Аденит сальных желез

Что это такое?

Так называет инфекция грибкового происхождения (намного реже — бактериального), которая поражает или позвонки (все отделы), или же межпозвоночные диски. В чем заключается «смысл» этой патологии? Если вы хоть немного помните анатомию, то знаете, что в каждом позвонке есть отверстие — позвоночный канал, по которому проходит спинной мозг. Когда грибок или бактерия поражает кость, позвонок деформируется, образуется опухоль. Она сдавливает спинной мозг, в результате чего у животного начинаются крупные проблемы, вплоть до полного паралича или нервных припадков. Если гриб пророс на межпозвоночном диске, все еще хуже, так как это зачастую приводит к образованию межпозвоночной грыжи. Боль страшная, собака практически наверняка останется инвалидом.

Как профилактировать новообразования?

Всех животных старше 5 лет необходимо раз в пол года приводить на прием к офтальмологу для профилактического осмотра. Чем раньше диагностировать новообразование и прооперировать его, тем больше шансов спасти жизнь животного.

Даже такое незначительное изменение цвета глаз может являться тяжелой опухолью с высоким риском метастазирования.

Приходите к нам на консультацию С ЛЮБОЙ
даже незначительной патологией, ИНАЧЕ БУДЕТ ПОЗДНО
!

Гладкая и шелковистая шерсть – эталонный признак здоровья собаки. Вот только не всегда хозяева могут наслаждаться столь прекрасным зрелищем. И причиной неприглядного состояния шерстного покрова может служить аденит сальных желез у собак. Сама по себе эта болезнь смертельной опасности не представляет, но здоровья вашему питомцу она точно не прибавит.

Сразу заметим, что точные причины возникновения данной патологии до сих пор толком не изучены. Предполагается, что болезнь или обусловлена какими-то генетическими дефектами, или же представляет собой какую-то особую форму гормональной дисфункции. Некоторые ветеринары предполагают, что «спусковым крючком» для болезни является обычный отит. Как эти две болезни меж собой связаны, доподлинно неизвестно, но факт того, что после воспаления ушей у тех же пуделей частенько следует аденит… Словом, у хозяев есть все основания насторожиться.

Сальный аденит является редким типом воспалительного кожного заболевания, поражающего сальные железы молодых собак и животных среднего возраста. Чаще всего патология проявляется у пуделей и японских собак Акита-ину (для последних это вообще беда). Существует два основных типа аденита сальных желез. Один характерен для короткошерстных, а другой – для длинношерстных пород. Клиническая картина у длинношерстных собак такова:

• Облысение.
• Налет вдоль линии роста шерсти.
• Маленькие скопления спутанных волос.
• «Цилиндры» из сального налета, формирующиеся вокруг волосяного стержня.
• Шерсть быстро становится свалянной, сальной, неопрятно выглядит.
• Интенсивный зуд вдоль линии роста волос, собака часто чешется, порой расчесывая кожу до крови.
• Волосяные фолликулы могут воспаляться.
• Серебристо-белые пятна на коже.
• Особенно много пораженных участков наблюдается в области головы и, особенно, ушей.

У длинношерстных пород также возможно образование отсыревших, «пупырчатых» участков кожи. На поздних стадиях болезни сальные железы могут полностью атрофироваться. В очень редких случаях разрушению подвергаются непосредственно волосяные фолликулы, в результате чего животное становится полностью лысым. Если речь идет о короткошерстных собаках, то их случае наблюдаются несколько иные симптомы:

Облысение . Потеря шерсти наблюдается или вдоль линии роста волос, или же появляются круглые, овальные очаги облысения.

Особенно много хорошо видимых залысин на ушах, голове, вдоль хребта.

Как ни странно, но у короткошерстных собак признаки гнойного воспаления волосяных фолликулов встречаются намного реже.

Дифференциальный диагноз

Таким образом, специалист всегда сосредоточит внимание на тех симптомах, которые могут указать на точную причину происходящего с животным. Должны учитываться: возраст, порода, пол

От хозяина требуется как можно более полная история болезни: когда, как и после чего у его питомца начали проявляться тревожные признаки. Различные аллергии (атопический дерматит) являются более вероятной первопричиной, если возраст животного от года до пяти лет включительно, тогда как неоплазия (особенно кожная лимфома) более вероятна, если себорея начинается у более старых животных, или даже питомцев средних лет.

