Пролежни

Общие правила лечения кожных болезней

Кошки имеют чувствительную кожу, отчего они подвержены болезням эпидермиса более других животных. Ситуацию усложняет тот факт, что многие из них любят гулять сами по себе, поэтому круг их общения невозможно как-то ограничить.

Очень важно тщательно выполнять все назначения врача и через определенные промежутки времени приносить животное в клинику для контроля динамики болезни. Современная ветеринария обладает богатым набором лекарственных средств, которые позволяют справиться практически с любой кожной инфекцией

Если не упустить болезнь на начальном этапе ее развития, то излечить ее будет несложно

Современная ветеринария обладает богатым набором лекарственных средств, которые позволяют справиться практически с любой кожной инфекцией. Если не упустить болезнь на начальном этапе ее развития, то излечить ее будет несложно.

Пролежни – это процесс омертвления мягких тканей, который возникает в результате нарушения кровоснабжения при избыточном давлении в
месте повреждения мягких тканей. Впоследствии мягкие ткани начинают отмирать, а их слои смещаться, в результате образуются пролежни.

Эта болезнь возникает у лежачих больных

Если Ваш питомец, по какой-то причине, не может самостоятельно двигаться, обратите особое
внимание на его кожные покровы. Постарайтесь предпринять все возможные меры, чтобы предотвратить образование пролежней

Этому заболеванию наиболее подвержены собаки крупных пород и собаки,
имеющие лишний вес. Также в зоне риска животные, у которых диагностирован сахарный диабет.

У пролежней есть четыре стадии развития:

I степень.
Часть кожного покрова, который соприкасается с твердой поверхностью,
начинает краснеть. При надавливании краснота не проходит. К сожалению, этот этап многие не замечают, потому что из – за шерсти поврежденных участков кожи не видно.

II степень.
Поврежденный кожный покров уплотняется, становится намного горячее, из
него может начать выделяться розоватая жидкость. На этой стадии, как и на первой, еще возможно самостоятельное лечение. Необходима регулярная обработка пораженных кожных покровов
антисептиком.

III степень
.
Уже сильно заметно разрушение кожного покрова.
Пораженный участок кожи превращается в рану.

IV степень.
На этом этапе уже обширное заражение не только кожного покрова, но и
костей. У собак наиболее часто поражаются лопатки и тазобедренная область, потому что эти кости больше всего соприкасаются с поверхностью.

III и IV степень требует немедленного хирургического вмешательства. Самостоятельная обработка антисептиком уже не
поможет.

Лечение и профилактика:

Лежачей собаке или др. животному необходимо каждые 2 часа помогать менять положение тела;

На подстилке не должно быть швов, складок, крошек и игрушек. Она должна быть мягкая и удобная;

Кожные покровы, которые соприкасаются с подстилкой нужно протирать спиртом или крепким раствором марганцовки;

Обязательно соблюдать гигиенические нормы. Вовремя убирать кал и мочу.

Животному необходимо Ваше внимание и забота, а особенно в этом нуждается больной питомец. Не надо лениться лишний раз помочь своему
заболевшему питомцу

Помогите ему перевернуться, помассируйте отлежанные места. Держите своего четвероногого друга в чистоте, и о таком заболевании как пролежни можно будет
забыть.

Но, если все же Ваш питомец столкнулся с таким заболеванием, как пролежни, наши специалисты, имеющие обширный опыт лечения подобных
заболеваний, всегда готовы помочь Вашему животному.

Пролежни — это омертвление мягких тканей на или под кожей, возникающее в местах избыточного давления в результате нарушения кровоснабжения. Выглядят пролежни, как правило, как мягкие, красные, чаще безболезненные области под кожей, которые могут быть заполнены жидкостью.

Пролежни возникают, как правило, в результате лежания на твердых поверхностях, таких как цемент, в течение длительных периодов времени. Они особенно распространены у крупных, тяжелых пород собак.

