Опухоли молочных желез у кошек

У собак

Истощенный сука с 9-месячной опухолью молочной железы.

То же, ближе

Рентгенограмма (рентген) больной собаки. Метастазы вызывают у собаки затруднение дыхания.

Причины

Точные причины развития опухолей молочной железы собак до конца не изучены. Однако, похоже, в этом участвуют гормоны эстрального цикла. Суки, не стерилизованные или стерилизованные позже, чем первые тепловой цикл с большей вероятностью разовьются опухоли молочной железы. Общая зарегистрированная частота опухолей молочной железы у собак составляет 3,4 процента. Собаки, стерилизованные до первой течки, имеют 0,5 процента этого риска, а собаки, стерилизованные после всего лишь одного цикла течки, имеют 8 процентов этого риска. Опухоли часто бывают множественными. Средний возраст собак с опухолями молочной железы составляет от десяти до одиннадцати лет.Ожирение в возрасте одного года и есть красное мясо также были связаны с повышенным риском этих опухолей, как и кормление домашними диетами с высоким содержанием жиров. Существует несколько гипотез о молекулярных механизмах, участвующих в развитии опухолей молочной железы собак, но конкретная генетическая мутация не идентифицирована.

Биология

Исторически около 50 процентов опухолей молочной железы у собак были злокачественными, хотя и с учетом поведения опухоли, одно исследование оценило истинную злокачественность опухолей молочной железы в 21–22%.Аденомы и фиброаденомы составить доброкачественный типы. Злокачественные опухоли молочной железы делятся на саркомы, карциносаркомы, воспалительные карциномы (обычно анапластические карциномы ), и карциномы (включая аденокарциномы ), которые являются наиболее распространенными. Воспалительные карциномы описывают быстрорастущие опухоли с синяками, отек, и боль, а также может вызвать диссеминированное внутрисосудистое свертывание. Это наиболее злокачественная опухоль молочной железы у собак.

Злокачественные опухоли также подразделяются гистопатологически в тех, кто показывает кровеносный сосуд стены вторжения и те, что нет. Без вторжения в стенку кровеносных сосудов лучше прогноз. Средняя продолжительность жизни собак с неинвазивными аденокарциномами составляет два года, а собак с инвазивными аденокарциномами – один год. Размер опухоли также влияет на прогноз: собаки с опухолями более пяти сантиметров имеют больше шансов заболеть. лимфатический узел метастаз. Тип опухоли также важен. Саркомы и карциносаркомы имеют среднее время выживания от девяти до двенадцати месяцев. Воспалительная карцинома имеет очень плохой прогноз и к моменту постановки диагноза обычно дает метастазы. Метастазы любой злокачественной опухоли молочной железы обычно попадают в регионарные лимфатические узлы и легкие.

Молекулярный канцерогенез опухолей молочной железы собак до конца не изучен. Тем не менее, растущая информация о молекулярных путях, участвующих в канцерогенезе этой опухоли у собак, может дополнить и усовершенствовать текущий диагностический и терапевтический подход к этому типу опухоли. Кроме того, текущие данные показывают, что между опухолями молочной железы у собак и человека существуют значительные сходства и различия на молекулярном уровне.

Диагностика и лечение

Внешний вид и расположение опухоли позволяют идентифицировать ее как опухоль молочной железы. Биопсия укажет тип и инвазивность опухоли. Кроме того, более новые исследования показали, что определенные паттерны экспрессии генов связаны со злокачественным поведением опухолей молочной железы собак.

Хирургическое удаление является методом выбора, но грудная клетка рентгеновские лучи следует сначала принять, чтобы исключить метастазы. Удаление должно производиться с широкими полями, чтобы предотвратить рецидив, при необходимости беря всю молочную железу. Потому что от 40 до 50 процентов опухолей молочной железы собак имеют рецепторы эстрогена, стерилизация рекомендуется многими ветеринары. Недавнее исследование показало лучший прогноз у собак, стерилизованных во время операции или недавно стерилизованных. Однако в нескольких других исследованиях не было обнаружено улучшения исхода заболевания, когда стерилизация проводилась после развития опухоли. Химиотерапия используется редко.

