Гастроэнтерит у кошек: симптомы, диагностика и лечение

Штаммы вируса

Коронавирус у кошеквызывается одним видом возбудителя, однако в организме пушистого питомца он может мутировать. Ветеринарным специалистам известно 2 штамма вируса:

1. FECV – кишечный коронавирусный энтерит. Заболевание высоко контагиозное (крайне заразное), но перейти в более опасную форму оно не может (из-за низкой патогенности микроорганизма). Если иммунная система кошки в порядке, макрофаги (защитные клетки) полностью ликвидируют вирус и выводят его из организма домашнего любимца, в противном случае кошка становится вирусоносителем.
2. FIPV – инфекционный перитонит. Этот штамм образуется в результате мутации микроорганизма, вызывающего кишечный энтерит. В отличие от FECV, локализующегося только в стенках кишечника, вирус инфекционного перитонита способен разноситься по всему организму кошки и разрушать все органы и системы. FIPV протекает в 2 клинических формах: сухой и выпотной. Первая – развивается медленно, вторая – имеет более быстрое и тяжелое течение.

Причины появления гастрита у кошки

Причины гастрита у кошек основываются на нарушении секреторных функциональных особенностей слизистой оболочки, выстилающей желудок. Специальная слизь, вырабатываемая железистыми клетками, обладает белковыми частицами. При проникновении ее в просвет слизистой оболочки, происходит воспалительный процесс в результате раздражения этой же оболочки. Возникают микротрещины, вызывающие повышенный рост вредоносной микрофлоры.

На фоне этого патологического процесса, развивается отравление организма в целом. При не оказанной своевременно квалифицированной помощи, гастрит у кошек приводит к серьезным нарушениям в работе миокарда и гепаторенальной системы. Базовой причиной развития патологии у кошки, становиться неправильно подобранный рацион питания и некачественные корма. Недостаток важнейших нутриентов в составе корма, а также частые и калорийные кормления, приводят к началу забраживания пищевого кома в желудке и кишечнике.

Часто гастрит встречается в составе с воспалением двенадцатиперстной кишки и имеет название гастроэнтерит.

Помимо неправильного кормления, причиной воспаления слизистой оболочки желудка могут быть:

• общие интоксикации организма при химических отравлениях или же приеме некоторых лекарственных препаратов;
• инфекционные поражения организма вирусами, а в частности пищеварительной системы;
• гельминтозы – не редко провоцируют различные воспаления в пищеварительной системе, как правило, раздражая и травмируя слизистую кишечника, а на фоне этого развивается и гастрит по восходящему пути;
• травмирования слизистой оболочки желудка механического характера (при попадании в желудок острых инородных предметов , например трубчатых костей, развивается воспаление с тяжелыми осложнениями);
• отравления организма при нарушениях в функционировании гепаторенальной системы, а также при развитии злокачественных новообразований и их дальнейшем распаде;
• заболевания миокарда и сосудов при нехватке определенного количества жидкой части крови;
• острая нехватка необходимых нутриентов в рационе питания;
• ожоги слизистой оболочки желудка химическими веществами;
• патологические процессы в поджелудочной железе и аллергии.

Немаловажное значение имеют формы гастрита у кошек, имеющие влияние на степень и характер развития патологии. Так, различают острую форму, развивающуюся практически молниеносно

При этом слизистая оболочка желудка становиться гиперемированной и отечной. Повышается секреция специфической слизи, провоцируя нарушения во взаимодействии желудочного сока с пищевым комом. Пища при этом не переваривается, а загнивает, провоцируя процессы брожения, что приводит к образованию газов и продуктов распада гниющей пищи.

Хронический гастрит у кошки характеризуется такими изменениями как изменение количества образования сока в желудке для переваривания пищи, вызывая повышение или же понижение нормы. Стенки желудка сильно повреждаются, сосуды становятся хрупкими, что приводят к мелким кровоизлияниям.

Уремический гастрит у кошки возникает на фоне патологии почечных структур. Характеризуется отравлением организма продуктами белкового распада. Мочевая кислота не выводиться из организма и начинает аккумулироваться в желудочном соке.