Пролежни в основном развивают в области локтя, на бедрах и по бокам задних ног. Эти язвы становятся болезненными. Собаки часто усердно лижут пролежни, в которых со временем развивается абсцесс.

Прогнозы

К сожалению, из-за мест расположения пролежней, где присутствует постоянное трение и давление, они могут быть достаточно трудны для лечения. Тем не менее, большинство пролежней можно контролировать с помощью соответствующего спального места, но для полного восстановления потребуется большое количество времени. Заполненные жидкостью пролежни часто требуют более инвазивных методов, таких как хирургический дренаж.

Определение

Пролежни у собак и кошек обычно встречаются в области выступающих участков костей, вследствие постоянного локализованного давления на кожу.

Этиология и патогенез

К пролежням предрасположены животные, находящиеся в лежачем положении вследствие неврологических дефицитов или скелетномышечных заболеваний. Сдавление кожи и подкожных тканей приводит к коллапсу кровеносных сосудов, приводя затем к ишемии, некрозу и последующему изьязвлению. Ранения, трение, ожоги от грелки, раздражение от мочи и кала, нарушение питания вследствие неадекватной диеты, анемия или гипопротеинемия также могут быть способствующими факторами. К пролежням также могут предрасполагать кожная атрофия вследствие спонтанного или ятрогенного гиперадренокортицизма, включая местное применение препаратов.

Клинические особенности

Начальной клинической находкой является гиперемия. Если сдавливание не устраняется, за этим следует некроз ткани и изьязвление. Поражения наиболее часто наблюдаются в коже над акромионом лопатки, латеральным надмыщелком плеча, седалищным бугром, тазовым бугром, большим вертелом бедра, латеральным мышелком большеберцовой кости и латеральных участков пятых пальцев передних и задних лап. Вторичная бактериальная инфекция может приводить к повреждению кожи, окружающей язву. Может развиваться остеомиелит в кости, лежащей под язвой.

Дифференциальный диагноз

• Кожная неоплазия
• Глубокая микотическая или микобактериальная инфекция

Диагноз

Диагноз основан на клинических находках и гистопатологических исследованиях образцов биопсии. Соответствующее тестирование может быть необходимо в случае подозрения на заболевание, лежащее в основе декубитальной язвы.

Лечение

В идеале, пролежни должны профилактироваться частым (каждые 2 часа) переворачиванием животного и обеспечением мягкой подстилки, такой как водный матрац

Обеспечение адекватного питания и сохранение кожи чистой при помощи купания 2 раза в день или гидромассажных ванн, также важно, особенно у длительно госпитализированных пациентов

Особое внимание должно быть уделено защите кожи от контакта с мочой с помощью использования клетки с решетчатым дном и местному использованию вазелина в зонах возможного контакта с мочой. При появлении язв они должны лечиться хирургическим или нехирургическим способами

Нехирургическое лечение представляет собой промывание раны и топическую антибактериальную терапию, такую как сульфадиазин серебра. Кольцевые бандажи могут быть размещены над язвой для избежания прямого давления на рану. Хирургическое лечение заключается в удалении некротической инфицированной ткани и обеспечения заживления раны первичным натяжением.

Ключевой пункт

Помните, что пролежни могут встречаться у госпитализированных пациентов.

Фото 1 Декубитальная язва в области костного выступа на латеральной поверхности коленного и скакательного суставов

Текст статьи и фото 1 из книги

A Colour Handbook of

Skin Diseases of the

BSc, BVSc, PhD, CertVD, CBiol, MIBiol, MRCVS

Senior Lecturer in Veterinary Dermatology,

University of Liverpool Small Animal Teaching Hospital, Leahurst Campus, Neston, UK

Richard G. Harvey

BVSc, PhD, CBiol, FIBiol, DVD, DipECVD, MRCVS

Godiva Referrals, Coventry, UK

Patrick J. McKeever

Professor Emeritus

McKeever Dermatology Clinics, Eden Prairie, Minnesota, USA

Copyright 2009 Manson Publishing Ltd

О причинах и стадиях, появившихся пролежней

Когда пролежни в запущенном состоянии, ветеринары называют их язвами (декубитальными). Чаще всего они образуются на локтях или плечах, бёдрах — тех местах, которые выступают.

