Кошачий пневмоторакс и человеческая жжестокость

Базовые принципы терапии отека легких у кошек

В подавляющем большинстве клинических случаев развития отека легких у домашних кошек, (кардиогенного или не кардиогенного типа), требует длительных терапевтический мер. И не всегда животное удается спасти, даже если патологический процесс был обнаружен на начальных этапах.

Прежде чем назначать серьезные медикаментозные препараты, ветеринарный специалист назначает общий осмотр и диагностические исследования. Важный пункт диагностики – проведение рентгенологического исследования, позволяющего исключить возможные травмы, повреждения центрального головного мозга, а также других опасных болезней.

Учитывая тот факт, что кошка может умереть при отеке легких, ветеринарный врач должен собрать тщательный полный анамнез болезни, особенно акцентируя внимание на возможных заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Наиболее показательным диагностическим методом является торокальная рентгенография, но у животных с недостаточностью дыхательной системы проведение исследования часто затруднено

Помимо этого, диагностика отека легких у кошки включает в себя проведение общего клинического и биохимического анализов крови, проведение общего анализа мочи, электрокардиограмму, измерение частоты пульса.

При падении животного с большой высоты, проведение рентгенографического исследования необходимо не только для подтверждения развития отека легочных структур, но и для своевременного диагностирования таких патологий как переломы, внутренние геморрагии, разрывы внутренних органов.

Отек легких у кошки можно вылечить, если своевременно провести необходимые терапевтические меры. Так, прежде всего, назначается оксигенотерапия, позволяющая предотвратить кислородное голодание клеток организма, а в особенности гипоксию головного мозга. Также в первой фазе лечения, назначается Фуросемид (мочегонное средство) при отеке легких, позволяющее снизить количество инфильтрата.

В самом начале неотложной помощи животному с диагностированным отеком легких назначаются кислородные маски и препараты, стабилизирующие и поддерживающие работу сердечной мышцы. Также возможно применение специальных сосудосуживающих лекарственных средств и блокад с новокаином для снятия напряженности в области симпатических нервных узлов.

В зависимости от вида патологического процесса, спровоцировавшего развитие отека в легочных структурах, назначаются специфические терапевтические методики.

Так, при диагностированной пневмонии у кошки, спровоцировавшей отек, необходимо назначение курса антибиотиков

Важно проведение терапии, направленной на устранение воспаления и первичного очага инфекции

Если животное испытывает болезненные и дискомфортные ощущения, ветеринарный специалист назначает обезболивающие медикаменты, точно рассчитывая дозировку того или иного средства.

Профилактические мероприятия, позволяющие предотвратить отек легких, включают в себя внимательное отношение владельца к состоянию своего питомца. Отек легких редко является самостоятельным заболеванием и возникает как осложнение при несвоевременно вылеченных болезнях легких.

Так, аллергические бронхиты и бронхиальная астма, без соответствующего лечения, легко могут перейти в отек легких. Сюда относят и такое опасное заболевание как пневмония. В целях профилактики отека легочных структур, не рекомендуется допускать переохлаждений животного, тщательно следить за его здоровьем.

Так, отек легких кардиогенного типа, возникает при нарушениях в работе миокарда и сосудистой системы, поэтому регулярные осмотры у ветеринарного специалиста позволят выявить патологии сердца на ранних стадиях.

Автор и ведущий рубрики:
Ветеринарный врач
Санаев Игорь Викторович

В связи с большим потоком поступающих вопросов, бесплатные ветеринарные консультации временно приостановлены.

Терапевтические методики

Как проводится лечение пневмоторакса у собаки? Животные, у которых пневмоторакс протекает тяжело, и есть все признаки дыхательной недостаточности, должны лечиться в условиях клиники. Там зафиксированный питомец (или обколотый седативными препаратами) дышит кислородом из дыхательной маски
. Это позволяет снизить вероятность развития тяжелой гипоксии.

При наличии большого объема воздуха внутри грудной полости показан торакоцентез
. Проще говоря, эта методика подразумевает прокол кожи между ребрами и отсасывание «атмосферы» при помощи обычного шприца. Внутри грудной клетки воссоздается отрицательное давление, легкие вновь получают возможность нормально функционировать. Но все не так просто, и в некоторых случаях приходится ставить особый, «воздушный» дренаж
. Показания следующие:

При сильной травме, когда легкие практически спались
«в ноль», шприцом ничего толкового сделать не удастся – объем не тот, да и удалять воздух нужно постоянно.

При наличии повреждения самих легких
, когда воздух постоянно «подтекает» в грудную клетку, и откачивать его нужно не реже, чем раз в два-три часа.

Когда собака маленькая, выкачивать излишки нужно очень «плавно», в несколько подходов, так как резкая нормализация объема легких может привести к коллапсу, то есть быстрому уменьшению объема циркулирующей в крупных сосудах крови.

В результате падения животного с высоты, укусов других животных, пулевых и ножевых ранений, перелома рёбер, колотых ран и других проникающих повреждений, а также как следствие развития различного рода заболеваний лёгких (туберкулёз, эхинококкоз и др.), возможно возникновение закрытого пневмоторакса, который характеризуется разрывом лёгких и неестественным скоплением в грудной полости воздуха. В случае, когда воздух оказывается заражённым, возможно возникновение гнойных осложнений.

Как распознать закрытый пневмоторакс у кошек и собак, подвергшихся какой-либо травме?

Об этом свидетельствуют:

Испытываемый животным болевой шок, так же, как и последствия полученной травмы, могут стать причиной летального исхода.

Что делать в таких случаях? Для скорейшего выздоровления и предотвращения смерти животного следует незамедлительно обратиться за консультацией и помощью в ветеринарную клинику.
При обнаружении у кота или собаки открытой раны необходимо закрыть её перед транспортировкой стерильным бинтом или повязкой во избежание инфицирования. Для того, чтобы лишний раз не беспокоить раненое животное, у которого могут быть переломы костей, возможен вызов ветеринара на дом
.

Предварительный диагноз подтверждается в условиях ветеринарного центра
путём проведения пункции грудной полости шприцем.

Как альтернатива — исследование при помощи рентгенологического исследования. Рентген
обнаружит имеющиеся скопления воздуха в плевральной полости, они будут обозначены на снимках светлыми пятнами.

Лечение закрытого пневмоторакса под наблюдением ветеринара
в среднем длится от семи до четырнадцати дней. Для снятия болевого шока врачом ветеринарного комплекса
назначается седативное средство или наркоз, для нормализации работы лёгких и сердца — консервативное лечение. При наличии сильного кашля показаны препараты, уменьшающие его проявление.

Весь период лечения пострадавшему животному рекомендован покой и отдых. В результате проведённого курса терапии воздух в плевральной области рассасывается и животное приходит в норму. В противном случае может быть назначена хирургическая коррекция.

В течение недели после стабилизации состояния здоровья животное следует ограничивать в движениях и не беспокоить.

Можно ли предотвратить возникновение у кошек и собак закрытого пневмоторакса?

Ровно настолько, насколько возможно создание безопасных условий их жизни. Постоянный контроль со стороны хозяина дома и на улице, выгуливание на поводке, а также присмотр за кошками во время проветривания в комнате, помогут минимизировать возможность травм, укусов, выпадений из окна и прочих неприятностей.

Возможные причины патологии

Стоит подробнее рассмотреть наиболее типичные причины этого тяжелого патологического состояния. Итак, неоплазия, онкологические заболевания. Многие разновидности рака отличаются «агрессивным» типом развития. Проще говоря, опухоль во время своего роста и развития не церемонится с окружающими тканями, разрывая и «поедая» их. Если раковое новообразование вырастает в легких, оно вполне может разорвать его. Аналогичный эффект иногда может наблюдаться в случае с опухолями, развивающимися непосредственно на стенке грудной клетки.

Сильные ушибы грудной клетки. Если коту были нанесены побои, его сшиб велосипедист и т.д., есть высокая вероятность повреждения легочной ткани. Они чреваты «спонтанным» пневмотораксом, развивающимся, когда паренхима легких не выдерживает и рвется.

Диафрагмальная грыжа. При этой патологии содержимое брюшной полости оказывается в тесном соседстве с легкими. Строго говоря, пневмотораксом это ни в коей мере не является, однако клиническая картина может быть весьма схожа. Следует учесть, что некоторые животные рождаются с этой патологией. Впрочем, грыжу от пневмоторакса очень просто отличить при помощи простейшей рентгенограммы.

Пневмония. У кошек ситуация, когда воспаление легких оборачивается пневмотораксом, возникает чаще при тяжелой аспирационной пневмонии. Отличительный признак «воспалительного» типа этой сочетанной патологии – лихорадка постоянного или перемежающего типа. Обычно при попадании воздуха в грудную полость такого не случается. Но самая типичная причина – травма. Именно с ней связана наиболее «ходовая» разновидность болезни, речь о которой пойдет ниже.

Диагностирование пневмоторакса

Рентгенограммы грудной клетки делаются для визуализации легких и грудной полости. Специалист оценивает наличие воздуха, жидкости в или вокруг легких, в самой грудной клетке, выявляет объемные поражения органов. Так как травматический пневмоторакс часто подразумевает переломы ребер, их состояние оценивают особенно «придирчиво». Вообще, выявить на рентгене пневмоторакс очень просто, так как легкие в этом случае уменьшаются на 1/3 минимум.

Торакоцентез является и диагностическим, и терапевтическим методом, его делают для удаления воздуха из грудной полости. Во время этой процедуры пространство между ребрами, куда будет вставлена игла, тщательно выстригается, дезинфицируется, делается инфильтрационная местная анестезия. Воздух убирают вручную, при помощи специальной иглы и шприца. У домашних животных, не имеющих пневмоторакса, поршень шприца оттягивается (после введения иглы в грудную клетку) с большим усилием, а если его отпустить, тут же уходит назад.

Определение степени оксигенации (насыщения кислородом) крови. У животных с пневмотораксом этот показатель очень низкий. Учтите, что кровь для этого исследования берется исключительно из артерии. Чаще всего – из бедренной.

Наряду с рентгеном, весьма распространенным и недорогим диагностическим методом является ультразвуковое исследование грудной клетки. По сравнению с ним, УЗИ имеет больше преимуществ, так как позволяет с высокой точностью определять границы органов и определять их структуру.

Кроме того, за счет отсутствия вредного излучения и простоты процедуры, животное меньше нервничает, не дергается, не проявляет особой агрессии

Это тоже важно, так как в противном случае результаты исследования могут оказаться смазаны

Спонтанный пневмоторакс

Лечение

Первой помощью при спонтанном пневмотораксе является торакоцентез, а затем установка торакостомических трубок в зависимости от клинического состояния животного. Рекомендуется провести общий диагностический скрининг для выявления основной причины, который должен включать: общий клинический анализ крови, биохимическое исследование сыворотки крови, исследование на Dirofilaria,
флотацию каловых масс, исследование осадка и торакальные рентгеновские снимки. Нужна серийная оценка рентгеновских снимков после очищения грудной полости, чтобы выявить основное заболевание легких.

Буллезная эмфизема

Если после полного диагностического скрининга, описанного ранее, не выявлено никакой легочной болезни, то следует предположить буллезную эмфизему. У собак невозможно идентифицировать легочные пузырьки по рентгеновским снимкам (Yoshioka, 1982),
потому что большинство пузырьков уже прорвалось. Первоначальной помощью является торакоцентез, а затем установка торакостомических трубок на 24-48 часов. Скорость выздоровления при одной плевральной эвакуации очень мала (меньше 30%) по сравнению с хирургическим вмешательством и иссечением пораженного легкого (Valentineetal., 1996).

Следовательно, для собак с рентгенологическими доказательствами болезни легких и подозрением на буллезную эмфизему рекомендуется раннее проведение диагностической торакотомии.

Для оценки всего легочного поля рекомендуют срединную стернотомию (Yoshioka, 1982).
Для выявления разорвавшихся пузырей грудную полость заполняют солевым раствором, тогда пузырьки воздуха из пораженных легких под действием положительного давления указывают место разрыва. Следует выполнять частичную или полную лобэктомию легкого. По клиническим показаниям проводят гистологические исследования и посев на бактериальную или грибковую культуру. При диффузной буллезной эмфиземе проводят механический (марлевым тампоном) или химический (тетрациклин, стерильный тальк) плевродез, однако эффективность этого способа лечения для собак неизвестна (Orton,1993).
Общая статистика рецидивов при буллезной эмфиземе после хирургического вмешательства составляет 12,5% (Valentineetal., 1996).

Около 15 % травм кошки получают по причине падения с высоты. Чаще такая неприятность с ними случается ночью. Оказывается, самыми безопасными для кошек при падении этажами жилых домов являются этажи с пятого по девятый. При падении с низких этажей животное не успевает правильно сгруппироваться, а при падении с большей высоты уже и группировка не поможет. Маленьким котятам травмирующим может оказаться даже падение с кухонного стола, так как владение своим телом к ним приходит в полном объеме с возрастом.

Если при падении кошке попадаются помехи в виде бельевых веревок или ветвей деревьев, то травмы могут оказаться более серьезными, чем при простом падении.

При падении кошка может получить травмы разной степени тяжести. Может ограничиться обычным испугом, но может и поломать лапки, получить травму головы или позвоночника или сильный ушиб внутренних органов. Если кошка не очень старая и после травмы обратиться за ветеринарной помощью, то почти любую травму можно вылечить. Надо принимать меры для предотвращения случайных падений животного. Окна лучше держать закрытыми, или обязательно установить сетку.

Если падения избежать не удалось, то надо оказать первую помощь. Испуганное животное может просто куда-нибудь забиться, чтобы отлежаться в уединенном местечке. Надо ее обязательно найти и провести осмотр. В такой ситуации кошка может вести себя очень агрессивно, поэтому перчатки вам не помешают, чтобы предохраниться от когтей и зубов.

Кошки очень терпеливые и выносливые. По внешнему виду очень трудно определить больно или нет животному после падения. Случается, что кошка после падения быстро вскакивает и убегает без внешних признаков повреждения. Хотя через некоторое время после этого несчастья она может умереть от внутреннего кровотечения. Поэтому после любого серьезного падения нужно обязательно обратиться к ветеринару за помощью. Если после падения кошка продолжает лежать на месте падения, то действовать нужно очень быстро и аккуратно

Лучший вариант – это осторожно поместить пострадавшую на твердую поверхность, например, лист фанеры и доставить до ближайшей лечебницы

Чаще всего животные упавшие с высоты, погибают не от полученных травм, а от шока!

Обзор пневмоторакса у кошек

Пневмоторакс — это ненормальное присутствие воздуха в грудной полости, что ограничивает нормальное раздувание легких при вдохе. Воздух обычно ограничен пространствами в легких.

Пневмоторакс можно подразделить на следующие категории:

Общие Причины Пневмоторакса

Пневмоторакс может быть результатом любого из следующего:

Кошки с пневмотораксом испытывают затруднения дыхания, а в тяжелых случаях, если их не лечить, пневмоторакс может быть смертельным.

Лечение пневмоторакса у кошек

Лечение пневмоторакса может потребоваться в качестве неотложной процедуры и может включать в себя любое из следующего:

Домашний уход и профилактика

Кошки с признаками затрудненного дыхания должны быть немедленно приняты к ветеринару. Ограничить физические упражнения вначале после выписки из больницы.

Хранение кошек в помещении может снизить риск пневмоторакса, вызванного травматическими травмами в результате автомобильных аварий или нападений других животных.

Не существует способа предотвратить возникновение спонтанного пневмоторакса.

Симптоматика и диагностика

Итак, с причинами все более-менее понятно. Но как проявляются симптомы пневмоторакса у собаки? Они довольно просты. Пес постоянно сидит с широко открытой пастью, все видимые слизистые синеют, он хрипло и напряженно дышит. Животное часто поскуливает и рычит от страха, так как не понимает, что с ним творится.

Диагноз поставить относительно несложно, но по совокупности клинических признаков делать это нельзя, так как есть немало болезней и патологических состояний, демонстрирующих схожие симптомы (гидроторакс, к примеру). Оттого нужен рентген. С помощью рентгенографии легко можно определить границы прохождения легких, их объем.

Но информативнее и безопаснее для животных – ультразвуковое исследование.
При помощи УЗИ можно не только наглядно увидеть пострадавшие органы, но и выяснить, нет ли в их толще опухоли, кист, эхинококка и т.д. Кроме того, пес куда спокойнее переносит ультразвуковое обследование, так как для его проведения животное не нужно фиксировать.

Диагностика при пневмотораксе

Приоритетные методики диагностики при подозрении на пневмоторакс – это торакоскопия и рентгенография. Обследование кошки проводят только в условиях ветеринарной клиники, на дому ветеринарный врач может лишь заподозрить патологию по симптомам. И точно нельзя поставить диагноз по телефону или на форумах, в Интернете.

На рентгенологическом снимке визуализируют состояние легких, наличиеотсутствие спадения одной или двух долей. Отмечают признаки поражения легочной паренхимы, наличиеотсутствие инородных тел, перелома ребер и других травм, которые могли стать причиной пневмоторакса.

При помощи торакоскопии можно детально осмотреть поверхность листков плевры, обозначить травмы, разрывы пищевода, трахеи или бронхов. Обязательно проводят анализ газов крови, чтобы выявить нарушение кислотно-щелочного баланса (ацидоз и гиперкапния).

Терапевтические методики

Как проводится лечение пневмоторакса у собаки? Животные, у которых пневмоторакс протекает тяжело, и есть все признаки дыхательной недостаточности, должны лечиться в условиях клиники. Там зафиксированный питомец (или обколотый седативными препаратами) дышит кислородом из дыхательной маски
. Это позволяет снизить вероятность развития тяжелой гипоксии.

При наличии большого объема воздуха внутри грудной полости показан торакоцентез
. Проще говоря, эта методика подразумевает прокол кожи между ребрами и отсасывание «атмосферы» при помощи обычного шприца. Внутри грудной клетки воссоздается отрицательное давление, легкие вновь получают возможность нормально функционировать. Но все не так просто, и в некоторых случаях приходится ставить особый, «воздушный» дренаж
. Показания следующие:

При сильной травме, когда легкие практически спались
«в ноль», шприцом ничего толкового сделать не удастся – объем не тот, да и удалять воздух нужно постоянно.

При наличии повреждения самих легких
, когда воздух постоянно «подтекает» в грудную клетку, и откачивать его нужно не реже, чем раз в два-три часа.

Когда собака маленькая, выкачивать излишки нужно очень «плавно», в несколько подходов, так как резкая нормализация объема легких может привести к коллапсу, то есть быстрому уменьшению объема циркулирующей в крупных сосудах крови.

Фрэнки появился в клинике 2 января, в самый разгар новогодних праздников. Правда, тогда он еще не был Фрэнки. Никто не знал, как его зовут. Как и то, будет ли он вообще жить.

Его принес прохожий. Мужчина рассказал, что стал свидетелем того, как кота выкинули с балкона третьего этажа. И он, как порядочный человек, подобрал бедное животное и отнес в ветклинику. Оставив тысячу рублей, добрый гражданин исчез навсегда.

Кот был в ужасном состоянии. Частое поверхностное дыхание, выпадение прямой кишки и мочевого пузыря. Диагноз: пневмоторакс, промежностная грыжа. Немного подробнее.

Одышка обусловлена физиологически

Физиологический тип одышки у кошек развивается в результате естественных процессов жизнедеятельности и для ее устранения нет необходимости проводить специализированное лечение. Одышка, возникающая при стрессовых факторах или же неблагополучных условиях, самостоятельно исчезает, а дыхание кошки возвращается к норме.

Основными причинами развития физиологической одышки у домашних кошек являются:

Стрессы и психоэмоциональные нагрузки. Одышка развивается на фоне секреции чрезмерного количества гормона – адреналина, в системный кровоток. Этот гормон провоцирует усиленную работу миокарда. На этом фоне резко повышается потребность к кислороде и для восполнения его нехватки, животное усиленно и часто дышит, открывая рот.

Стрессы организма физического типа. Во время активных игр, быстрого бега и прыжков, сердечная мышца сокращается быстрее, а необходимый кислород растрачивается быстрее. Для восполнения дефицита животное начинает чаще дышать, нежели когда находиться в состоянии покоя. Подобная реакция организма наблюдается и при перегреве организма.

Повреждения грудной клетки. Если животное сломало ребра в результате механической травмы, оно испытывает боль, в свою очередь провоцируя стрессовое состояние. Кошка на фоне болевых ощущений начинает дышать часто и поверхностно, открывая пасть

В таких случаях не стоит медлить и важно обратиться в ветеринарную клинику за квалифицированной помощью.

Физиологически обусловленная одышка имеет ряд характерных признаков. Каждый владелец должен знать, какие симптомы характерны для физиологической одышки, чтобы в последствии своевременно отличить ее от патологической. Так, признаками физиологической одышки являются:

1. Полидипсия (усиленная жажда) – кошка много пьет воды после активных физических нагрузок, прыжков и бега, после того как играла, а также сильно дышит;
2. Беспокойство – кошка может выказывать явное беспокойство, зрачки расширены, а дыхание сбито (явный признак стресса, возможно животное убегало от разъяренного противника);
3. Вялость и апатичность – при перегреве под прямыми солнечными лучами, кошка старается найти прохладное место и кажется вялой, дышит достаточно часто и поверхностно.

Промежностная грыжа

Грыжа — временное или постоянное выпадение внутренних органов через естественное (например, анальное) или патологическое отверстие.

Через грыжевое кольцо (отверстие) выпячивается грыжевой мешок – оболочка, выстилающая брюшную полость, в которой находится выпавший орган. В зависимости от места выпадения у кошек чаще всего наблюдаются пупочные, диафрагмальные, паховые и промежностные грыжи.

Они бывают врожденными (причина — слишком широкие анатомические отверстия или дефекты брюшной стенки) и приобретенными (причина — чрезмерное напряжение брюшных мышц, высокое внутреннее давление).

Грыжа называется вправимой, если ее содержимое можно легко поставить на место.

Если вправить невозможно, например, из-за спаек, но это невправимая грыжа.

И, наконец, худший вариант – ущемленная грыжа – грыжевой мешок сдавливается (защемляется) в грыжевом кольце вследствие резкого повышения давления в брюшной полости. Результат – нарушение кровообращения и некроз (омертвление) выпавших органов. Ущемленная грыжа характеризуется болезненностью и невозможностью вправления.

Ущемленные грыжи являются крайне опасным состоянием и требуют неотложного хирургического вмешательства

У Фрэнки в анальное отверстие выпали часть прямой кишки и мочевой пузырь

Если выпавшую кишку не вправлять длительное время, она отекает, ее слизистая оболочка приобретает вишневый цвет, начинает кровоточить, покрывается серо-бурым фибринозным налетом, изъязвляется и некротизируется (омертвляется).

Фрэнки Что и наблюдалось у нашего кота. Поэтому в ходе операции некрозная петля кишки была просто удалена. Мочевой пузырь был возвращен на место и подшит изнутри к нижней стенке брюшины.

Выпадение мочевого пузыря неспецифично для кошек и для высотной травмы вообще, поэтому врачи предположили, что сперва кот подвергся какому-то давлению (например, на него что-то уронили и попросту наступили), и лишь затем выбросили из окна. Впрочем, можно только гадать, как все было на самом деле…

В ходе операции Фрэнки заодно и кастрировали. Он оказался крипторхом – одно яичко не опустилось в свое время в мошонку, а осталось в брюшной полости. Да, видимо, у этого парня все непросто

После вправления, чтобы избежать повторных выпадений, анальное отверстие сужается наложением специального шва. Так было сделано и у Фрэнки.

Фрэнки Ночь после операции была не просто трудной, она была кошмарной. Дежурные стационара не спускали с Фрэнки глаз. Два раза кота пришлось реанимировать и буквально вытаскивать с того света. Два раза у него останавливалось дыхание при продолжающемся сердцебиении. Приходилось откачивать через дренаж воздух из грудной клетки и одновременно через трахеальную (дыхательную) трубку подавать кислород. Оба раза дыхание восстанавливалось.

Последующие трое суток кот восстанавливался. Постоянные внутривенные капельницы, инъекции и профессиональный уход делали свое дело – Фрэнки быстро приходил в себя. Он с аппетитом кушал питательный паштет, с интересом изучал новую обстановку, охотно со всеми общался и просто-таки излучал невероятное обаяние.

Хрупкое телосложение (с первого взгляда на Фрэнки все принимали его за кошечку), пушистая голубая шерстка, доброжелательный характер и трогательная судьба – кот не мог не вызывать умиления. Его полюбил весь персонал, а сразу двое сотрудников готовы были взять его к себе домой после снятия швов. Фрэнки даже подарили новую шикарную лежанку – она ему ужасно нравилась, и он с удовольствием нежился в ней. Похоже, Фрэнки был счастлив. Возможно, более счастлив, чем за всю свою предыдущую жизнь.

