолечение питомца может привести к необратимым последствиям и тяжелым осложнениям.

Воспалительные заболевания мозга и его оболочек

К воспалительным заболеваниям мозга относят энцефалиты (воспаление головного мозга), миелиты (воспаление спинного мозга) и менингиты (воспаление оболочек головного мозга). Помимо этого, отдельно выделяют сочетание этих заболеваний: менингоэнцефалиты, энцефаломиелиты, менингоэнцефаломиелиты. По происхождению выделяют первичные энцефалиты (вызванные непосредственным влиянием инфекционного агента на мозг) и вторичные энцефалиты (возникающие как осложнение основного заболевания или распространения инфекционного процесса). Отдельной формой заболевания являются энцефалиты собак пород йоркширский терьер и мопс, так как у них часто встречается предрасположенность к развитию энцефалитов.

Клинически воспалительные заболевания центральной нервной системы (ЦНС) могут проявляться разнообразно и зависит преимущественно от локализации поражения, давности заболевания и остроты течения болезни.

Острый отек коры головного мозга на фоне некротического энцефалита мопсов

Клиническая картина при некротическом менингоэнцефалите у мопса

Клиническая картина при энцефалите йоркширских терьеров.

Картина при энцефалите йоркширского терьера

При поражении головного мозга и его оболочек заболевание проявляется:

  • возбуждением или угнетением общего состояния (иногда появляется агрессия);
  • приступами судорог;
  • нарушениями координации движений;
  • слепотой и нистагмом (неконтролируемое движение глаз).

При локализации заболевания в области спинного мозга заболевание проявляется поражением сегментов спинного мозга — болью и нарушением чувствительности конечностей, перемежающейся хромотой, парезами, параличами задних конечностей.

Для диагностики применяют:

  • Рентгенографию — хоть и не выявляет поражение мозга, но позволяет определить, есть ли повреждения костных структур, окружающих головной и спинной мозг, а поэтому должна проводиться в обязательном порядке.
  • Анализ ликвора — выявляет наличие специфических изменений, и дифференцировать воспалительные заболевания от остальных, а бактериологическое исследование ликвора позволяет выявить инфекционный агент и подобрать соответствующую антибиотикотерапию.
  • МРТ — магнитно-резонансная томография является наиболее информативным исследованием, так как дает представление о степени повреждения мозга и позволяет выбрать оптимальный метод лечения.

Хронический некротический энцефалит с образованием кист коры головного мозга у той-терьера

Почему болеют кошки

В ветеринарной практике принято различать первичный и вторичный энцефалит. Причинами первичной формы заболевания врачи считают инфекционные (вирусные и бактериальные) болезни, а также паразитарные инвазии:

  • Иксодовый клещ

Возникнуть воспаление головного мозга может при таких инфекциях, как панлейкопения, листериоз, псевдобешенство (болезнь Ауески), бешенство. Патогенный возбудитель проникает в головной мозг животного по кровеносным сосудам или лимфатическим путем.

Даже не столь опасный на первый взгляд вирус герпеса, вызывающий такое заболевание у домашних кошек, как ринотрахеит, нередко приводит к воспалительным процессам в головной мозге.

Причиной первичного энцефалита часто является паразитарное заболевание пушистых питомцев – токсоплазмоз. Паразиты локализуются практически во всех органах и тканях, проникают в головной и спинной мозг, вызывая серьезные воспалительные процессы.
К первичной форме заболевания относится также клещевой энцефалит. Домашние кошки в отличии от собак реже подвержены нападению клещей. Тем не менее, в последнее время ветеринарные врачи все чаще диагностируют у пушистых домоседов это коварное заболевание.

Иксодовые клещи (Ixodes Persulcatus, Ixodes ricinus) чаще всего являются переносчиками вируса энцефалита. Поэтому наибольшему риску заражения подвержены бродячие животные, а также питомцы, имеющие свободный доступ на улицу. Большинство случаев обнаружения клещевого энцефалита у домашних кошек приходится на период с мая по октябрь, в период наибольшей активности клещей.