Породы с повышенным риском

• Чихуахуа
• Пудель
• Бриттани Спаниель
• Английский сеттер
• Указатель
• Фокстерьер
• Бостон терьер
• Кокер-спаниель
• Лхаса Апсо

Симптомы

Симптоматика опухоли зависит от того, в каком месте она расположена. Но выделяется ряд клинических признаков:

• находится на плоских, трубчатых костях, позвонках, в стенках придаточных пазух носа, на поверхности черепа;
• неподвижность;
• плотность;
• с гладкой поверхностью;
• с чёткими границами;
• не болит при надавливании.

Остеома может долго не давать о себе знать и не мешать, но если она вырастает слишком большой, то начинает давить на соседние ткани и кости, от чего появляется соответствующая симптоматика:

• болевые ощущения;
• если опухоль находится  в носовых придаточных пазухах, опущение века (птоз), ухудшение зрения и т.д. 
• проблемы с памятью, эпилепсия (при расположении на внутренней поверхности черепа);
• хромота (при локализации на костях ног);
• кровотечения из носа, трудности с дыханием (если опухоль находится в районе гайморовой пазухи).

Таблица симптоматики, в зависимости от расположения опухоли

Расположение опухоли	Описание симптомов
Задняя стенка лобной пазухи	Непреходящие головные боли, повышенное внутричерепное давление
Нижняя стенка лобной пазухи	Заметное невооруженным глазом выпячивание глазного яблока
Носовая полость	Затрудненное дыхание через нос, отсутствие обоняния, двоение в глазах, опущение века, выпячивание глазного яблока, ухудшение зрения
Околоносовые пазухи	Ухудшение зрения, боль
Лобная кость	Головные боли, ухудшение памяти, повышение внутричерепного давления, судороги
Затылочная кость	Частые головные боли, эпилептические припадки
Бедренная, таранная, большеберцовая кости	Непривычная походка, опухлость ног, боли в мышцах во время ходьбы
Височная и теменная кости	Только эстетический дефект, неприятных симптомов нет
Коленный сустав	Опухоль мешает нормально ходить
Ребро	Боль за грудиной
Позвонки	Развивается сколиоз
“Турецкое седло”	Гормональные нарушения

Лечение в домашних условиях

Сразу предупредим: лечение в домашних условиях возможно лишь в легких случаях мастопатии, при диффузной ее форме и на первой стадии. Если болезнь запущена, или состояние животного вызывает серьезные опасения, всегда необходимо обращаться за помощью к ветеринару!

Гомеопатические средства

В некоторых случаях помогают гомеопатические средства:

• Травма-гель для наружного применения. Снимает отечность.
• Фитоэлита-Цитостат. Препарат, специально созданный для лечения и замедления роста злокачественных и доброкачественных опухолей.
• Мастодинон и Масто-Гран. Эти лекарства специально разработаны для лечения воспалительных патологий молочной железы.

Основные медикаментозные препараты

В клинических условиях для лечения мастопатии используются следующие препараты:

• Мастометрин. Используется для подавления воспалительных процессов, ускоряет регенерацию поврежденных тканей.
• Дюфастон и утрожестан. Это чисто медицинские средства, но в ветеринарии (за неимением аналогов) их также используют активно. По сути, это синтетический прогестерон. Этот гормон подавляет дальнейший рост доброкачественной опухоли и способствует ее рассасыванию.
• Противовоспалительные кортикостероиды, но только после того, как полностью исключена онкология! Эти средства могут стимулировать рост раковых новообразований.

Компрессы при мастопатии

На многих ресурсах можно встретить мнение, что при мастопатии можно использовать компрессы. Но это не так. Точнее, не совсем так. Действительно, на первой стадии можно прикладывать прохладные их разновидности на 20 минут с частотой раз в два часа.

Но согревающие припарки и вообще тепло прикладывать к пораженным долям строго запрещено! Такое «лечение» лишь способствует воспалению и может провоцировать преобразование мастопатии в злокачественную опухоль.

Симптомы рака молочных желез

Базовые признаки патологического процесса возникают при переходе на 3 или 4 стадию. В этом случае общее состояние кошки значительно ухудшается, меняется внешний вид кожного покрова. Выглядит новообразование как единичные или множественные узлы под кожей.

В подавляющем большинстве случае новообразование охватывает целый молочный пакет, поэтому при проведении оперативного вмешательства используют резекцию сразу всех пакетов. Основными  симптомами рака молочной железы являются:

• размеры опухоли выражены и выступают под кожей;
• воспаление в области новообразования и окружающих тканевых структур;
• болевые ощущения у питомца при пальпации;
• поднятие температурных показателей тела;
• резкий отказ от приема пищи и анорексия;
• появление кровотечения из пораженной области при вскрытии новообразования.

