Эпокрин для кошек

Особенности лечения кошек

Ипакитине предназначен для включения в комплексную терапию животных с почечной недостаточностью. Не является симптоматическим средством, поэтому не применяется во время обострения. Использование этого препарата направлено на постепенное очищение организма от веществ, наносящих вред почкам и усугубляющих протекание болезни. Результат лечения будет достигаться исключительно при правильном курсовом применении, подразумевающем ежедневный приём средства на протяжении нескольких месяцев.

Подбор дозировки

По инструкции лекарство следует давать из расчёта веса животного. Формула простая: разовая дозировка составляет 1 г порошка на каждые 5 кг кота. Доза может быть скорректирована ветеринаром в зависимости от сопутствующих заболеваний пушистого пациента.

Схема приёма

Дают лекарство дважды в день, смешивая его с влажными кормами (паштетами, кашами, супами). Если состояние животного тяжёлое и оно отказывается есть, Ипакитине разводят в воде в пропорции 1:4 и вливают в рот кошки с помощью пипетки или шприца без иголки.

Если питомец отказывается есть, лекарство разводят водой и вливают шприцом

Минимальный курс лечения составляет 3 месяца. Такая длительность приёма назначается для кошек с почечной недостаточностью 1–2 стадии. При более тяжёлой форме заболевания курс продлевается до 6 месяцев.

Меры предосторожности

Ипакитине относится к малотоксичным лекарственным средствам (имеет 4 категорию опасности по ГОСТ 12.1.007–76). Тем не менее его следует держать в плотно закрытой упаковке и в месте, где дети и животные не смогут достать.

Ипакитине можно применять полтора года с момента изготовления. Категорически запрещено использовать препарат после завершения срока годности.

Возможные побочные эффекты и противопоказания

Строгим запретом для применения лекарства является непереносимость компонентов из состава. Выражается лекарственная аллергия у животного в расстройстве пищеварения, рвоте, отёке слизистых оболочек, затруднённом дыхании, чихании, кашле. При перечисленных признаках следует немедленно прекратить курс Ипакитине. Если симптомы непереносимости сильно выраженные, надо отвезти кота к ветеринару.

Чихание, рвота, расстройство пищеварения — признаки непереносимости лекарства

Особые случаи

Препарат Ипакитине разрешён для лечения беременных и кормящих кошек. Уменьшения дозировки и корректировки длительности курса и режима приёма не требуется. Его также можно давать котятам любого возраста (новорождённым малышам лекарство надо смешивать с водой и сухой смесью, заменяющей кошачье молоко).

Ипакитине подходит даже для лечения котят и беременных и кормящих кошек

Взаимодействие с другими лекарствами

Ипакитине разрешено применять с любыми медикаментами, назначенными ветеринаром. Не существует препаратов, которые бы теряли свойства от этого лекарства или, наоборот, снижали его эффективность.

Способ применения и дозы

При лечении анемии у больных с хронической почечной недостаточностью Эпокрин вводят п/к или в/в; пациентам, находящимся на гемодиализе, — через артериовенозный шунт в конце сеанса диализа. При изменении способа введения препарат вводят в прежней дозе, затем дозу при необходимости корректируют (при п/к введении препарата Эпокрин для достижения одинакового терапевтического эффекта требуется доза на 20-30% меньше, чем при в/в введении). Лечение Эпокрином включает 2 этапа.

1. Этап коррекции. При п/к введении препарата Эпокрин начальная доза составляет 30 МЕ/кг 3 раза в неделю. При в/в введении препарата Эпокрин начальная доза составляет 50 МЕ/кг. Период коррекции длится до момента достижения оптимального уровня гемоглобина (100-120 г/л у взрослых и 95-110 г/л у детей) и гематокрита (30-35%). Эти показатели необходимо контролировать еженедельно.

Возможны следующие ситуации:

Эффективность терапии зависит от правильно подобранной индивидуальной схемы лечения.

2. Этап поддерживающей терапии. Для поддержания гематокрита на уровне 30-35% дозу препарата Эпокрин, применяемую на этапе коррекции, следует уменьшить в 1.5 раза. Затем поддерживающую дозу препарата Эпокрин подбирают индивидуально с учетом динамики гематокрита и гемоглобина. После стабилизации гематологических показателей возможен переход на введение препарата Эпокрин 1 раз в 1-2 недели.