Эозинофильный гастрит редкое явление  среди домашних кошек, возникающее на фоне реакций аллергического типа, красителей в кормах и длительном присутствии лекарственных препаратов. Воспалительный процесс данной формы гастрита характеризуется резким повышением эозинофилов в крови и их скоплением в слизистых слоях желудка. Возможно развитие эозинофильного гастрита на фоне глистных инвазий.

Лечение

Лечение начинают до получения результатов исследований. Первое действие — прекратить доступ пищи в желудочно-кишечный тракт. Для котенка период голодания не должен превышать 24 часов, для малыша — не более полусуток. Взрослым животным назначают двухдневную полную диету при свободном доступе к питью. Не беда, если кот поголодает и трое суток, если у него нет аппетита.

Питание возобновляют на 3–4 день. Оптимальный вариант — консервы либо размоченные сухие гранулы ветеринарного питания для кошек с проблемами пищеварения. Если владелец кота настаивает на кормлении натуральными продуктами, состав рациона согласуют с ветеринарным врачом.

Поскольку рвота и понос вызывают обезвоживание с потерей электролитов и влаги, применяют регидратационную терапию. Вводят внутривенно, капельно или подкожно раствор Рингера-Локка, который содержит глюкозу и хлориды натрия, калия, кальция. Препарат считают кровезаменителем, поскольку осмотическое давление смеси электролитов такое же, как в крови. Лекарство безопасно, поэтому владелец животного может вводить его самостоятельно, подкожно. В количестве до 150 мл в сутки на взрослую кошку. Образующиеся выпуклости быстро рассасываются.

По усмотрению ветеринарного врача может быть использован Реополиглюкин, Гемодез или другие заменители крови. Дальнейшая терапевтическая стратегия лечение опирается на расшифровку результатов анализа, и корректируется ветеринарным врачом. Для лечения могут быть назначены следующие группы лекарственных препаратов:

• вяжущие вещества;
• спазмолитики;
• анестетики;
• энтеросорбенты;
• иммуномодуляторы;
• антибиотики;
• поливитамины или прочие общеукрепляющие средства.

Причины коронавирусного гастроэнтерита у кошек

Одной из главных причин возникновения коронавирусной инфекции у котов является снижение защитных свойств организма. Как правило, если иммунитет кошки сильно ослаблен, организм не способен бороться с поступающими в него вирусами и бактериями. Гастроэнтерит у кошек провоцируют следующие факторы:

• аллергические реакции (особенно опасна пищевая аллергия);
• терапия противомикробными препаратами, раздражающими слизистую желудка;
• неправильный рацион питания (кормление животного соленой, сладкой или острой пищей), постоянное переедание;
• различные отравления (химикатами, солями тяжелых металлов и др.);
• воспаление печени (как инфекционного, так и неинфекционного характера);
• гельминтоз;
• болезни печени, поджелудочной железы, желудка и кишечника;
• бактериальныеи вирусные заболевания.

Иногда причинами гастроэнтерита становятся приобретенные или врожденные аномалии органов пищеварения. Нередко вирус поражает животных, находящихся в состоянии стресса (разлука с хозяином, появление в доме нового члена семьи, переезд в другое местожительства).

Лечение гастроэнтерита

Если у вас гастроэнтерит, необходимо восполнять жидкость, которую ваш организм теряет с рвотой и жидким стулом (диареей). Следует выпивать не менее двух литров воды в день плюс 200 мл воды после каждого приступа диареи. Люди, особенно подверженные развитию обезвоживанию (больные другими заболеваниями, пожилые), могут принимать раствор для пероральной регидратации.

Средства для пероральной регидратации можно приобрести в аптеке. Растворяйте их в воде, они помогут восполнить потерю солей, глюкозы и других важных минеральных веществ. Некоторые типы солей для пероральной регидратации могут вам не подходить, если у вас заболевание почек. Проконсультируйтесь по этому поводу с врачом или фармацевтом.