Если вы приготовились к хэппи энду, то напрасно – его не будет.

Внезапно Фрэнки стал грустным и апатичным, отказался от еды. Анализ крови показал низкое количество лейкоцитов – свидетельство вирусной инфекции. Тест определил панлейкопению, называемую в народе чумкой. Лечение оказалось бессильным. Ослабленный травмами, операциями и наркозом организм не смог противостоять микроскопическому паразиту.

Фрэнки умер следующей ночью.

Вот так. Пережить падение, смертельные травмы, операции, клинические смерти и погибнуть от невидимого вируса! Очень обидно и очень горько…

• Как облегчить выход из наркоза у кота

    

• Как усилить течку у кошки

    

• Как выглядит кошка йорк

    

• Почему у кошки белое небо

    

• Как отучить котенка лезть в лицо ночью

Терапия собак и кошек с пиотораксом

До тех пор, пока не готовы результаты посева, должны быть использованы в/в антибиотики широкого спектра действия, такие как энрофлоксацин для грам-негативных бактерий и ампициллин с сульбактамом или тикарциллин с клавуланатом для грамположительной и анаэробной инфекции.

А/б надо начинать как можно скорее. Однако, в последнее время были случаи устойчивости эшерихии коли к энрофлоксацину, в таких случаях используют амикацин или цефтизоксим. Клиндамицин также эффективен у кошек против многих микроорганизмов. Если выпот густой и с хлопьями, может потребоваться дренирование плевральной полости и санация стерильным физ. р-ром (10-20 мл/кг, каждые 6-12 часов), чаще всего дренирование требуется с обоих сторон

Всасывание введенной для санации жидкости воспаленной плеврой может привести к перегрузке жидкостью, поэтому важно учитывать объем введенной и выходящей жидкости. Периодический торакоцентез не рекомендуемый способ освобождения плевральной полости от гноя и связан с более высокой смертностью

Дренажи часто необходимы в срок от 4 до 6 дней. Удаление дренажа производится основываясь на ежедневной оценке качества плеврального выпота и его количества (менее 2,2 мл/кг за 2 часа на каждый дренаж, хотя это количество сильно зависит от тяжести плеврита). Рентген грудной клетки и УЗИ должны проводиться для оценки эффективности дренирования. Торакотомия необходима, если есть карманы с жидкостью, которая не удаляется с помощью дренажных трубок, если есть легочный или плевральный абсцесс, инородное тело, новообразование или если терапевтическое лечение не приносит результата. У кошек с пиотораксом есть сведения о выживаемости 66.1% в целом, 77,6% после первых 24 часов госпитализации.

Низкий ЧСС и гиперсаливация были ассоциированы со смертностью, высокое количество лейкоцитов ассоциировано с выживаемостью. Необходимость диагностической торакотомии не ассоциирована с худшей выживаемостью и рецидивы бывают редко (5,5%). У собак хирургическое лечение пиоторакса ассоциировано с лучшим прогнозом – 78% без рецидивов в течение года против 25%, которые получали терапевтическое лечение.

Травматический пневмоторакс, симптоматика

Развивается травматический пневмоторакс практически во всех ситуациях, когда есть проникающее ранение грудной клетки. Диагноз довольно прост – ставится на основании внешнего осмотра, в более сложных случаях используют рентген и ультразвуковое исследование. Какие симптомы можно наблюдать у кота с травматическим пневмотораксом?

Во-первых, несложно заметить собственно травму: вряд ли проникающее ранение ограничится парой капелек крови. Животное будет неспокойно, неадекватно себя вести, в области грудной клетки будут заметны раны и спекшаяся/свежая кровь. У пострадавшего питомца сильно затруднено дыхание, кот сидит с широко открытой пастью, похрипывает, испытывает панические приступы (глаза «бешеные», навыкате, кошка не понимает, что с ней происходит).

При описанных выше иных разновидностях симптомы пневмоторакса у кошек аналогичны, но в виду отсутствия каких-то внешних выраженных следов повреждения поставить диагноз бывает довольно сложно. Именно поэтому диагностика играет крайне важную роль.