Признаки раковой опухоли имеют большую схожесть с другими патологиями молочных желез, поэтому при постановке диагноза необходимо быть максимально внимательным. Гиперплазии молочной железы у кошки представлены кистозными образованиями, долевыми гиперплазиями и изменениями в структуре протоков молочных желез.

Кроме того, отечные и узловатые образования опухолей груди могут иметь схожую клиническую картину при ложной беременности и настоящей беременности, а также при фиброаденоматозной гиперплазии и после введения гормональных препаратов на основе прогестерона.

Диагностирование рака молочной железы должно производиться как можно раньше для оказания оперативной помощи со стороны ветеринарного врача. Только квалифицированный специалист на основании ряда исследований сможет точно установить причину болезненности и узловатых образований на молочных железах кошки.

Диагностика рака груди включает в себя:

• ультразвуковое исследование;
• рентгенографию;
• магниторезонансную и компьютерную томографию.

Необходимо проведение гистологических исследований на основе взятой биопробы пораженных тканей. Это дает возможность определить степень поражения и характер патологии

Тонкоигольная аспирация в очаг повреждения должна проводиться максимально аккуратно, так как любое неосторожное движение может привести к травмированию и повышенному росту опухоли. Также возможно метастазирование на фоне не правильно взятой биопсии и ухудшению общего состояния пациента

Помимо специфических исследований, проводиться общий анализ крови животного, позволяющие дать оценку степени процесса воспалительного характера и присутствие вторичных инфекций. На основании полученных данных определяется дальнейшая схема лечения животного.

Диагноз необходим для прогноза и правильного лечения

Диагностика начинается со сбора анамнеза. Врач попросит  Вас оценить динамику роста опухоли, длительность и последовательность симптомов. Возраст и порода, пол, вид животного тоже учитываются.

Далее, для правильного лечения необходимо ответить на два основных вопроса:

1.Что это такое (включая диагностику и степень злокачественности)?

2.Распространяется ли опухоль (местно, регионарно, системно)?

Ответы на эти вопросы будут получены посредством диагностики и определения стадии новообразования.

Определение стадии – важно для установления степени поражения. Оно основывается на исследовании опухоли, местных и регионарных лимфатических узлов и отдаленных областей, таких как легкие. Области для исследования выбираются с учетом известных биологических характеристик опухоли

Области для исследования выбираются с учетом известных биологических характеристик опухоли.

Для определения типа опухоли и ее стадии  проводится:

Симптоматика

На скрытом этапе течения заболевания симптоматика отсутствует.

Первые симптомы появляются из-за разрастания опухоли:

• Боль в той зоне, где локализуется новообразование;
• Наличие сгустков крови;
• Появление запоров;
• Рост лимфатических узлов;
• Потеря в весе;
• Снижение гемоглобина;
• Утомляемость;
• Низкая трудоспособность;
• Плохой сон.

На стадии интенсивного роста раковых клеток и появления метастазов выраженность симптомов усиливается.

Разберем симптоматику при формировании аденокарциномы в различных органах.

Кишечник

• Болезненный живот;
• Неприятные ощущения после приема пищи;
• Плохая проходимость кишечника;
• Жидкий стул, чередующийся с запорами;
• Кровь и слизистые выделения в кале.

Полость носа

• Отек миндалин;
• Не проходящее воспаление миндалин;
• Боли в гортани, глотке, носу;
• Неприятные ощущения при глотании;
• Боль в ушах;
• Нарушение речи;
• Увеличение лимфоузлов.

Как ставят диагноз в ВЦ «РосВет»

Для опытного ветеринарного врача-онколога не составит труда и «на глаз», по симптомам и анамнезу определить наличие опухоли и ее злокачественность. Но в обязательном порядке в целях исключения ошибок, охвате всей картины заболевания и для составления карты лечения и прогноза нужно выполнять следующие исследования:

• осмотр и сбор анамнеза (первые признаки, какие, когда замечены, настоящие симптомы);
• проведение анализов крови;
• исследование пораженной области на УЗИ, КТ брюшной полости (для выявления метастазирования);
• рентген грудной клетки.

При явном наличии опухоли берется биопсия и исследование кусочка ткани на гистологию. Это поможет узнать природу опухоли, ее патогенность, характер распространения и прогноз по выживаемости кошки.