Причины заболевания могут быть такими:

• Пёс долго лежал на одной стороне, не переворачивался и почти не двигался.
• На лапе была тугая повязка или гипс.
• Животное получило ожёг, неглубокую рану или растёрло кожу.
• Питомец плохо питался и у него нарушился обмен веществ.
• У любимца какие-то болезни крови или сосудов. Такие проблемы бывают при диабете.
• Аллергическая реакция.
• Подстилка жесткая и натёрла или просто неудобная, например, бугорками.
• Животное ожирело.
• Острая реакция на уколы.
• Хозяин недостаточно часто убирал кал и мочу за обездвиженным псом.

У пожилых животных могут быть пролежни на локтях даже если они здоровы или у питомца могут быть хронические заболевания внутренних органов. Если пёс промёрзнет — это не обязательно спровоцирует появление пролежней, но бывает и так, обмороженный питомец может много лежать на подстилке и это спровоцирует образование пролежней.

Язвы на теле не проявляются мгновенно. Болезнь будет развиваться в 4 стадии:

1. Пораженная область кожи покраснеет. Если питомец тёмного окраса, хозяин может не всегда это заметить. Когда на ткани оказывается давление, они краснеют, температура у животного повышается. Давление нужно снять, тогда цвет кожи нормализуется, но если она долго была придавлена, образуется пролежень.
2. Кожа огрубевает, а температура у любимца в раненом месте значительно повышается. Поражение тканей выглядит как экзема и из неё сочится сукровица.
3. Кожный покров будет мокнуть и получится рана, то место будет утолщённым.
4. На ране проявятся язвы. Они могут затрагивать только кожу или проникать в мышцы и ткани около костей.
5. Рана изъязвляется. В зависимости от глубины язв, поражаются кожа, мышцы и около костные ткани. На фото показаны, заживающие пролежни.

«Важно! Когда рана открыта её нужно обрабатывать антисептиками. Если в неё попадут микробы, она загноится и образуются свищи, глубоко проникающие в мышцы.»

Профилактика и уход

Независимо от пола или же ее породы собака может быть подвергнута образованием пролежней. Чаще всего страдают представители крупных пород либо собаки чья иммунная система недостаточно крепка, и будут склонны к заражению инфекцией пролежней. Также особо пострадают от данного недуга те питомцы, которые не доедают и даже изможденные.

В следствии недостаточного ухода(или же полного его отсутствия), им не будет хватать мягких тканей, расположенных вокруг выступающей кости. Излечить пролежни будет довольно-таки не просто, если стадия их образования давно миновала начальную.

И если уж ваш пес попал в так называемую «зону риска», необходимо предоставить ему все удобства для комфортного существования на период перенесения болезни. Следует оборудовать удобную лежанку. Основой обязательно должен стать мягкий матрас(например водный). В таких условиях трение при давлении на пораженные участки кожи ослабнет. Рацион питания следует наполнить витаминами и минералами.

Если собака не может самостоятельно переворачиваться, то вам необходимо помочь ей в этом. Процедуру следует проводить не реже чем раз в два часа. Для улучшения кровообращения необходимо прибегать к массажу. Лучше всего его делать от лап к телу. Таким способом ткани будут разогреваться, что отведет риск деградации мышц и некроза. Регулярно смазывать участки соприкасающиеся с испражнениями кожи вазелином.

Участки тела часто контактирующие с подстилкой нужно протирать спиртом или же насыщенным раствором перманганата калия.