Старайтесь соблюдать нормальный здоровый рацион. Старайтесь воздерживаться от пищи, богатой сахаром и жирами, так как это может обострить ваши симптомы. Легкие простые продукты, например, рис или цельнозерновой хлеб, будут усваиваться лучше, чем острая или жирная пища. Также рекомендуется питаться понемногу, шесть раз в день, вместо трех больших приемов пищи.

Лекарственные препараты для лечения гастроэнтерита

Как правило, прем лекарств при гастроэнтерите показан лишь в особо тяжелых случаях. Препараты, используемые для лечения симптомов гастроэнтерита, описаны ниже.

Средства от диареи используются для восстановления нормального стула. Лоперамид — препарат, широко применяющийся для лечения гастроэнтерита. Лоперамид замедляет движение содержимого вашего кишечника и может также повысить усвоение жидкости в кишечнике. Два наиболее распространенных побочных эффекта лоперамида включают в себя запор и головокружение. К более редким побочным эффектам относятся следующие:

• колики;
• сонливость;
• сыпь;
• вздутие живота.

Лоперамид нельзя принимать людям с колитом (воспалением толстой кишки) и беременным женщинам. Однако он безопасен при грудном вскармливании. Вам не следует принимать лоперамид или любое другое средство от диареи, если у вас температура 38°C и выше или, если у вас в кале присутствуют следы крови или слизи. В этих случаях препарат может усугубить ваши симптомы.

Перед применением средств от диареи обязательно проконсультируйтесь с врачом, особенно если речь идёт о лечении ребёнка до 12 лет.

Противорвотные препараты используются для уменьшения тошноты, предотвращения рвоты или сокращения ее частоты. Распространенным противорвотным средством является метоклопрамид (его можно принимать внутрь или вводить в виде внутримышечной инъекции). Метоклопрамид помогает расслабить мышцы, задействованные при рвоте, и вместе с этим ускоряет усвоение жидкостей и пищи в пищеварительной системе.

Антибиотики для лечения гастроэнтерита, как правило, не рекомендуются по следующим причинам:

• чаще всего причиной гастроэнтерита является вирус;
• антибиотики при бактериальном гастроэнтерите обычно не влияют на скорость выздоровления, но имеют побочные эффекты;
• прием антибиотиков без крайней необходимости снижает их эффективность в будущем, если возникает более серьезное заболевание.

Однако вам могут рекомендовать антибиотики, если у вас гастроэнтерит в тяжелой форме, и была определена бактерия, вызвавшая заболевание. Антибиотики также могут быть рекомендованы людям, входящим в группу риска, например, из-за ослабленного иммунитета. Побочные эффекты антибиотиков при лечении гастроэнтерита:

• тошнота;
• рвота;
• понос;
• боль в животе;
• сыпь.

Лечение в больнице

Людям с сильным обезвоживанием, вызванным гастроэнтеритом, может быть показана госпитализация. Придется лечь в больницу, если:

• частые приступы рвоты не позволяют надолго удержать в организме жидкость;
• у вас есть симптомы, указывающие на сильное обезвоживание, например, отсутствие мочи.

Диагностика

Объем диагностических исследований, которые вы будете проводить собаке, поступившей с симптомами острого гастроэнтерита, зависит от анамнеза, наличия схожих проблем в прошлом и стабильности пациента. Анализ кала на паразитов и бактерии следует проводить всем животным с острым гастроэнтеритом. Помимо окраски по Граму можно выполнить культуральные исследования. Окончательно отрицательным результат считается, если проведено не менее трех исследований кала. Существуют тесты ELISA для выявления энтеротоксинов C. perfringens и токсинов А и В C. difficile. Антигенные тесты существуют и на лямблий, и на парвовирусный энтерит.

Обследование должно включать в себя клинический и биохимический анализы крови, анализ мочи. Обычно результаты этих исследований находятся в пределах нормы и никак не влияют на постановку окончательного диагноза. Однако в некоторых случаях, например, при ГГЭ (когда мы увидим повышение гематокрита при нормальном количестве общего белка) или при PLE (когда мы увидим снижение белка, альбумина, глобулина, холестерина) данные анализов могут помочь в диагностике. Электролиты следует проверять регулярно для назначения адекватной инфузионной терапии.