Рак молочной железы не приговор

«Рак молочной железы — это не приговор. Заболевание, выявленное на ранних стадиях, излечимо на 95%. Вероятность того, что заболевание не будет излечено, более или менее равна вероятности дорожно-транспортного происшествия. Однако, чтобы не дать ему шансов, необходимо регулярно обследовать себя и вести здоровый образ жизни.

Профилактика делится на первичную и вторичную. 

Первичная профилактика — это здоровый образ жизни, физическая активность. Если вы занимаетесь спортом два раза в неделю в течение получаса, то риск развития рака молочной железы снижается вдвое, но нужно быть активными с раннего возраста

Важно поддерживать здоровый вес тела, так как женщины в постменопаузе с обильной жировой тканью выделяют много эстрогена, провоцирующего рост опухолей. С другой стороны, яичники больше не продуцируют прогестерон, и независимое действие эстрогена значительно увеличивает риск развития рака молочной железы

Вторичная профилактика — раннее обнаружение рака

Женщины должны выполнять самообследование, начиная с 20 лет, каждый месяц на 5-7 день цикла, то есть сразу после того, как закончились месячные. У женщин без менструации это можно сделать в любой день. Кроме того, во время осмотров у гинеколога также необходимо пройти медицинское обследование.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Что делать если у кошки вскрылась опухоль

в вашем случае обработка така: перекись – промокнуть марлей (вата оставит ворсинки, что ухудшит нагноение) -чуть подсушить – наложить левомиколь (хотя бы минут на 10) – повязка -через некоторое время снять марлю с левомиколем и наложить обычную повязку.

я вас сильно огорчу, но вскрывшаяся опухоль – это метастазы. она не заживет и будет пахнуть. а вот червячки – это ахтунг. это у вас в опухоль зараза попала. промывать придется чаще. еще и непонятно что это за червячки такие. натуральные червячки? прямо шевеляться и все такое? если да – к врачу бегом бегом. а то у вашей кошки помимо рака будет заражение крови. врач прочистит рану от этих червякадзе и наложит обеззараживающую повязку. но это кошке будет неприятно и больно. но необходимо.

пока когка ест,пьет и бегает – она живет. когжа животное не в силах справляться с болезнью – оно перестает есть. пока вы еще можете бороться.

и совет уже вам, очень настоятельный совет: любые манипуляции с раной проводите только в хирургических перчатках. вату и грязные повязки – в пакет, завязать и тут же выкинуть. лучше всего полить раствором спирта и выкинуть. просто такое дело – рак это дрянь. причем это дрянь такая, что кошачьи раковые клетки, попав в ваш организм, не приживутся. вызвать рак они могут – с натяжкой, с вероятностью 0,01%. а вот огромное количество вирусной и бактериальной заразы в ране с радостью проникнет в царапины и поврежденную кожу в ваш организм. причем неизвестно,что это за червяки и какая там зараза. подумайте о личной безопасности.

я вас сильно огорчу, но вскрывшаяся опухоль – это метастазы Вскрывшаяся опухоль и метастазы – абсолютно разные вещи. Метастаз – это опухоль в другом месте, а тут раковый некроз. Червяки – это обычные опарыши – личинки мухи. К слову, когда они грызут, кошке очень больно.

Что делать: купите в магазине медицинских инструментов ложечку Фолькмана

– это такой инструмент, похожий на обычную ложку с толстой ручкой. Края у ложки острые. Ей выскабливать рану до немного кровоточащих тканей: т е удалять все гнойное, черное, неживое, а розовое живое оставлять. Обработать перекистью, наложить левмеколь, метилурацил, ируксол. Перевязать. Левмеколь накладывается на сутки, метилурацил, ируксол – на 12 часов.

Но должна предупредить вас, что это будет постоянно повторяться.

Джазз -__-” что за жизнь да нет, я не падала, я могу хоть на что смотреть, просто это было очень внезапно

__Алина__ завтра куплю ложечку, спасибо! а врач не сможет вывести червячков насовсем? или Вы имели в виду, что в любом случае надо выскребать каждный день?

oso polar не каждый день, а только когда некроз появляется. Это примерно раз в неделю где-то будет. Разумеется, червяки выскребутся тоже, т к ложечкой удаляются все нежизнеспособные ткани.

Просто, когда появляются мертвые ткани, мухи в них откладывают личинки. Но до мух лучше не доводить, а выскребать заранее.

Как бы вам объяснить, какие ткани жизнеспособны, чтоб вы дальше, чем надо не скоблили. Жизнеспособные ткани розовые и из них течет что-то вроде сукровицы (до кровищи доскабливать не надо). Удалять всё черное, бордовое и зеленовато-желтое. Кроме того, жизнеспособные ткани плотнее (не так легко ковыряются ложечкой) и они чувствительны примерно так, как будто кожу сдерешь.

Вскрывшаяся опухоль и метастазы – абсолютно разные вещи. Метастаз – это опухоль в другом месте, а тут раковый некроз. ну тут я могу с вами поспорить. метастазы – это да, это прорастание раковой опухоли в другие места. вскрывшаяся опухоль – это некроз, тоже верно. но там еще в предыдущем посте автор указывал, что опухоль неоперабельна. а неоперабельная вскрывшаяся опухоль – это 100% наличие метастаз, которые делают операцию бессмысленной. простите, тут я неточно выразился. просто как то предыдущий пост в голове сидит, не подумал о формулировках

Часто задаваемые вопросы

Как подготовиться к операции?

Перед проведением радикальной мастэктомии пациентке назначают комплексное медицинское обследование

• рентгенографию грудины;
• ;
• сканирование костей.

Эти исследования позволят максимально точно установить размеры новообразования и его локализацию. За неделю до операции необходимо прекратить приём препаратов, которые снижают свёртываемость крови, исключить алкоголь и табакокурение. За 8 часов необходимо отказаться от потребления пищи, за 2 — от потребления воды.

Как проходит период восстановления?

Если операция прошла успешно и осложнений не наблюдается, то пациентку выписывают из стационара на 3-ий день. В этот период дренажные трубки из груди не достают, а пациентке рассказывают, как правильно проводить обслуживание дренажной системы. Ей назначают приём анальгетиков для снижения болевых ощущений. Как правило, они проходят на 5-6 день. Восстановительный период длится от трёх до четырёх недель в зависимости от объёма операции и индивидуальных показателей пациентки. Во время него проводятся перевязки и удаление жидкости, которая скапливается после снятия дренажных трубок. В зависимости от результатов биопсии и результатов диагностических исследований пациентке назначают химическую, лучевую или гормональную терапию. Полное восстановление происходит не ранее чем через полтора-два месяца.

Какие осложнения возможны после этой операции?

После радикальной мастэктомии возможны следующие осложнения:

• кровотечения;
• инфицирование раны;
• скопление жидкости;
• отёк верхней конечности;
• сложности в работе плечевого сустава;
• ослабление мышц руки.

Рак молочной железы после операции

Без операции только химиотерапией и облучением невозможно навсегда вылечить рак, но можно на некоторое время приостановить его развитие, как правило, на два-три года и редко дольше. Поэтому хирургический этап следует рассматривать как благо, не взирая на его часто невосполнимые последствия.

Кроме рубца на коже, после мастэктомии пациентка лишается симметричной нагрузки на позвоночник, и если не восполнить потерю груди установкой имплантата или отказаться от ношения протеза, то искривление позвоночника станет заметным и приведёт к симптомам, которые обычно именуют как «обострение остеохондроза».

Сохраняющая репродуктивный орган резекция деформирует грудь, что усугубляет обязательная лучевая терапия. Надо быть готовой к тому, что рубцовые постлучевые изменения с течением времени будут усиливаться.

Основная цель частичного удаления груди — снижение степени лимфостаза руки, для этого онкологи отказались от повсеместного удаления подмышечных лимфоузлов при отсутствии в них метастазов, отдав предпочтение предварительной биопсии сторожевого узла во время операции.

При груди большого размера возникнет необходимость в операции на здоровой железе — эстетической, то есть выполняемой для «красоты» и симметричной нагрузки позвоночника. Но это не обязательно, потому что сегодня предлагается масса способов завуалировать потерю «части себя» от любопытных взглядов.

Виды и диагностика опухолей

Опухоль представляет собой уплотнение, размер которого варьируется от небольшого узелка до теннисного мяча. Она может быть двух видов:

• Доброкачественной (киста, аденома) – не представляет угрозы для жизни, но может доставлять значительные неудобства питомцу, если достигает больших размеров. Она обычно имеет правильную форму, отделяется от близлежащих тканей капсулой, находится только на одной из желез и медленно растет, не проникая в близлежащие ткани, а только подвигая их. Но такие уплотнения требуют постоянного наблюдения, поскольку могут перерастать в злокачественные образования.
• Злокачественной (карцинома, саркома) – смертельно опасное новообразование, которое провоцирует развитие метастаз и прорастает в соседние ткани и органы. Оно имеет обычно неправильную форму и бугорчатую, узловатую поверхность.