При профилактике и лечении анемии у пациентов с солидными опухолями перед применением препарата рекомендуется провести определение уровня эндогенного эритропоэтина. При концентрации сывороточного эритропоэтина менее 200 МЕ/мл начальная доза препарата Эпокрин при в/в введении составляет 150 МЕ/кг. При п/к введении начальная доза препарата Эпокрин может быть снижена до 100 МЕ/кг. При отсутствии ответа возможно увеличение дозы до 300 МЕ/кг. Дальнейшее увеличение дозы представляется нецелесообразным. Не рекомендуется назначать Эпокрин пациентам с содержанием эндогенного эритропоэтина в сыворотке более 200 МЕ/мл.

Для профилактики и лечения анемии, вызванной применением зидовудина у пациентов с ВИЧ-инфекцией, в/в введение препарата Эпокрин в дозе 100-150 МЕ/кг 3 раза в неделю является эффективным при условии, что уровень сывороточного эндогенного эритропоэтина составляет менее 500 МЕ/мл, а доза зидовудина — менее 4.2 г в неделю. При п/к введении доза препарата Эпокрин может быть уменьшена в 1.5 раза.

Целесообразность применения препарата Эпокрин для профилактики и лечения анемии у пациентов с миеломной болезнью, неходжкинскими лимфомами низкой степени злокачественности, хроническим лимфолейкозом обусловлена неадекватным синтезом эндогенного эритропоэтина на фоне развития анемии. При содержании гемоглобина менее 100 г/л и сывороточного эритропоэтина ниже 100 МЕ/мл Эпокрин вводят п/к в начальной дозе 100 МЕ/кг 3 раза в неделю. Лабораторный контроль гемодинамических показателей проводят еженедельно. При необходимости дозу препарата Эпокрин корректируют в сторону увеличения или уменьшения каждые 3-4 недели. Если при достижении недельной дозы 600 МЕ/кг повышения содержания гемоглобина не наблюдается, Эпокрин следует отменить, т.к. дальнейшее его применение неэффективно.

Целесообразность применения препарата Эпокрин для профилактики и лечения анемии у пациентов с ревматоидным артритом обусловлена тем, что при этом заболевании наблюдается подавление синтеза эндогенного эритропоэтина под влиянием повышенной концентрации провоспалительных цитокинов. Эпокрин вводят п/к в дозе 50-75 МЕ/кг 3 раза в неделю. При повышении содержания гемоглобина менее чем на 10 г/л через 4 недели лечения дозу препарата Эпокрин увеличивают до 150-200 МЕ/кг 3 раза в неделю. Дальнейшее повышение дозы представляется нецелесообразным.

Для профилактики и лечения анемии у недоношенных детей, родившихся с низкой массой тела, Эпокрин вводят п/к в дозе 200 МЕ/кг 3 раза в неделю, начиная с 6 дня жизни до достижения целевых показателей гемоглобина и гематокрита, но не более 6 недель.

Для профилактики анемии при обширных хирургических вмешательствах и острых кровопотерях Эпокрин вводят в/в или п/к 3 раза в неделю в дозе 100-150 МЕ/кг до нормализации гематокрита и содержания гемоглобина.

Состав Эпокрин амп.1мл 2000ЕД №10

Лекарственная форма: Раствор для внутривенного и подкожного введения.

Состав: Одна ампула содержит: активный компонент: Эпоэтин альфа (рекомбинантный эритропоэтин человека), РЭПОЭТИН-СП: 1000 ME, 2000 ME, 4000 ME или 10000 ME; вспомогательные компоненты: альбумин, раствор для инфузий 10% в пересчете на сухой альбумин 2,500 мг, натрия цитрата пентасесквигидрат 5,800 мг или натрия цитрата дигидрат 4,776 мг, натрия хлорид 5,840 мг, лимонной кислоты моногидрат 0,057 мг, вода для инъекций до 1 мл.