Причины появления пролежней у собак и их профилактика

Стадии развития патологий

Специалисты выделяют 4 этапа развития пролежней:

Вылечить пролежни на 3-м, 4-м этапе самостоятельно невозможно. Применение антисептических препаратов не помогает. Требуется хирургическое удаление тканей, разрушенных некрозом.

Что такое бурсит у собак

• инфекционные заболевания;
• различные травмы суставов;
• аутоиммунные патологии;
• частично аллергические реакции;
• чрезмерные физические нагрузки.

Профилактические меры

Чтобы избежать такого неприятного заболевания, как бурсит, нужно придерживаться некоторых правил, которые обезопасят питомца. Среди них:

• хорошие условия содержания (собака не должна спать в холодном месте или на сквозняке);
• место для сна должно быть мягким и теплым (нежелательно чтобы собака спала на холодной плитке или линолеуме), не допускать сырости в помещении где находиться животное;
• для крупных пород в рационе питания обязательно должен быть хондроитин,
• глюкозамин и другие добавки, которые влияют на хорошую работу суставов; сухой корм или еда должны быть сбалансированными и соответствовать весу и характеристикам животного. Еда должна содержать много злаков и белковых продуктов. Не использовать в рационе жирную пищу и кости;
• физические нагрузки по мере возраста собаки. Даже большим породам не стоит увлекаться занятиями с преодолением высоких барьеров. Совмещать активные игры и длительные прогулки. В холодное и сырое время года избегать прогулок во время дождя, а также следить за тем, чтобы собака не переохлаждалась.

Чем предпочитаете кормить свои домашних питомцев?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Кашой с различными добавками 46%, 7429 голосов

Только сухими кормами 26%, 4168 голосов

Пролежни
— омертвение кожи и подлежащих тканей под действием длительного их сдавливания при вынужденном лежании животных на твердом полу, при сдавливании гипсовой повязкой или неровностями сбруи. После отторжения мертвых тканей образовавшийся дефект называют декубитальной язвой.

Пролежни возникают в местах костных выступов, близко прилегающих к коже. Наиболее часто они бывают с наружной стороны в области маклока, суставов конечностей, ребер, орбиты, скуловой дуги и челюстного сустава. У крупного рогатого скота и свиней нередко наблюдаются массовые случаи декубитальных поражений наружных стенок копытец четвертых пальцев тазовых конечностей. Это явление связано с отсутствием моциона и постоянным лежанием здоровых животных на деревянном или цементном с металлическими решетками полах без подстилки.

Этиология. Пролежни, как правило, образуются у тех животных, которые вынуждены больше лежать из-за заболевания конечностей, остеомаляции, адинамии мышц, алиментарной дистрофии, а у коров и вследствие залеживания до и после родов. В результате длительного сдавливания ограниченных участков тела в них повреждаются нервы, прекращается приток артериальной крови при полном оттоке венозной крови и лимфы. Обескровленный очаг кожи и подлежащих тканей подвергается сухому некрозу, который при неустранении причины и при осложнении патогенными микробами может перейти во влажный. Нередко возникают Обширные флегмоны и сепсис. После отторжения мертвых тканей образуется язва.

Клинические признаки. Внешне пролежни характеризуются наличием на выступающих боковых поверхностях тела с одной или двух сторон очагов омертвевшей кожи различной величины, округлой или овальной формы. Кожа утончена, плотная, буро-черного цвета, волосы взъерошены или отсутствуют. Окружающие ткани в свежих случаях и при осложнении инфекцией отечны, бо-лезненны. Позднее, по мере отторжения, тонкий край мертвой кожи завертывается наружу. При глубоких поражениях из-под него выделяется гной. Нередко наблюдаются признаки флегмоны. Некротизированный очаг длительно удерживается в центральной его части. После полного отторжения на этом месте остается дефект с признаками простой или других видов язв.