Фиброаденоматозная гиперплазия у сфинкса

Чаще всего ОМЖ встречаются у нестерилизованных особей пожилого возраста (старше 7 лет), а также тех, кто перенес травму молочных желез либо страдает гормональными сбоями. Причем на долю доброкачественных образований приходится 10-15% случаев, тогда как остальные относятся к категории злокачественных. Патология не встречается у животных, которые были стерилизованы до первой течки, а все остальные особи уже оказываются в группе риска. При этом заболевание может быть выявлено даже у молодых питомцев (до 2-х летнего возраста).

Диагностировать новообразование можно как с помощью прощупывания (пальпации), так и рентгена или УЗИ. Но его вид и характер можно определить только посредством цитологического или гистологического исследования материала, взятого из опухоли с помощью шприца. Дополнительно берется общий анализ крови и проводятся другие исследования, которые позволяют оценить состояние здоровья животного и определиться с дальнейшими действиями, которые будут уместны в конкретном случае.

Лечение

• В ряде ситуаций лечение или невозможно в силу стадии развития или ее расположения (опухоль сердца – не будешь же удалять сердце).
• Доброкачественные опухоли – если есть такая возможность – их следует удалять, т.к. они могут вырастать большими и приводить к гибели животного от истощения или пережимая кровеносные сосуды и рядом лежащие органы.
• Раковые опухоли если и поддаются лечению, то это будет преимущественно хирургическое удаление пораженной области.
• Лимфопролиферативные опухоли – поддаются химиотерапии.

Специалисты сети ветклиник “Ветостров” на Васильевском острове и Парнасе Санкт-Петербурга на современном оборудовании проведут все необходимые исследования и диагностику вашего питомца. Мы работаем круглосуточно.

Как ставят диагноз в ВЦ «РосВет»

Для опытного ветеринарного врача-онколога не составит труда и «на глаз», по симптомам и анамнезу определить наличие опухоли и ее злокачественность. Но в обязательном порядке в целях исключения ошибок, охвате всей картины заболевания и для составления карты лечения и прогноза нужно выполнять следующие исследования:

• осмотр и сбор анамнеза (первые признаки, какие, когда замечены, настоящие симптомы);
• проведение анализов крови;
• исследование пораженной области на УЗИ, КТ брюшной полости (для выявления метастазирования);
• рентген грудной клетки.

При явном наличии опухоли берется биопсия и исследование кусочка ткани на гистологию. Это поможет узнать природу опухоли, ее патогенность, характер распространения и прогноз по выживаемости кошки.

Методы лечения

Единственный метод лечения, который позволяет полностью избавиться от опухоли Клацкина и значительно повысить выживаемость — радикальная операция. К ней прибегают при I–II стадиях заболевания. Выполняют резекцию печени, удаляют желчные протоки и регионарные лимфатические узлы.

При механической желтухе операция сопряжена с высоким риском осложнений, поэтому предварительно нужно восстановить отток желчи. В настоящее время для этого зачастую прибегают к стентированию. В заблокированный участок желчных протоков устанавливают стент — небольшую трубку с сетчатой стенкой из металла. Для этого не нужно делать разрезов или проколов на брюшной стенке — манипуляцию проводят во время эндоскопии двенадцатиперстной кишки. Спустя 4–6 недель можно выполнить хирургическое вмешательство.

При резекции печени важно, чтобы осталась достаточно большая часть органа, которая могла бы справляться с его функциями. Если ожидается, что объем оставшейся печеночной ткани будет менее 25%, за 3–5 недель до хирургического вмешательства целесообразно провести эмболизацию ветвей воротной вены. За счет этого происходит гипертрофия ткани печени, и после операции удается сохранить ее больший объем

Это помогает предотвратить печеночную недостаточность

За счет этого происходит гипертрофия ткани печени, и после операции удается сохранить ее больший объем. Это помогает предотвратить печеночную недостаточность.