К причинам, провоцирующим развитие вторичной формы заболевания, ветеринарные специалисты относят следующие факторы:

  • Воспаление внутреннего уха в гнойной форме (отит) в запущенных случаях приводит к распространению воспалительного процесса за пределы органов слуха. Проникая в черепную коробку, патогенные микроорганизмы приводят к развитию в начале менингита (воспалению мозговых оболочек), а затем и к энцефалиту.
  • Такие ленточные паразиты, как Multiceps и Coenurus, способны проникать в ткани головного мозга. Раздражая их механически, а также выделяя токсические продукты, гельминты приводят к развитию тяжелой формы энцефалита.

Ленточный паразит Multiceps

Механические повреждения в области головы. Черепно-мозговые травмы, как правило, сопровождаются отеком мягких тканей головного мозга, что приводит к сдавливанию и повреждению кровеносных сосудов органа. Нарушение нормального кровообращения является провоцирующим воспаление фактором.

О проблемах с диагностикой

Обычные анализы крови (включая количество лейкоцитов) очень часто оказываются бесполезными. Единственный случай, когда по анализам можно что-то понять – бактериальная подоплека болезни. При этом анализы отличаются значительным повышением числа лейкоцитов. Вообще, со 100% надежностью определить тип патологии поможет исключительно биопсия мозга. Увы, но процедура это не только весьма недешевая, но и довольно опасная, провести ее может исключительно опытный и грамотный специалист.

Выполнить биопсию мозга в наших условиях могут при крупных ветеринарных институтах. Куда безопаснее и проще пункция с целью получения спинномозговой жидкости. Методика намного дешевле. Если воспаление затронуло головной и спинной мозг, в жидкости обязательно будут обнаружены лейкоциты (которых в норме там быть вообще не должно). Недостаток этого метода в том, что об истинной первопричине заболевания приходится только догадываться.

Впрочем, анализы крови, кала и мочи крайне важны именно поэтому – они позволяют установить, из-за чего развилось воспаление нервной ткани. Если все проверки не выявили никаких признаков инфекции, ставится диагноз «аутоиммунный энцефаломиелит» – у кошек, как мы говорили, такое бывает куда реже, чем в случае с собаками. Увы, но иных способов выявления аутоиммунных патологий нервной системы на данный момент не существует. Определяют их исключительно методом исключения.

Клещевой энцефалит у собак

Паразиты активно атакуют животных, особенно в теплое время года. При укусе в тело питомца впрыскивается вирус, впоследствии разносится инфицированная кровь по всему организму, вплоть до головного мозга.

Проникновение клеща через шерсть собаки

Чаще всего подвергаются укусу такие части тела собаки, как шея, ушные впадины, живот, подмышки, бедро с внутренней стороны. Клещи всасывают кровь, после чего выпускают отходы – инфицируемую плазму.

После этого наступает скрытый период протекания болезни, который чаще всего проявляется незаметными для человека симптомами. Если иммунитет животного в норме, то наблюдается легкое недомогание, задумчивость, спокойствие питомца. Фаза проявления признаков энцефалита затягивается.

Последствия от укуса клеща

Со временем болезнь прогрессирует. Проявляются более выраженные симптомы клещевого энцефалита у собак:

  • состояние животного ухудшается – возникает подавленность, апатия к происходящему (длится около 2 суток);
  • повышается температура тела до 40 градусов (многие хозяева принимают такие признаки как последствие солнечного удара);
  • наступает полный отказ от пищи;
  • походка животного становится неуклюжей, шаткой;
  • нарушается нервная система – тремор конечностей, увеличиваются зрачки, происходит непроизвольное подергивание лицевого нерва;
  • при опорожнении кишечника – в кале заметны кровавые примеси, а моча закрашивается в бурый, зеленоватый цвет.

Первыми тревожными симптомами энцефалита являются вялость, равнодушие к людям и апатия

При своевременном обращении к доктору лечебный процесс занимает несколько дней, с последующей реабилитационной терапией. В запущенном случае срок выздоровления продлевается до месяца, с возможными необратимыми последствия для питомца.

Причины

Причины бактериального менингоэнцефалита:

  • тяжёлые поражения печени и почек;
  • онкология;
  • сепсис;
  • укус энцефалитного клеща;
  • хронический ринит, фронтит, назофарингиальные полипы;
  • лимфоденит подчелюстных и заглоточных узлов;
  • перенесенная химиотерапия;
  • продолжительное лечение кортикостероидами;
  • одонтогенные абсцессы.

Справка. В особой группе риска — собаки, переболевшие одним из заболеваний: чумкой, лептоспирозом, аденовирусом, герпесвирусом или вирусным гепатитом.