Лечение и профилактика. Нередко они сопряжены с большими трудностями. Это касается здоровых животных племстанций и комплексов, где по технологии производства нельзя применять подстилочный материал, который мог бы снизить поражения копытец. Больные животные, вынужденные больше лежать, должны быть обеспечены обильной подстилкой из соломы, торфа, опилок или их комбинаций. При этом тяжелобольных следует регулярно, через 2-3 ч, переворачивать на другую сторону. Для улучшения кровообращения сдавливаемые участки протирают камфорным спиртом.

При появлении пролежней кожу пораженного участка обрабатывают 1-2 раза в день 2-3%-ным спиртовым раствором пиоктанина, бриллиантовой зелени или мазями — цинковой, йодоформтаниновой. Завернувшиеся наружу мертвые края кожи срезают ножницами, а центральную часть пролежня оставляют до самопроизвольного отторжения, что ускоряют применением ультрафиолетового облучения. В случаях образования затеков гноя делают разрезы (контрапертуры), обеспечивающие свободный сток экссудату. В принципе лечение при пролежнях и их последствиях такое же, как и при некротических язвах.

Когда собака заболевает и много лежит, у неё начинаются пролежни. Чаще это бывает у пожилых псов, которые сильно больны и скоро умрут, но могут заболеть и щенки, подростки, животные до 5 лет. Когда животное долго лежит, оно давит своим весом на ткани и мышцы атрофируются, кожа отмирает, начинается некроз или пролежни.

Диагностика и лечение

Вследствие полного обездвиживания иногда очень крупного животного целесообразно вызвать ветеринарного специалиста на дом. Диагноз ставится после сбора анамнеза и осмотра животного, лабораторное исследование анализов мочи и крови назначается для оценки общего состояния питомца.

Терапевтические мероприятия направлены на улучшение условий содержания животного и купирование патологического процесса.

Животное рекомендуется поместить на мягкий матрас для прекращения сдавливания и дальнейшего развития патологического процесса.

Поражённые области при лёгком течении обрабатывают растворами антисептиков, ранозаживляющими мазями и спреями, применяется метод дарсонвализации.

Запущенное течение требует хирургического вмешательства с полным иссечением омертвевших тканей, послеоперационным лечением и применением препаратов для остановки некротического процесса.

Профилактика и уход

Независимо от пола или же ее породы собака может быть подвергнута образованием пролежней. Чаще всего страдают представители крупных пород либо собаки чья иммунная система недостаточно крепка, и будут склонны к заражению инфекцией пролежней. Также особо пострадают от данного недуга те питомцы, которые не доедают и даже изможденные.

В следствии недостаточного ухода(или же полного его отсутствия), им не будет хватать мягких тканей, расположенных вокруг выступающей кости. Излечить пролежни будет довольно-таки не просто, если стадия их образования давно миновала начальную.

И если уж ваш пес попал в так называемую «зону риска», необходимо предоставить ему все удобства для комфортного существования на период перенесения болезни. Следует оборудовать удобную лежанку. Основой обязательно должен стать мягкий матрас(например водный). В таких условиях трение при давлении на пораженные участки кожи ослабнет. Рацион питания следует наполнить витаминами и минералами.

Если собака не может самостоятельно переворачиваться, то вам необходимо помочь ей в этом. Процедуру следует проводить не реже чем раз в два часа. Для улучшения кровообращения необходимо прибегать к массажу. Лучше всего его делать от лап к телу. Таким способом ткани будут разогреваться, что отведет риск деградации мышц и некроза. Регулярно смазывать участки соприкасающиеся с испражнениями кожи вазелином.

Участки тела часто контактирующие с подстилкой нужно протирать спиртом или же насыщенным раствором перманганата калия.

Лечение пролежней

На 1 и 2 стадии лечение заключается в своевременном обнаружении и качественной обработке области поражения. Необходимо обеззаразить поверхность пролежня, защитить от попадания вредоносной микрофлоры и ускорить регенерацию. Для этого пролежень обрабатывается хлоргексидином (обрабатывать открытые раны спиртом либо раствором марганцовки не рекомендуется) и покрывается мазью, содержащей в составе декспантенол (бепантен, декспантенол), либо левомеколем. Закрывать пролежни повязкой нельзя. Для ускорения регенерации и обеззараживания раневой поверхности также используется метод дарсонвализации.

На 3 и 4 стадии часто необходимо хирургическое вмешательство, возможна медикаментозная терапия для того, чтобы остановить дальнейший рост некротического очага.

Лечение пролежней, особенно у животных с парализованными конечностями или ослабленными другими причинами жизненными показателями, занимает продолжительное время. Усугубляется срок заживления ран необходимость оставления повязок и подгузников, трущих и раздражающих места пролежней. Поэтому наиболее эффективный метод борьбы с пролежнями – своевременная профилактика.

Лечение пролежней

Уход за недвижимым питомцем требует немало времени, сил и терпения. Желательно приобрести для пса специальную ортопедическую кровать для профилактики пролежней. Такие модели можно найти в интернете, зоомагазине. Нужно убедиться, что конструкцию можно промывать. Возможно, пригодится две кровати, одна из которых будет эксплуатироваться, другая обрабатываться.

Зоны риска, контактирующие с поверхностями, необходимо внимательно осматривать регулярно. Чаще всего некротические процессы наблюдаются в участках:

• локтевых суставов;
• в тазобедренной области;
• на груди;
• на боковых сторонах задних конечностей;
• на бёдрах.

Эти участки нужно чаще массировать, чтобы в тканях нормально проходило кровообращение, отток лимфы. Если даже тщательный уход не помог избежать появления пролежней у питомца, необходимо принять срочные меры к их лечению.

На I и II этапах развития, когда покровы краснеют, становятся плотными и горячими, из них сочится жидкость, главным помощником являются антисептические средства, предотвращающие развитие инфекции в поражённых тканях. По поводу выбора препарата желательно проконсультироваться с врачом. Можно использовать в обработке раствор марганцовки, спирт. После процедуры кожу необходимо хорошо высушить.

При отсутствии лечения, несоблюдении требований гигиены в поражённых зонах формируются язвы. Главная опасность таких поражений в их инфицировании. Эти раны являются открытыми воротами для патогенных бактерий, микробов. На них нужно накладывать стерильные повязки, которые заменяются регулярно. При проникновении болезнетворных организмов в ране образуется инфекционный очаг, начнется абсцесс. В лечении язв обычно используется курс антибиотиков, который может длиться до 1,5 месяцев.

Обнаружение у собаки пролежней 3-й, 4-й степени является причиной незамедлительного вызова ветврача, обращения в ветлечебницу. Вылечить патологии без хирургической операции на этих этапах развития невозможно. Омертвевшие, поражённые ткани необходимо удалить. В противном случае инфекционный процесс будет развиваться, проникать в здоровые ткани, кости.

Пролежни у собак

Здоровые собаки – очень активные и жизнерадостные животные, которые готовы бесконечно играть с любимым хозяином. К сожалению, в жизни верных питомцев иногда случаются ситуации, провоцирующие полное или частичное обездвиживание животного. Длительное лежание без соответствующих профилактических мер приводит к возникновению пролежней, тяжело поддающихся лечению.

Пролежни или декубитальные язвы — это омертвевшие мягкие ткани, возникающие в результате нарушения кровоснабжения на фоне постоянного сдавливания. Образование пролежней характерно для крупных пород собак, вынужденных длительное время лежать на твёрдой поверхности, чаще всего выступающие поверхности тела, повреждаются бёдра, плечи, область таза, локти, лопатки и рёбра длительно домашних питомцев.

Давление собственного веса животного вызывает уменьшение просвета кровеносных сосудов и нарушение питания кожи, подкожной клетчатки и мышц, в повреждённой области отмечается покраснение и незначительное повышение местной температуры. Первые симптомы часто остаются незамеченными из-за наличия шёрстного покрова у животного. При смене положения животного покраснение патологического очага не исчезает.

При отсутствии лечения и продолжении сдавливания происходит выпадение шерсти и уплотнение кожи в поражённой области, место пролежня у собаки становится влажным и достаточное горячим на ощупь. Развивающиеся некротические процессы повреждают подкожные слои, образуется мокрая незаживающая рана с изъязвлённым дном. При дальнейшем развитии процесса происходит омертвение мышц, связок и костной ткани, образование гнойных свищей, абсцессов и язв, возможно развитие заражения крови и летального исхода питомца.

Чаще всего декубитальные язвы наблюдаются у очень крупных собак: кане корсо, мастифов, ирландских волкодавов, немецких догов, хотя пролежни могут возникнуть у любой породы домашних питомцев.

Причинами образования пролежней у собак являются:

• Длительное лежачее положение животного;
• Продолжительное сдавливание конечностей гипсом или тугими повязками;
• Ожоги и раны;
• Ожирение;
• Твёрдая поверхность;
• Недостаточное кормление животного;
• Несоблюдение гигиены во время длительного обездвиживания животного;
• Нарушения обмена веществ;
• Истощение;
• Аллергия;
• Заболевания крови и кровеносных сосудов;
• Пожилой возраст;
• Обморожения

Некроз мягких тканей часто возникает у здоровых собак при длительном содержании животного на холодном цементном полу и недостаточном кормлении животного.

Для запущенных пролежней у собак характерна яркая клиническая картина:

• Образование горячих крупных бесшёрстных областей с покрасневшей огрубевшей кожей возле костного выступа;
• Под кожей наблюдается образование жидкости;
• Собака часто вылизывает патологические области, что ведет к образованию незаживающих мокрых ран, экзем и свищей.

Лечение пролежней необходимо начинать при первых симптомах повреждения кожи.

О профилактике заболевания и специальном уходе

Легче заняться профилактикой пролежней, чем потом животное от них выхаживать. Если любимец лежачий больной, то пролежни предупреждают так:

• Собаке делают лежанку с мягкой подстилкой. Лучше всего, если это будет матрас, наполненный водой или «пеной».
• Пса нужно переворачивать через 2 ч.
• Любимцу нужно делать массаж. Это разогревает мышцы, улучшая кровоток и они не будут отмирать.
• Поражённое место 2 раза за сутки протирают антисептиком и просушивают. Нельзя этого делать если на коже экзема.
• То место, где кожа соприкоснулась с мочой или калом, нужно промыть, высушить и смазать вазелином.

Когда пролежни только появились, их нужно обработать антисептиком. Если стадия некроза уже 3 или 4, то требуется операция.

Определение

Пролежни у собак и кошек обычно встречаются в области выступающих участков костей, вследствие постоянного локализованного давления на кожу.

Этиология и патогенез

К пролежням предрасположены животные, находящиеся в лежачем положении вследствие неврологических дефицитов или скелетномышечных заболеваний. Сдавление кожи и подкожных тканей приводит к коллапсу кровеносных сосудов, приводя затем к ишемии, некрозу и последующему изьязвлению. Ранения, трение, ожоги от грелки, раздражение от мочи и кала, нарушение питания вследствие неадекватной диеты, анемия или гипопротеинемия также могут быть способствующими факторами. К пролежням также могут предрасполагать кожная атрофия вследствие спонтанного или ятрогенного гиперадренокортицизма, включая местное применение препаратов.

Клинические особенности

Начальной клинической находкой является гиперемия. Если сдавливание не устраняется, за этим следует некроз ткани и изьязвление. Поражения наиболее часто наблюдаются в коже над акромионом лопатки, латеральным надмыщелком плеча, седалищным бугром, тазовым бугром, большим вертелом бедра, латеральным мышелком большеберцовой кости и латеральных участков пятых пальцев передних и задних лап. Вторичная бактериальная инфекция может приводить к повреждению кожи, окружающей язву. Может развиваться остеомиелит в кости, лежащей под язвой.

Дифференциальный диагноз

• Кожная неоплазия
• Глубокая микотическая или микобактериальная инфекция

Диагноз

Диагноз основан на клинических находках и гистопатологических исследованиях образцов биопсии. Соответствующее тестирование может быть необходимо в случае подозрения на заболевание, лежащее в основе декубитальной язвы.

Лечение

В идеале, пролежни должны профилактироваться частым (каждые 2 часа) переворачиванием животного и обеспечением мягкой подстилки, такой как водный матрац

Обеспечение адекватного питания и сохранение кожи чистой при помощи купания 2 раза в день или гидромассажных ванн, также важно, особенно у длительно госпитализированных пациентов

Особое внимание должно быть уделено защите кожи от контакта с мочой с помощью использования клетки с решетчатым дном и местному использованию вазелина в зонах возможного контакта с мочой. При появлении язв они должны лечиться хирургическим или нехирургическим способами

Нехирургическое лечение представляет собой промывание раны и топическую антибактериальную терапию, такую как сульфадиазин серебра. Кольцевые бандажи могут быть размещены над язвой для избежания прямого давления на рану. Хирургическое лечение заключается в удалении некротической инфицированной ткани и обеспечения заживления раны первичным натяжением.

Ключевой пункт

Помните, что пролежни могут встречаться у госпитализированных пациентов.

Фото 1 Декубитальная язва в области костного выступа на латеральной поверхности коленного и скакательного суставов

Текст статьи и фото 1 из книги

A Colour Handbook of

Skin Diseases of the

BSc, BVSc, PhD, CertVD, CBiol, MIBiol, MRCVS

Senior Lecturer in Veterinary Dermatology,

University of Liverpool Small Animal Teaching Hospital, Leahurst Campus, Neston, UK

Richard G. Harvey

BVSc, PhD, CBiol, FIBiol, DVD, DipECVD, MRCVS

Godiva Referrals, Coventry, UK

Patrick J. McKeever

Professor Emeritus

McKeever Dermatology Clinics, Eden Prairie, Minnesota, USA

Copyright 2009 Manson Publishing Ltd

Лечение СКД

Лечение проводится в зависимости от заболевания, это понятно. А что делать с «кошачьим альцгеймером»?

Предлагаем ознакомиться: Перорально это как для кошек – фоспренил дозировка

Увы, если собакам с диагнозом СКД начали применять медикаментозное лечение (L-депренил – препарат, используемый для людей с болезнью Паркинсона), и то только в США и Канаде, то для кошек разрешенных лекарств нет (некоторые человеческие средства иногда дают положительный результат, но все пока на стадии эксперимента).

Может помочь изменение рациона. В идеале корм для пожилых кошек должен содержать антиоксиданты (набор витаминов C, E и бета-каротина), незаменимые жирные кислоты, а также хондропротекторы (метионин, глюкозамин, хондроитин) и аминокислоты L-карнитин и лизин.

P.S. Имея 16-летнего кота, вживую наблюдаю возрастное изменение поведения. Самые яркие его проявления – вокализация и бесцельное брожение. Время от времени Кузя затягивает громкую протяжную песню, поет до тех пора, пока его вежливо не попросят …замолчать :-). Запрыгивает на стол и тут же спрыгивает, просит открыть ему дверь в ванную комнату, заходит и тут же выходит.

Если раньше, присаживаясь в лоток, устраивался на его высоких бортиках, то теперь просто стоит в нем. Ну и ладно, зато мимо горшка, тьфу-тьфу, ни разу. Чего и всем владельцам кошек желаю!