Рентген брюшной полости может быть не информативным, а может показать заполненные жидкостью петли кишечника. Тем не менее, всегда следует проводить рентгеновское исследование при подозрении на обструкцию кишечника (инородным телом или новообразованием). УЗИ – прекрасный способ обследовать органы брюшной полости, включая толщину и слоистость стенок желудка и кишечника. К сожалению, находки УЗ обследования могут быть неспецифичными, и оценивать их стоит только совместно с данными остальных исследований.

Если вы предполагаете энтеропатию с потерей белка, вам необходимо брать биопсию стенки кишечника пациента, что можно сделать двумя путями. Эндоскопия – малоинвазивный метод для визуализации слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, а также для взятия небольших (1,8-2,4 мм) образцов биопсийного материала. Недостатки метода – слишком маленькие образцы материала и невозможность проникнуть дистальнее двенадцатиперстной кишки. Можно конечно для получения образцов из подвздошной кишки провести колоноскопию, однако эта процедура требует проведения в качестве подготовки очистительной клизмы, которая может привести к декомпенсации нестабильного пациента из-за нарушения баланса жидкости и электролитов. Другой путь – диагностическая лапаротомия. Метод хорош тем, что можно провести биопсию через все слои в любом отделе кишечника (или взять биопсию других органов брюшной полости, если в них найдены изменения). Недостаток метода – его инвазивность, а у животных со сниженным уровнем альбумина возможно плохое заживление послеоперационной раны. Кроме того, плохо заживают и поврежденные стенки желудка и кишечника.

Наиболее распространенные клинические признаки гастроэнтерита – рвота, диарея, анорексия. Эти симптомы характерны для множества заболеваний, поэтому диагностика часто проводится методом исключения. Дифференциальные диагнозы при гастроэнтеритах животных включают в себя такие заболевания как почечная недостаточность, заболевания печени, гипоадренокортицизм, осложненный кетоацидозом сахарный диабет, вестибулярный синдром или другие неврологические отклонения, панкреатит, пиометра, простатит и перитонит. Из первичных заболеваний ЖКТ необходимо обязательно исключить инвагинацию, обструкцию инородным телом, инфильтративные заболевания (неоплазия, инфекции) и ишемию. Эти заболевания следует обязательно исключить, прежде чем ставить диагноз гастроэнтерит.

Коронавирусный энтерит кошек

После проникновения в организм, вирусы ККВК внедряются в поверхностный слой кишечного эпителия, где и проявляется их патогенное действие в виде инфекционного энтерита, коронавирусного происхождения.

У кошек инфекционный энтерит, помимо коронавирусов, могут вызывать парвовирусы (панлейкопения) и ротовирусы (ротовирусный энтерит).

Симптомы всех вирусных энтеритов схожи между собой, но по сравнению с парвовирусным и ротовирусным энтеритомами, коронавирусный протекает намного легче.

Болеют чаще всего котята в период отъёма. Заболевание начинается с быстротечной рвоты, которая сменяется поносом. Температуры может не быть или она невысокая. Проявляется вялость и отсутствие аппетита.

В лёгких случаях заболевание длится несколько дней, затем, все симптомы исчезают и животное выздоравливает. Такое течение характерно для животных с не ослабленным иммунитетом и в том случае, если на коронавирусную инфекцию не накладываются другие вирусные или бактериальные инфекции.

Коронавирусные энтериты средней тяжести, при должном уходе и применении необходимых лекарственных средств, хорошо поддаются излечению. После выздоровления, кошка остаётся вирусоносителем ещё на протяжении 1-9 месяцев, она выделяет вирус с калом, что представляет угрозу заражения, для находящихся поблизости кошек.