Что вызывает небактериальный менингоэнцефалит:

  • глистные инвазии;
  • аутоиммунные патологии;
  • наследственная предрасположенность;
  • черепно-мозговая травма.

Симптомы энцефалита у собак

Симптомы воспаления мозга у собак могут проявляться по-разному в зависимости от объёма поражения, точной его локализации, вовлечения оболочек мозга. Это может выглядеть как необычное поведение, изменение предпочтений в еде, нарушение зрения, нарушение чувства равновесия, или даже доходить до судорожного приступа с потерей сознания.

Бактериальный энцефалит. Данный вид воспаления мозга развивается при проникновении бактерий через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), в норме защищающий мозг от проникновения инфекции. Воспалительные болезни, которые могут привести к разрушению ГЭБ, и, как следствие, к энцефалиту – это сепсис, средний и внутренний отит, фронтит, ринит, абсцессы в области головы. Для бактериального энцефалита характерно острое начало проявления клинических признаков, при этом конкретная картина зависит от области поражения и может включать в себя шаткость походки (атаксия), дрожь (тремор), вестибулярные нарушения, парезы и параличи, судороги.

Грибковый энцефалит у собак часто вторичен по отношению к грибковому отиту. Для грибкового энцефалита характерно медленное развитие в течение нескольких недель или даже месяцев. Неврологический дефицит выражен неярко, чаще всего это атаксия, тремор и летаргия.

Течение вирусного менингоэнцефалита может быть, как острым, так и хроническим. У собак при чуме плотоядных сначала прогрессируют симптомы основного заболевания, затем симптомы поражения центральной нервной системы. У некоторых пациентов признаки основной болезни могут отсутствовать, а болезнь начаться остро с развития неврологического дефицита.

Протозойный энцефалит протекать может остро и хронически, клинические проявления включают судороги, параличи и парезы, изменения поведения, увеит. При неоспорозе клиническая картина схожа с токсоплазмозом, однако поражения периферической нервной системы более выражены, чем центральной. Тяжелее всего протекает при внутриутробном заражении. Характерны для неоспороза постепенная атрофия мышц и ригидность тазовых конечностей из-за восходящего паралича. Паралич прогрессирует до полной контрактуры мышц, в том числе жевательных. Для собак старше шести месяцев характерно поражение ЦНС как с признаками полимиозита, так и без. Помимо неврологических расстройств токсоплазмоз может сопровождаться лихорадкой, лимфоаденопатией, желтухой, нарушениями работы ЖКТ.

Аутоиммунные энцефалиты.

  • Гранулематозный менингоэнцефаломиелит GME
  • Некротизирующий менингоэнцефалит NME
  • Некротизирующий лейкоэнцефалит NLE

GME возникает идиопатически у любых собак в любом возрасте. Чаще встречается в возрасте от 1 до 5 лет, суки более подвержены чем кобели. Редко бывает у крупных пород. Зрительная форма может сопровождаться увеитом, внезапной слепотой, чаще поражения двусторонние. Фокальная форма GME протекает, как правило, подостро, в течение нескольких недель, характер неврологического дефицита зависит от локализации поражения. Нарушения функций черепно-мозговых нервов чаще асимметричное. Мультифокальная форма GME, напротив, часто имеет острое начало, быстро прогрессирует. Неврологические нарушения включают судороги, парезы, параличи, атаксию, потерю зрения, боль в шейном отделе, поражения черепно-мозговых нервов могут быть как симметричными так и несимметричными.

NME возникает остро, характерен для таких пород как: мопс, мальтийская болонка, пекинес, ши-тцу, папильон, чихуахуа и других карликовых пород. Чаще всего воспаление затрагивает кору головного мозга, реже ствол, поэтому симптомы соответствуют поражению коры – угнетение, бесцельное блуждание, атаксия, тремор, судороги.

NLE медленно прогрессирующее заболевание, характеризующееся поражением белого вещества ГМ. Может быть фокальным и мультифокальным. Характерен для йоркширских терьеров и других карликовых пород собак. Клинические проявления соответствуют поражению ствола мозга – вестибулярные нарушения, атаксия, судороги.

NLE у йоркширского терьера. МРТ, Т2-взвешенное изображение

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Пет-Совет
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: