Выпадение матки у собаки: причины и лечение

Некроз материнской части плаценты у собак

Некроз материнской части плаценты с перфорацией матки и развитием перитонита является одной из причин послеродовой септицемии у сук. Поэтому болезнь называют также «перфорирующей язвой» матки или «перфорирующим метритом».

Этиология. Наблюдается преимущественно у сук мелких пород в случае задержания в матке мертвого плода или последа.

Симптомы и течение. Через несколько дней после щенения регистрируют внезапный подъем температуры тела до 41-41,5 °С, напряжение и болезненность брюшных стенок, общее угнетение, отказ от корма, жажду, рвоту, агалактию. Из половой щели отмечаются выделения грязно-бурого или желто-коричневого цвета с неприятным запахом. Точный диагноз можно поставить только при лапаротомии. В области плацентарных зон находят один или несколько участков перфорации, преимущественно ближе к верхушке рога матки.

Лечение собак. Спасти животное можно только при срочной экстирпации матки.

Метки:

Выпадение влагалища (вагинальный пролапс) – характеризуется полным или неполным выворотом стенок влагалища через половую щель наружу.

Данная болезнь у собак обычно возникает в период течки и связана с повышенным выделением в кровь гормонов, очень редко влагалище выпадает во время беременности. Выпадение влагалища наиболее часто встречается у сенбернаров и боксеров.

Этиология. Выпадение влагалища у собаки происходит в результате расслабления паравагинальной клетчатки, фиксирующей влагалище, часто в связи с повышением внутрибрюшного давления. Повышенное выделение гормонов во время течки. К выпадению влагалища предрасполагает неполноценное кормление, истощение, ожирение, минеральное голодание, гиповитаминозное состояние, содержание собаки без прогулок на улице, многоплодная беременность, трудные роды, старость и т.д.

Клиническая картина. У собак, как правило, наблюдается только частичный выворот влагалища различной степени. Полное выпадение влагалища у собак во время беременности бывает редко. В начале заболевания владелец собаки отмечает периодически появляющееся выпячивание влагалища, особенно при акте мочеиспускания или может повторяться при каждой пустовке. Собака беспокоится, разлизывает выпавшее влагалище. При клиническом осмотре из набухшей петли отмечаем появление шарообразной складки розово-красного цвета. Слизистая оболочка выпавшего влагалища отекает, загрязняется, травмируется, становится тугой, ригидной. Если заболевание затягивается, отмечаем гнойные выделения из вульвы и влагалища, мочеиспускание у собаки затрудняется, появляются зловонные выделения из наружных половых органов. При клиническом осмотре фиксируем на влагалище изъязвления, везикулы, папулы, пустулы, эрозии, некроз.

Диагноз ставится на основании клинических симптомов заболевания.

Дифференциальный диагноз. При постановке диагноза на выпадение влагалища ветеринарный врач исключает данное заболевание от опухолей стенки влагалища (лейкомиомы и ). Вагинальная опухоль часто встречается у молодых сук в период проэструса или эструса.

Лечение. При неполном выпадении влагалища основание выпавшей части влагалища перевязывают резинкой. В результате этого перевязанная ткань влагалища отмирает и через 6-10 дней отпадает. Предварительно катеризуют мочевой пузырь. Ни в коем случае ткань после проведенного лигирования не отрезают т.к. возникает кровотечение. В случае полного выпадения влагалища его обрабатывают детергентами (10-20% раствор димекаида, 0,1% раствор мирамистина, используют цитеал, этоний, декаметоксин) и вправляют. При частичном выпадении влагалища с появлением признаков родов необходимо проведение кесарева сечения. В тех редких случаях, когда влагалище выпадает полностью, для его вправления, как правило, требуется расширить вульву посредством разреза промежности (перинеотомия). Вправив влагалище, его укрепляют посредством наложения циркулярного шва на границе влагалища и предверия, стараясь при этом не повредить мочеиспускательный канал. После этого рану промежности зашивают двумя рядами швов: со стороны слизистой оболочки – кетгутом, со стороны кожи – шелком. Перед родами наложенный циркулярный шов удаляют.

Виды и особенности выпадения влагалища у КРС

Узнать эту болезнь можно по выступающим из половой щели складкам. Особенно они заметны, когда корова лежит, при вставании – втягиваются обратно. Если этого не происходит – следует обратиться к ветеринару и принять срочные меры по лечению животного.

Данное заболевание бывает двух форм:

• Частичное выпадение влагалища – нижняя и верхняя стенки выступают за пределы половой щели. От остальной плоти животного отличаются розовато-красным оттенком. На ход родов эта стадия болезни не влияет, при их завершении складки самостоятельно занимают нормальное положение. У некоторых особей в стаде такое может случаться регулярно, но если не уделять происходящему должного внимания, то состояние коровы ухудшится.
• Полное выпадение влагалища – возникает резко или после нескольких частичных выворотов органа. Складки образуют конус с тупым концом. Цвет у него алый, при затягивании с лечением сменится на сине-красный, поскольку кровь начнет застаиваться. На выступе возникают трещины и ссадины. Наблюдаются затруднения с отделением мочи и кала. Животное ведет себя беспокойно, может плохо питаться. Вместе с этим нередко выворачивается мочевой пузырь.

Некроз материнской части плаценты у собак

Некроз материнской части плаценты с перфорацией матки и развитием перитонита является одной из причин послеродовой септицемии у сук. Поэтому болезнь называют также «перфорирующей язвой» матки или «перфорирующим метритом».

Этиология.
Наблюдается преимущественно у сук мелких пород в случае задержания в матке мертвого плода или последа.

Симптомы и течение.
Через несколько дней после щенения регистрируют внезапный подъем температуры тела до 41-41,5 °С, напряжение и болезненность брюшных стенок, общее угнетение, отказ от корма, жажду, рвоту, агалактию. Из половой щели отмечаются выделения грязно-бурого или желто-коричневого цвета с неприятным запахом. Точный диагноз можно поставить только при лапаротомии. В области плацентарных зон находят один или несколько участков перфорации, преимущественно ближе к верхушке рога матки.

Лечение собак.
Спасти животное можно только при срочной экстирпации матки.

Метки:

Профилактика и дополнительные рекомендации

Чтобы предотвратить опущение матки или рецидивы после проведенного лечения, необходимо начинать тренировать мышцы тазового дна как можно раньше. Наиболее эффективны вагинальные тренажеры и упражнения Кегеля. Большую роль играет родовой травматизм. Именно поэтому рекомендуется подбирать лучшие клиники для обеспечения менее травматичного родового процесса. Акушеры-гинекологи, имеющие большой опыт работы, способны идеально восстановить анатомию тазового дна при возникновении разрывов.

Дополнительные советы:

1. Опущение матки проще предупредить. Чем раньше начать профилактические мероприятия, тем больше шансов на предотвращение заболевания. Заниматься укрепляющими процедурами нужно постоянно, даже после наступления менопаузы.
2. Не забывайте о самодиагностике. Достаточно во время мытья натужиться. Если при этом стенки влагалища опускаются, то проблема уже имеет место быть. Чем раньше принять меры, тем менее длительным будет лечение.
3. Обходимся без операции. Если начать бить тревогу при появлении первичной симптоматики, тогда хирургического вмешательства можно избежать.
4. Придерживаемся рекомендаций специалиста. Упражнения для укрепления мышц тазового дна делать нужно ежедневно или же с перерывами в один день. Повысить эффективность можно с помощью аппаратных методик.

В группе риска находится каждая женщина. Вероятность возникновения проблемы повышается после естественного родового процесса, тяжелого физического труда и запоров. Вначале прогрессирования патологических нарушений можно обойтись консервативным лечением.

Проблема заключается в сложности диагностирования. Определить происходящие первичные изменения может только гинеколог. В связи с этим посещать женского врача рекомендуется не реже одного раза в год. На первичных стадиях пролапса достаточно использовать аппаратные методики и специализированные вагинальные тренажеры. Благодаря своевременному принятию мер удается исключить такие осложнения, как сексуальные дисфункции и недержание мочи.

Источники

1. https://cyberleninka.ru/article/n/opuschenie-i-vypadenie-vnutrennih-polovyh-organov-u-zhenschin-reshenie-meditsinskogo-aspekta-problemy
2. https://www.mediasphera.ru/issues/rossijskij-vestnik-akushera-ginekologa/2017/1/1172661222017011037
3. https://www.rmj.ru/articles/biblioteka_patsienta_urologiya/Prolaps_genitaliy/

Симптомы

У женщин разных возрастов опущение матки имеет достаточно заметные симптомы:

• боли тянущего характера, которые часто иррадиируют в поясницу;
• сдавливание в области таза;
• запоры;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• ощущение наличия во влагалище постороннего предмета;
• наличие большого количества слизи или крови. При больших кровопотерях может развиваться анемия;
• патологии цикла менструации (болезненность, нарушение периодичности);
• невозможность жить половой жизнью из-за болезненности при половых актах или невозможности их совершения (на поздних стадиях).

Если опущение матки вовремя не диагностировать и не начать лечить, то у женщины будет наблюдаться усиление дизурических патологий, которые будут проявляться недержанием мочи или, наоборот, затруднением мочеиспускания. В свою очередь, это будет способствовать риску появления инфекционных болезней мочевыделительной системы, к которым относят пиелонефрит, уретрит. 

Советы по обработке швов

Часто животное чувствует сильную боль в области шва, поэтому в большинстве случаев прописывают обезболивающие препараты. Необходимо давать их собаке строго по инструкции

Также важно соблюдать следующие правила:

• раз в сутки попону нужно менять на чистую;

• во время обработки шва не стоит полностью снимать попону. Просто развяжите ее и слегка сдвиньте в сторону;

• собака не должна снимать попону. Если она все время пытается это сделать, используйте елизаветинский воротник;

• нельзя купать собаку, пока она находится в попоне;

• позаботьтесь о том, чтобы физическая активность собаки была сведена к минимуму;

• снимать швы самостоятельно запрещено. Некоторые шовные материалы рассасываются самостоятельно, а некоторые устраняются ветеринаром;

• обрабатывайте шов раз в несколько часов средством, которое пропишет ветеринар.

Пить воду после операции собака может сразу же после того, как она сможет держать голову ровно. Стоит отметить, что часто прописывают животному специальную диету, соблюдать которую нужно до полного выздоровления. Это необходимо во избежание разрыва швов.

Таким образом, постоперационный уход за собакой включает в себя постоянный контроль состояния животного. Достаточно подмечать малейшие изменения в поведении и самочувствии собаки, чтобы не спровоцировать возникновение осложнений. Ветеринар даст вам подробные рекомендации, которые нужно соблюдать неукоснительно. Но главное – быть рядом с любимицей, поскольку именно в этот период ей как никогда нужна ваша любовь и поддержка.

Причины опущения матки

Основные факторы, приводящие к выпадению матки: сложные или неправильно проведенные роды и все, что связано с этим процессом – сильное физическое напряжение, обильное кровотечение.

Также к этому могут привести:

растяжение детородного органа;

перерастяжение плодных оболочек;

плохое питание самки в период беременности.

Насильственное извлечение плода также может способствовать вывороту репродуктивного органа собаки. В ряде случаев опущение провоцирует течка.

До приезда ветеринара хозяин должен оказать собаке первую медицинскую помощь и тем самым облегчить состояние животного. Для начала матку следует предохранить от повреждений и загрязнений. Самку укладывают на бок, чтобы зад был слегка приподнят. Выпавший орган обертывают чистой тканью, желательно, сделанной из хлопка. Если на него попала грязь, испражнения, их аккуратно удаляют влажным чистым ватным тампоном.

Если ветврач диагностировал выпадение матки целиком или ее части у собаки, главными задачами являются возвращение органа в исходное положение и предотвращение возможного инфицирования. От своевременно начатого лечения зависит не только целостность выпавшей матки, но и здоровье животного в целом.

Независимо от стадии заболевания и тяжести состояния самки госпитализация является обязательным условием.

В сложных случаях лечение проводится хирургическим путем, особенно если при выпадении повреждены мягкие ткани органа, загрязнены или подвержены некрозу. Ветеринарный врач принимает решение ампутировать репродуктивный орган, потому что риск смерти собаки очень высок.

Если ткани матки жизнеспособны, то операция по внедрению матки в нормальное положение может быть вполне успешной. Использование наркоза обязательно.

Собаке, не предназначенной для получения потомства, рекомендовано оперативное удаление всех репродуктивных органов.

После операции необходимо неукоснительно следовать всем рекомендациям ветеринара, в частности, продолжать антибактериальную терапию.

При опущении матки у самок в период течки операция не показана, ограничиваются обработкой выпавшей части раствором квасцов (2-3%) и антисептическими мазями.

Если выпадение матки у собаки повторяется, лечение сводят к вправлению органа и укреплению его с помощью наложения на вульву петлевидных швов или овариогистерэктомии.

В случаях сильного утолщения, изъязвления и некроза опущенную часть матки перевязывают шелком (не захватывая мочеточников). Через некоторое время, в среднем – через неделю, перевязанная часть отпадает.

Причины выпадения матки у собак

В акушерской практике принято различать причины выпадения матки в послеродовый период и факторы, несвязанные с беременностью и родовой деятельностью у собак.

После родов

Наиболее часто недуг диагностируется во время родов после появления на свет предпоследнего или последнего новорожденного. В группу риска входят много рожавшие животные, а также собаки некрупных пород. К причинам выпадения матки в этот физиологический период ветеринарные специалисты относят следующие:

Многоплодие. Наличие в утробе матери большого количества плодов приводит к сильному перерастяжению мышечного слоя матки. Такое явление приводит к снижению тонуса детородного органа и провоцирует его выпадение за анатомические границы.

• Водянка плода и плодных оболочек. Патологическое увеличение размера будущего щенка является частой причиной выпадения или выворота матки вследствие расслабления связочного аппарата.
• Бурная родовая деятельность вследствие гормональной перегрузки организма.
• Неграмотное родовспоможение. Насильственное извлечение плода при сухости родовых путей нередко сопровождается акушерской патологией.
• Сильные кровотечения во время родовой деятельности.

К факторам, провоцирующим полное или частичное выпадение матки в послеродовый период, ветеринарные специалисты относят неграмотное кормление беременной самки. Низкий уровень белка в рационе, большая доля объемистых кормов, частые стрессы, неудовлетворительные условия содержания – весомые причины в развитии недуга.

Отсутствие двигательной активности самки во время беременности, ожирение, по мнению специалистов, приводят к снижению тонуса гладкой мускулатуры детородного органа и провоцируют акушерскую патологию в послеродовый период.

Рекомендуем прочитать о вагините у собак. Вы узнаете о причинах вагинита у собак, классификации заболевания, симптомах, вариантах лечения, профилактике. А здесь подробнее о том, можно ли делать собакам аборт.

У нерожавших

Выпадение матки у нерожавших собак – явление крайне редкое и обусловлено, как правило, травмами органов брюшной полости, наличием в утробе новообразований. Чаще всего владелец сталкивается с таким явлением, как пролапс влагалища – выпячивание или полное выпадение органа из половой щели наружу, и по ошибке может принять такое явление за выпадение матки.

Во время течки

Помимо послеродового периода, с таким явлением, как выпячивание детородного органа за пределы организма, владелец собаки может столкнуться во время течки. К патологии предрасположены боксеры и бульдоги.

Причиной недуга является нарушение гормонального статуса. Под воздействием эстрогенов в матке и влагалище происходит гиперплазия – утолщение стенок органов. Это приводит к нарушению мышечного тонуса утробы и способствует нарушению анатомического положения репродуктивного органа вплоть до выворота за пределы организма.

Стоимость инъекций для липолитиков под глаза

Коррекция мешков под глазами в клинике Марины Рябус стоит от 14 700 руб. Это цена препаратов Мезоай и Мезоскальпт. Если для комплексного улучшения состояния тканей в периорбитальной зоне потребуются другие процедуры, стоимость коррекции будет выше. Перечень эстетизирующих процедур обсуждается с доктором на очной консультации.

Липолитик	Стоимость 1 мл
Мезоскальпт С 71	14 700,00
Мезоай С 71	14 700,00

Мы уделяем большое внимание наиболее эффективному посещению клиники для каждого пациента. Мы знаем, в каком насыщенном ритме жизни вы живете, и не приглашаем вас к нам еженедельно. Все комплексы коррекции позволяют за минимальное количество посещений клиники Марины Рябус добиться максимально возможного и наиболее продолжительного результата

Мы за грамотные инвестиции времени и финансов!

Все комплексы коррекции позволяют за минимальное количество посещений клиники Марины Рябус добиться максимально возможного и наиболее продолжительного результата. Мы за грамотные инвестиции времени и финансов!

Косметологи клиники Марины Рябус – опытные доктора с высшим медицинским образованием, разбирающиеся в специфике антивозрастной медицины. Практикуя антиэйджинговый подход к преображению, врачи нашей клиники предложат вам не только работу над внешними улучшениями, но и внутреннюю подпитку организма с помощью приема витаминов, кислот, микроэлементов. Препараты, которые улучшат состояние тканей и усилят результат от процедур, вы можете купить у нас. Для записи к врачам клиники Марины Рябус звоните по номерам в шапке сайта: +7 (499) 397-71-30; +7 (499) 394-13-50; пишите в Вотсапп, Вайбер, Телеграм: +7 (925) 397-71-30 или оставляйте заявку в чате на сайте (нижний правый угол страницы). Будем рады помочь вам поднять самооценку и восстановить гармоничное самоощущение!

Профилактика осложнений

С началом послеродового периода важно оказать первую помощь животному в случае отклонений от нормы или же нарушений самочувствия кошки. Важно убедиться, все ли малыши появились на свет, мягко прощупать живот для диагностирования оставшегося последа или неродившегося котенка

Необходимо обращать внимание на все изменения, которые происходят с домашним любимцем, следить за эмоциональным состоянием, температурными показателями тела, наличием выделений

Возле гнезда с котятами нужно поставить все необходимые для новоиспеченной матери атрибуты – туалет, миску с кормом, чистую питьевую воду.

Действия фермера заключаются в санации выпавшего органа подогретыми до температуры тела растворами антисептиков. Ветеринарный врач вправляет влагалище или матку под эпидуральной анестезией и принимает меры для предотвращения эндометрита и мастита. Если выпала матка, в которой находится теленок, выполняют родовспоможение, отделяют послед, и вправляют орган. Если теленок остается в живых, ему выпаивают молозиво от других коров. Нередко животное остается яловым и подлежит выбраковке.

Для профилактики выпадения влагалища или матки следует исправить ошибки в кормлении:

1. Не допускать скармливания концентрированных кормов в количестве более 50 % сухого вещества рациона.
2. Для повышения калорийности применять пропиленгликоль, глицерин, защищенные жиры.
3. Использовать витаминно-минеральные премиксы.
4. Применить двухфазную систему кормления сухостойных коров. За 8–3 недель до отела рацион должен быть низкокалорийным. Перед родами в кормосмесь постепенно включать корма, которыми будет питаться лактирующая корова.
5. Для предотвращения послеродовых осложнений стимулируют поступление кальция в кровь из костяка. Для этого исключают богатые кальцием корма, приготовленные из бобовых трав.

До получения квалифицированной помощи владелец животного должен уметь оказать первую помощь. Прежде всего необходимо поместить собаку на чистую подстилку. С помощью стерильных салфеток, предварительно смоченных холодным дезинфицирующим раствором, обмотать выпавший орган. В качестве антисептических средств применяется раствор хлоргексидина, калия перманганата, фурацилина, Мирамистин.

После того как животному будет поставлен диагноз, ветеринарный специалист на основании тяжести акушерско-гинекологической патологии выберет оптимальный способ решения проблемы.

Если произошло не полное выпадение органа и наружная часть не имеет признаков воспаления, то в некоторых случаях обходятся вправлением матки. Ткани обрабатывают прохладными антисептическими растворами, при необходимости проводят новокаиновую блокаду с антибиотиком. После орошения дезинфицирующими растворами матку присыпают порошком стрептоцида.

Вправление матки с последующей стерилизацией

Швы для удержания влагалища: а) петлевидный; б) валиковый

В том случае, если произошло серьезное повреждение тканей, есть риск развития некроза органа, ветеринарный специалист проводит ампутацию матки. Для животных, не представляющих породную ценность, рекомендуется проведение овариогистерэктомии. Стерилизация собаки необходима и в том случае, если выпадение матки носит регулярный характер.

Уход за животным после вправления детородного органа сводится к выполнению рекомендаций ветеринарного врача. Если было проведено хирургическое удаление, то послеоперационный период сводится к обработке швов антисептическими препаратами, системном применении антибактериальных средств.

Профилактика выпадения матки у собак возможна при соблюдении владельцем следующих правил и рекомендаций ветеринарных специалистов:

• Сбалансированное кормление беременной самки позволяет исключить многие гинекологические проблемы в послеродовый период, в том числе и пролапс матки.
• Регулярная дозированная физическая нагрузка при беременности позволяет поддерживать гладкую мускулатуру детородного органа в тонусе.
• Оказание квалифицированной помощи животному при родах.

Новообразование или опухоль молочной железы у собаки: причины, симптомы, лечение и прогноз. . Причины появления новообразований у собаки. В зоне риска прежде всего находятся пожилые животные после 6 лет.

Предлагаем ознакомиться Чрные кошки мистические и обаятельные

Показания для прерывания беременности. Строение матки у домашних животных таково, что извлечение многочисленных плодов из чрева собаки невозможно без сильного травмирования органа.

Лечение выпадения матки у собак

До получения квалифицированной помощи владелец животного должен уметь оказать первую помощь. Прежде всего необходимо поместить собаку на чистую подстилку. С помощью стерильных салфеток, предварительно смоченных холодным дезинфицирующим раствором, обмотать выпавший орган. В качестве антисептических средств применяется раствор хлоргексидина, калия перманганата, фурацилина, Мирамистин.

После того как животному будет поставлен диагноз, ветеринарный специалист на основании тяжести акушерско-гинекологической патологии выберет оптимальный способ решения проблемы.

Если произошло не полное выпадение органа и наружная часть не имеет признаков воспаления, то в некоторых случаях обходятся вправлением матки. Ткани обрабатывают прохладными антисептическими растворами, при необходимости проводят новокаиновую блокаду с антибиотиком. После орошения дезинфицирующими растворами матку присыпают порошком стрептоцида.

Вправление матки с последующей стерилизацией

Манипуляция по возвращению органа в анатомическое положение осуществляется с применением анестезии, например, под сакральной блокадой. Для возвращения матки в брюшную полость применяются специальные капроновые палочки. Больной собаке для предупреждения развития воспаления назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия, как правило, цефалоспорины. После вправления на вульву ветеринарный специалист накладывает специальные петлевидные швы.

Швы для удержания влагалища: а) петлевидный; б) валиковый

В том случае, если произошло серьезное повреждение тканей, есть риск развития некроза органа, ветеринарный специалист проводит ампутацию матки. Для животных, не представляющих породную ценность, рекомендуется проведение овариогистерэктомии. Стерилизация собаки необходима и в том случае, если выпадение матки носит регулярный характер.

Об оперативном вправлении матки у собак смотрите в этом видео:

Симптомы опущения матки

На ранних стадиях заболевания лечение происходит легче и эффективнее, поэтому важно не только знать, как выглядит опущение шейки матки на фото, но и изучить признаки проявления заболевания. Проблема диагностика патологии заключена в том, что женщины на ранних стадиях списывают проявление болезни на усталость, критические дни, неудобное положение

Многие склонны игнорировать проблемы до тех пор, пока признаки опущения матки не оставляют сомнений. В этих случаях происходит выпадении матки и остается только хирургическое лечение.

При опущении матки могут появиться следующие симптомы:

• тянущие боли в районе яичников, сначала легкие, затем происходит прогрессирование. Вначале признаки проявляются только после долгого сидения, в лежачем положении боль затихает. С течением времени болевой синдром усиливается; нарушение дефекации и мочеиспускания;
• неприятные ощущения и боли во время полового акта;
• ощущение постороннего тела во влагалище;
• месячные становятся обильными и болезненными.

При прогрессировании все имеющиеся симптомы усиливаются. Может возникнуть недержание мочи при малейших нагрузках (чихание, кашель) или, наоборот, затрудняется мочеиспускание. Повышается риск инфекционных заболеваний мочеполовой системы. При сильном опущении или выпадении матки, как на фото, женщина может определить образование сама. При тяжелой степени болезни часто обнаруживается опущение мочевого пузыря и прямой кишки

Стоить помнить, что у каждой женщины признаки болезни проявляются индивидуально, поэтому важно относиться с уважением к своему здоровью и не игнорировать начальные симптомы

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу

. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика животного

Обнаружив у своей питомицы пролапс влагалища или матки, владелец должен принять меры для скорейшего визита к ветеринарному специалисту. Только квалифицированный врач может на основании анамнестических данных, осмотра, пальпации, вагиноскопии, лабораторных исследований поставить правильный диагноз.

Клинический анализ крови помогает определить общее состояние больного животного. Ряд манипуляций, например вагиноскопия, осуществляется под анестезией. При необходимости проводится цитологическое исследование тканей.

Дифференциальный диагноз проводится в отношении выпадения влагалища, новообразований половых органов, венерической саркомы.

Диагностика

Во время осмотра выпадающей части прямой кишки оцениваются ее форма и размер, состояние слизистой оболочки, наличие зубчатой (аноректальной) линии.

При выпадении только прямой кишки обнаруживается циркулярное пространство между стенкой прямой кишки и анальным каналом, это пространство исчезает, если имеется выпадение не только прямой кишки, но и анального канала. Большая длина выпавшей кишки (более 12—15 см) свидетельствует о вовлечении в патологический процесс сигмовидной кишки.

Шаровидная или яйцевидная форма выпадающей части отмечается при выраженной потере тонуса кишечной стенки, а также при наличии петель тонкой кишки между ее стенками.

Наличие петель тонкой кишки можно определить с помощью пальпации выпавшей части прямой кишки. При ее сжатии петли тонкой кишки с характерным урчанием выталкиваются в брюшную полость, а сама выпавшая часть значительно уменьшается в размере, появляется хорошая складчатость слизистой оболочки.

В случае внутреннего выпадения прямой кишки (инвагинации) большая роль в диагностике принадлежит пальцевому исследованию и ректороманоскопии. При пальцевом исследовании определяется патологическое образование гладкое, эластической консистенции, легко смещаемое по отношению к стенкам прямой кишки, которое может исчезать в коленно-локтевом положении, и наоборот, увеличиваться при натуживании и кашле. Ректороманоскопия в подобных случаях помогает определить характер обнаруженного образования и подтвердить наличие инвагината.