Описание: Прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа Гемопоэза стимулятор. Код АТХ: В03ХА01

Фармакологическое действие: Эпоэтин альфа — гликопротеид, специфически стимулирующий эритропоэз, активирует митоз и созревание эритроцитов из клеток-предшественников эритроцитарного ряда. Рекомбинантный эпоэтин альфа синтезируется в клетках млекопитающих, в которые встроен ген, кодирующий человеческий эритропоэтин. По своему составу, биологическим и иммунологическим свойствам эпоэтин альфа идентичен природному эритропоэтину человека. Введение эпоэтина альфа приводит к повышению гемоглобина и гематокрита, улучшению кровоснабжения тканей и работы сердца. Наиболее выраженный эффект от применения эпоэтина альфа наблюдается при анемиях, обусловленных хронической почечной недостаточностью. В очень редких случаях, при длительном применении эритропоэтина для терапии анемических состояний может наблюдаться образование нейтрализующих антител к эритропоэтину с развитием парциальной красноклеточной аплазии или без неё.

Фармакокинетика: При внутривенном введении эпоэтина альфа у здоровых лиц и больных с уремией период полувыведения составляет 5-6 ч. При подкожном введении эпоэтина альфа его концентрация в крови нарастает медленно и достигает максимума в период от 12 до 18 ч после введения, период полувыведения составляет 16-24 ч. Биодоступность эпоэтина альфа при подкожном введении составляет 25-40 %.

Общая информация о препарате

Ипакитине (иногда встречается неправильное наименование — Ипакетине) представляет собой порошок белого цвета без запаха. В составе только натуральные компоненты:

• хитозан (до 8%), который получают из панцирей ракообразных, он способен связываться с мочевиной и токсинами в крови, не позволяя им достичь почек;
• карбонат кальция (9–11%), основная функция — нормализация фосфорно-кальциевого обмена и кислотно-щелочного баланса;
• лактоза (до 75%) — вспомогательное вещество, нужное для лучшего прохождения лекарства по пищевому тракту.

Препарат разработан французской фирмой Vetoquinol, являющейся одним из лидеров в ветеринарной фармакологии.

Выпускается Ипакитине в пластмассовой таре объёмом в 60, 180 или 300 г. В комплект обязательно входит мерная ложка. Хранить упаковку после вскрытия надо в сухом тёмном месте при температуре 15–20°C.

Лекарство можно купить в упаковке по 60, 180 или 300 г

Эпокрин® (Epocrin) инструкция по применению

Инструкция по применению Эпокрин

Состав препарата Эпокрин

Применение препарата Эпокрин

Условия хранения Эпокрин

Срок годности Эпокрин

Описание лекарственного препарата

Эпокрин(Epocrin)

Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2013
года, дата обновления: 2012.06.08

• Форма выпуска, упаковка и состав
• Клинико-фармакологич. группа
• Фармако-терапевтическая группа
• Фармакологическое действие
• Фармакокинетика
• Показания препарата
• Режим дозирования
• Побочное действие
• Противопоказания к применению
• Особые указания
• Передозировка
• Лекарственное взаимодействие
• Условия отпуска из аптек
• Условия хранения
• Срок годности
• Контакты для обращений

Особые указания

Следует иметь в виду возможность повышения АД в начале терапии. Учитывая возможный более выраженный эффект препарата Эпокрин, его доза не должна превышать дозу рекомбинантного эритропоэтина, который применяли в предыдущем курсе лечения. В течение первых двух недель дозу не изменяют, оценивая соотношение доза/ответ. После этого дозу можно уменьшить или увеличить по вышеприведенной схеме.Во время лечения необходимо еженедельно контролировать АД, проводить общий анализ крови, включая определение гематокрита, тромбоцитов и ферритина. У больных с уремией, находящихся на гемодиализе, из-за повышения гематокрита часто требуется увеличить дозу гепарина, кроме того, необходимы своевременная профилактика тромбозов и ранняя ревизия шунта.В пред- и послеоперационном периоде гемоглобин следует контролировать чаще, если его исходный уровень составлял менее 140 г/л.Необходимо иметь в виду, что эпоэтин альфа не заменяет гемотрансфузию, но снижает объем и частоту ее применения. У больных с контролируемой артериальной гипертензией или с тромботическими осложнениями может потребоваться увеличение дозы гипотензивных и/или антикоагулянтных лекарственных средств. При развитии гипертонического криза проводят неотложную терапию, лечение эпоэтином альфа в таких случаях следует временно отменить.При назначении препарата Эпокрин пациентам с печеночной недостаточностью возможно замедление его метаболизма и значительное повышение эритропоэза. Безопасность применения эпоэтина альфа у этой категории пациентов не установлена. Нельзя исключить возможность влияния эпоэтина альфа на рост некоторых типов опухолей, в т.ч. опухолей костного мозга.Следует учитывать возможность того, что предоперационное повышение уровня гемоглобина может служить предрасполагающим фактором к развитию тромботических осложнений. Перед началом лечения следует исключить возможные причины неадекватной реакции на препарат (дефицит железа, фолиевой кислоты, цианокобаламина, тяжелые отравления ионами алюминия, сопутствующие инфекции, воспалительные процессы и травмы, скрытая кровопотеря, гемолиз, фиброз костного мозга различной этиологии) и при необходимости скорректировать лечение.У большинства больных с уремией, онкологическими заболеваниями и ВИЧ-инфицированных уровень ферритина в плазме уменьшается одновременно с повышением гематокрита. Уровень ферритина необходимо определять в течение всего курса лечения. Если он составляет менее 100 нг/мл, рекомендуется заместительная терапия препаратами железа для приема внутрь из расчета 200-300 мг/сут (для детей — 100-200 мг/сут). Недоношенным детям препараты железа для приема внутрь в дозе 2 мг/сут следует назначать как можно раньше. Пациенты, сдающие аутологичную кровь и находящиеся в пред- или послеоперационном периоде, также должны получать адекватную терапию препаратами железа в дозе до 200 мг/сут.У пациентов с уремией коррекция анемии эпоэтином альфа может вызвать улучшение аппетита и повышение всасывания калия и белков. В этой связи может потребоваться периодическая коррекция параметров гемодиализа для поддержания уровня мочевины, креатинина и калия в пределах нормы. У этих пациентов необходимо также контролировать уровень электролитов в сыворотке крови.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиВ период лечения до установления оптимальной поддерживающей дозы пациентам с уремией следует избегать занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Показания к применению

Препарат нужен для улучшения работы почек и профилактики рецидивов. Его дают кошкам только в хронической стадии почечной недостаточности. Показаниями для назначения Ипакитине являются такие симптомы:

• снижение аппетита;
• вялость;
• худоба;
• выпадение шерсти;
• частая рвота;
• затруднённое мочеиспускание.

Перед началом курса лечения надо обязательно посетить ветеринара для уточнения диагноза. Симптомы у почечной недостаточности неспецифические и могут совпадать с признаками других болезней, при которых приём Ипакитине бесполезен. Без назначения врача средство кошкам давать нельзя.

Как действует препарат

Действует лекарство сразу после поступления в организм кошки. В первую очередь Ипакитине проявляет свои сорбирующие свойства: содержащийся в лекарстве хитозан проникает из желудка в кровь и там соединяется с сернокислым индоксилом и мочевиной, уменьшая уровень креатинина. Другая польза хитозана в том, что он присоединяет к себе липиды, делая недоступными для усвоения. Затем вещество выводит излишки кислот из организма, препятствуя образованию жировых отложений (они вызывают обострения почечной недостаточности).

Второй важный компонент в составе Ипакитине — карбонат кальция. Его польза в алкилирующем действии и способности образовывать прочные слаборастворимые фосфаты

Это важно при хронической почечной недостаточности, так как получившееся соединение метаболизирует излишки чистого кальция и фосфора в организме, не допуская формирования твёрдых камней в почках

Противопоказания к применению

• парциальная красноклеточная аплазия после ранее проведенной терапии каким-либо эритропоэтином;
• неконтролируемая артериальная гипертензия;
• невозможность проведения адекватной антикоагулянтной терапии;
• период в течение 1 месяца после перенесенного инфаркта миокарда;
• нестабильная стенокардия;
• повышенный риск тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии в рамках преддепозитной программы сбора крови перед хирургическими операциями;
• порфирия;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с тромбозом (в анамнезе), со злокачественными новообразованиями, с серповидно-клеточной анемией, у больных с умеренной анемией без дефицита железа, у больных с рефрактерной анемией, эпилепсией и хронической печеночной недостаточностью