С чем связана проблема: причины

У домашних животных желудочно-кишечный тракт страдает от несбалансированного рациона. Выделяют такие причины, вызывающие у кошек гастроэнтерит:

• Неправильно подобранный корм и другие продукты питания. Еда низкого качества, прием острой, твердой или соленой пищи провоцирует воспалительную реакцию во внутреннем органе животного.
• Обильная еда.
• Негативное влияние солей тяжелых металлов, проникающих в организм котов с приемом корма.
• Аллергическая реакция на пищевые продукты.
• Лечение домашнего питомца аптечными препаратами. При длительном приеме антибактериальных средств раздражается слизистая оболочка желудка и возникает гастроэнтерит у кота.

Часто питомец заболевает из-за проникновения в организм сальмонелл.

У домашних любимцев гастроэнтерит может быть следствием попадания в органы ЖКТ комочков шерсти. Также источником проблемы становится патология со стороны печени. Проявиться воспаление может на фоне панкреатита либо кишечной непроходимости. По статистике, воспалительную реакцию в районе желудка и тонкого кишечника чаще вызывают вирусные и бактериальные инфекции, такие как:

• сальмонелла;
• кишечная палочка;
• разные гельминты, в частности, изоспоры, кокцидии.

Как коронавирус выглядит на КТ?

При коронавирусе на КТ отчетливо и ясно визуализируются инфильтраты в легких — участки, заполненные экссудатом (жидкостью, кровью, гноем), вследствие чего дыхание затруднено.

Особенно наглядно они представлены на 3D-реконструкции дыхательных путей. Такое изображение получается после компьютерной обработки сканов. Эти данные тоже записываются на диск, и пациент может посмотреть визуализацию его собственных легких.

По данным актуальных исследований, публикуемых в журнале Radiology, вирусная пневмония, вызванная COVID-19, чаще всего проявляется на КТ изображениях в виде двухсторонних затемнений по типу «матового стекла» и уплотнений легочной ткани, например, утолщения альвеолярных перегородок. На томограммах это, напротив, более светлые участки, поскольку они свидетельствуют о повышенной плотности легочной ткани, а она хуже пропускает рентгеновские лучи.

Наличие одиночного очага поражения по типу «матового стекла» в правой нижней доле легкого может быть интерпретировано как начальное, самое первое проявление вирусной пневмонии.

Отметим, что «матовые стекла» не являются специфическим признаком пневмонии при коронавирусе. Этот признак характерен для опухолей, кровоизлияний и других инфекций. По результатам КТ легких возможна лишь первичная дифференциальная диагностика пневмоний (бактериальной, вызванной пневмококком, грибками и др.). «Рисунок» этих заболеваний может лишь незначительно различаться. Чтобы врачи могли правильно поставить диагноз, пациенту следует пройти дополнительное обследование, например, сделать ПЦР. Лабораторная диагностика поможет выявить специфического возбудителя воспаления легких.

Когда заболевание переходит в более позднюю стадию, рисунок становится более специфическим. Коронавирусную пневмонию на КТ легких определяют по следующим признакам.

Какие прогнозы и профилактика

Прогнозы короновирусного гастроэнтерита не всегда утешительны. Многое зависит от состояния животного и способности бороться с вирусом.

Что бывает:

1. В половине случаев заболеваний кошка вылечивается, хотя и тяжело переносит неприятные симптомы. Однако после выздоровления еще в течение девяти месяцев в фекалиях животного будет присутствовать вирус.
2. Примерно десять процентов всех заболевших зверей погибают. Если лечение не начато вовремя, то вирус приобретает другую форму и вызывает серьезные патологии внутренних органов.
3. В редких случаях вирусный гастроэнтерит переходит в хроническое состояние. У кошки периодически отмечаются симптомы болезни, но справиться с ними возможно в домашних условиях. Однако питомец всю жизнь будет носителем вируса.

В большинстве ситуаций прогноз благоприятен при вовремя начатом лечении и внимательном отношении хозяина к питомцу. В редких случаях встречаются животные, организм которых устойчив к вирусам, поэтому они не подвержены этому заболеванию.

Методы профилактики

Избежать развития гастроэнтерита возможно, если придерживаться специфических правил. Необходимо наладить питание животного, внимательно следить за качеством корма.