Удаленную злокачественную опухоль отправляют в патоморфологическую лабораторию, где проводят гистологическое, иммуногистохимическое, молекулярно-генетическое исследование. Определяют мутации в генах BRAF, KRAS, ALK, транслокацию ROS1, Her-2new, микросателлитную нестабильность. Эти генетические изменения встречаются примерно в 10% случаев, и они делают злокачественную опухоль чувствительной к некоторым таргетным препаратам.

Некоторым пациентам с неоперабельной опухолью Клацкина может быть предложена трансплантация печени.

После операции может быть назначена адъювантная терапия, например, лучевая терапия в сочетании с химиопрепаратом 5-фторурацилом. В ряде исследований такой подход показал улучшение показателей выживаемости. В настоящее время нет доказательств того, что перед операцией была бы полезна неоадъювантная терапия — исследования на эту тему продолжаются.

При неоперабельном раке в области ворот печени применяют химиотерапию (обычно сочетание гемцитабина с препаратами платины), лучевую терапию.

В ряде случаев применяется фотодинамическая терапия (ФДТ). Пациенту внутривенно вводят особое соединение — фотосенсебилизирующий агент, который накапливается в раковых клетках, и затем активируют его с помощью света. В итоге образуются свободные радикалы, которые уничтожают опухолевые клетки.

Кожные кисты

Эти образования классифицируют как опухолеподобные поражения кожи. Это не злокачественные новообразования, наиболее часто у собак и кошек встречаются эпидермоидные, дермоидные и фолликулярные кисты.

Эпидермоидные и фолликулярные кисты могут быть округлой или овальной формы, плотные или мягкие. По расположению могут поражать любую часть тела.

Дермоидные кисты похожи на эпидермоидные. Могут быть врождёнными. Среди пород, предрасположенных к ним выделяют кэрри блю терьеров и родезийских риджбеков.

Фолликулярные кисты образованы на месте волосяной луковицы.

Лечение в основном оператвное, прогноз благоприятный.

Какими бывают опухоли молочных желёз

Опухоли молочных желёз бывают доброкачественными и злокачественными (раковыми). Второй вид новообразований в груди отличает способность к метастазированию, то есть «захвату» соседних тканей и распространению по всему организму через кровь и лимфу. Доброкачественные опухоли чётко отделены от здоровых тканей, метастазов не дают, но под воздействием факторов (неправильного питания, приёма гормональных средств, облучения и пр.) могут преобразовываться в злокачественные.

Точно отличить доброкачественную опухоль от злокачественной по внешним симптомам почти невозможно. Характер новообразования определяется посредством микроскопического изучения тканей, взятых во время биопсии.

Классификация новообразований

Существует чёткая классификация опухолей груди

Определение вида новообразования важно для составления плана лечения

Доброкачественные новообразования в грудных железах кошек:

• аденома — равномерная гиперплазия (разрастание) железистого эпителия в груди животного;
• фиброма — уплотнения соединительной ткани;
• липома – «узел» из жировой ткани;
• фибролипома — опухоль из уплотнения соединительной и жировой ткани.

Злокачественные опухоли в грудных железах кошек:

• карцинома — неконтролируемое деление клеток эпителия протоков и альвеол молочных желёз, сопровождается воспалением окружающих тканей;
• смешанные опухоли — разрастаются как протоковые, так и эпителиальные ткани молочных желёз;
• саркома мягких тканей — агрессивная разновидность рака (её рост носит взрывной характер — внезапно начинается и имеет прогрессирующую скорость распространения), практически не поддаётся лечению.

Доброкачественна опухоль (1) не склонна к метастазированию, клетки злокачественной опухоли (2) стремятся «убежать» в другие органы через кровь или лимфу

Как отличить рак от мастопатии и других болезней молочных желёз

Коварство онкологии в том, что по внешним симптомам она похожа на остальные заболевания молочных желёз. Например, у кошек часто встречается кистозная мастопатия (доброкачественное увеличение фиброзной ткани молочных желёз). Учёные склоняются к тому, что и у рака, и у мастопатии единые причины образования — в основном это дефицит гормона прогестерона и избыток эстрогенов.

Обе патологии проявляются дискомфортом в груди (это можно понять по тому, что кошка не даёт прикоснуться к этой части тела, зализывает свои молочные железы). Возможно возникновение уплотнённых узелков (единичных и множественных). Похожие признаки также характерны для мастита (воспаления грудных тканей), лактостаза у кормящих кошек. Точно поставить диагноз может только ветеринар после инструментального (УЗИ, КТ) и цитологического исследования.