Кроме того, при этих методах определяется наличие так называемой солитарной язвы, располагающейся, как правило, на передней стенке нижнеампулярного отдела прямой кишки.

Дальнейшее обследование больных должно быть направлено на выявление причин и патогенеза выпадения прямой кишки.

Эндоскопическое обследование толстой кишки необходимо для выявления опухолей, дивертикулеза и других патологических образований толстой кишки. Важным элементом диагностики является рентгенологическое обследование (включая дефекографию), с помощью которого определяются не только анатомические {наличие инвагината, петель тонкой кишки в выпавшем брюшинном кармане), но и функциональные (выраженность и протяженность колостаза, состояние компенсации мышц тазового дна) изменения.

Необходимо также выполнение физиологических исследований, направленных на оценку функционального состояния замыкательного аппарата прямой кишки, моторно-эвакуаторной способности толстой кишки и активности мышц тазового дна.

Дифференциальная диагностика. Выпадение прямой кишки прежде всего следует дифференцировать от выпадения геморроидальных узлов. Отличие состоит в дольчатости строения геморроидальных узлов, при этом складки слизистой оболочки располагаются вдоль, а не в поперечном направлении, как на слизистой оболочке прямой кишки.

За выпадение прямой кишки иногда принимается выпадение крупных полипов или ворсинчатых опухолей. Пальцевое исследование способно быстро опровергнуть ошибочный диагноз.

Большие сложности возникают при наличии внутреннего выпадения и солитарной язвы. В последнем случае необходимо дифференцировать от эндофитных опухолей с помощью морфологических методов (цитология, биопсия).

Иногда возникает необходимость дифференцировать внутреннюю инвагинацию от ректоцеле. Характерным дифференциальным признаком является способ ручного пособия, к которому вынуждены прибегать пациентки. При ректоцеле при ручном пособии они фиксируют промежность спереди или сбоку от заднего прохода и вводят палец во влагалище для фиксации передней стенки прямой кишки. Больные с внутренним выпадением вводят палец в прямую кишку, стараясь сместить инвагинат и освободить выход из прямой кишки.

Все же дифференциальная диагностика в подобных случаях должна основываться на данных рентгенологического обследования. Особенно ценным в таких ситуациях является видеодефекография.

Опущение влагалища – когда можно обойтись без операции

Нулевая степень. На которой, как правило, самого опущения нет, а имеется только синдром широкого влагалища. Очень часто возникает после родов у женщин, половые пути которых по каким-то причинам не пришли в нормальное состояние. 

Матка, прямая кишка и мочевой пузырь находятся на месте, и нужно только уменьшить вагинальный объем. Сузить влагалище можно с помощью лазерных процедур и инъекций гиалуроновой кислоты – наполнителя, увеличивающего объем тканей и сужающих вагинальный просвет. Хороший эффект дает нитевой лифтинг, при котором вход во влагалище уменьшают с помощью специальных нитей.

Первая степень. В этом случае опущение есть, но еще незначительное. Вагинальные стенки могут быть немного опущены, но другие тазовые органы нередко остаются на месте. На этой стадии часто достаточно консервативных методов – лазерной терапии, введения филлеров, применения подтягивающих нитей. Но если женщина жалуется на дискомфорт при интимной близости, запоры, проблемы с прямой кишкой и мочеиспусканием, нужно проводить операцию.

Проводится кольпорафия – пластика влагалища (вагинопластика), при которой вагинальные стенки уплотняются и возвращаются в первоначальное состояние. Вместе с ними на место встают и соседние тазовые органы. Операция проводится через влагалище, поэтому не оставляет следов на коже. Женщины после такой пластики достаточно быстро восстанавливаются.