Правила:

• Обязательно периодически поить кошку лекарствами от глистов;
• Исключить контакт питомца с бродячими животными, чтобы избежать заражения;
• При проживании в доме нескольких котов, лотки нужно расставить по разным местам;
• Если заболела коронавирусом только окотившаяся особь, то котят забирают от нее не позднее пяти недель от рождения;
• Животные-носители вируса не должны находиться рядом со здоровыми котами;

Внимательный хозяин, заметив изменение в поведении питомца, обратиться к ветеринару. Короновирус заразен и опасен, вовремя начатое лечение поможет спасти жизнь животному.

Короновирусный гастроэнтерит – опасное и неприятное заболевание, способное привести к смерти кошки. Признаки проявляются ярко и интенсивно, их невозможно не заметить. Лечение назначает специалист, пытаться вылечить кошку самостоятельно не рекомендуется.

Как лечить энтерит у кошки

Когда диагноз установлен, врач назначает схему лечения. Лекарства подбираются индивидуально, исходя из результатов обследования. В первую очередь, терапия направлена на предотвращение обезвоживания — такие меры проводят еще до постановки диагноза, особенно если состояние кота тяжелое. Восстановление водно-солевого равновесия осуществляется путем внутривенного вливания растворов.

В зависимости от причины и степени воспалительного процесса, вовлечения в него внутренних органов ветеринар может назначить препараты следующих групп:

• антибактериальные;
• спазмолитические;
• обезболивающие;
• противовоспалительные;
• противодиарейные;
• антигистаминные.

Чтобы ускорить вывод токсичных продуктов из организма кошки, показаны адсорбенты и диуретические препараты. При обнаружении глистных инвазий назначают противопаразитарные средства. Если у животного высокая температура, лихорадка, врач выпишет жаропонижающие лекарства. Сильная рвота снимается противорвотными средствами. Для стимуляции иммунитета и борьбы с инфекцией показан прием иммуномодуляторов и витаминно-минеральных комплексов.

Энтерит не требует помещения кошки в стационар. Госпитализация питомца проводится только в очень сложных случаях. То же касается оперативного лечения: хирургическое вмешательство проводят при язвах и обширных некротических поражениях.

Профилактика коронавирусной инфекции

В группах кошек, у которых не отмечается инфицирования коронавирусом, необходимо обследовать всех новых подселяемых кошек, и не вводить в прайд серопозитивных животных.

Желательно, чтобы вновь поступившие кошки прибывали из питомников, где все животные тестируются на коронавирус (FCoV) и серонегативны (показывают отрицательный результат).

Если животных не исследуют, рекомендуется подвергать и карантинированию. Карантин продят в отдельном помещении с отдельным лотком должен составлять 12 недель, после чего проводится повторный тест.

Только кошки с нулевым титром антител должны быть допущены в питомники, свободные от коронавирусной инфекции (FCoV).

Инфекция FCoV может быть естественным образом элиминирована из питомника, где обитает менее 10 животных, в то время, как если в одном помещении контактируют более 10 животных, спонтанное естественное выведение вируса очень маловероятно, так как происходит постоянная перекрестная передача от одной кошки к другой.

В таких группах кошек необходимо провести тестирование, изолировать кошек с котятами на 12 недель. Ранний отъем (до 4 недель) и удаление котят на 12 недель от серопозитивных матерей способствует искоренению инфекции. Все кошки, дающие положительную реакцию, должны быть удалены, хотя это и не дает полной гарантии быстрого избавления от вируса, так как бессимптомные носители могут быть серонегативными.

Если кошки содержатся в доме, необходимо обеспечить индивидуальный лоток для каждой кошки, в идеале – в разных комнатах. Лотки должны содержаться в чистоте, необходимо избегать остатков высохших фекалий, которые становятся летучими. Предпочтительно использовать закрытые лотки-домики и непылящий комкующийся наполнитель, чтобы минимизировать распространение микрочастиц фекалий.

Миски с кормом должны стоять как можно дальше от лотков с наполнителем.

Если вы потеряли котенка вследствие FIP, выждите не менее месяца, прежде чем приобретать нового питомца.