Важную диагностическую роль имеет интенсивность зуда. Если он минимален, то у животного, возможно, есть какие-то проблемы с железами внутренней секреции. Возможен также демодекоз или сальный аденит. Если зуд значительный, необходимо в первую очередь рассматривать вероятность аллергий и эктопаразитов. Нужно учесть, что многие инфекции, малассезиоз или пиодерма также вызывают сильную «почесуху». Таким образом, отсутствие зуда – первый «звоночек», который может указать на себорею.

Нужно выявлять наличие/отсутствие полиурии, полидипсии или полифагии (усиленного мочеиспускания, жажды и аппетита). Эти признаки указывают не на себорею, а на серьезные патологии почек. Полезно также учитывать наличие/отсутствие у собаки беременности, половой охоты, то есть важна сезонность. Ветеринар должен знать, какой корм и в каких количествах употребляет ваш любимец, не даете ли вы ему кортикостероиды, антибиотики, противогрибковые средства, антигистамины и т.д

Кроме того, важно учитывать факторы внешней среды (есть ли вероятность контакта пса с бытовой химией, например). Столь щепетильный подход к диагностике обусловлен, как мы уже неоднократно повторяли, наличием множества болезней, клинические проявления которых очень сходны с себореей

Причины кожных поражений

Заболевание считается идиопатическим (по неустановленным причинам), чаще диагностируется у пуделей и собак, породы акита-ину, такса, самоед, выжла и т.п., как чистокровных представителей, так и их помесей. Предположительно, что это генетически наследуемая патология, передается щенкам по аутосомально-рецессивному типу.

Слипание волос на морде, типичное для дефектов кератинизации.

Патогенез болезни не выявлен, считается, что она может проявиться в случае

• врожденных дефектов сальных и потовых желез. Секрет «подтекает», а организм животного реагирует как на него как на инородное тело, воспалением;
• изменения липидного обмена (липиды негативно влияют на формирование кожного сала);
• нарушения процесса первичного ороговения, здесь происходит атрофия сальных желез и воспалительный процесс вокруг них.

Существует гипотеза о том, что заболевание носит клеточно-опосредованное аутоиммунное происхождение. Это при диагностике подтверждается снижением концентрации макрофагов и Т-лимфоцитов, если применяется циклоспорин. Разрушение сальных желез по вторичному типу выражается признаками, характерными для гиперкератоза. Нередко развивается при обширном демодекозе, лейшманиозе и иных кожных заболеваниях.

Методика лечения и прогноз

Способы и методы лечения животного полностью зависит от выявленного заболевания. Препараты назначает исключительно ветеринар, ведь нужно не только выбрать лекарство, но и учесть вес, возраст и состояние здоровья собаки.

Как правило, используется комплексный подход к лечению, сочетающий в себе препараты как для наружного применения, так и для приёма внутрь, например, при присоединившейся бактериальной инфекции нужно лечить не только бактериальное (грибковое) заражение, которое проявилось покраснением, но и само основное заболевание.

Поражённые участки кожи обрабатывают специальными антисептическими и противовоспалительными препаратами, назначают антигистаминные средства. Так как животное страдает от зуда, оно может расчёсывать поражённые участки. Чтобы этого не произошло, используют специальный «воротник».

Методы лечения

В большинстве случаев закупорку устраняют с помощью механической чистки. Промывание и операцию назначают при запущенном процессе, а препараты применяют для устранения воспаления и уничтожения бактерий.

Медикаментозная терапия

При воспалении параанальных желез у собаки для лечения используют ректальные свечи (Метилурацил, Проктоседил, ихтиоловые суппозитории). Они не только обладают противовоспалительным действием, но и повышают регенерацию тканей. Противопоказанием к применению является нарушение целостности органа.

Для снятия болевого синдрома назначают новокаиновую блокаду, а бактериальную инфекцию устраняет курсом антибиотикотерапии. Из-за возможных побочных эффектов все дозировки и продолжительность лечения определяются врачом.

Промывание

Пациентам с 3 и 4 стадией воспалительного процесса проводят промывание «мешочков», очищающее их от скопившегося гноя. Во время процедуры используют местную анестезию. После вскрытия абсцесса хирург удаляет его содержимое и промывает протоки антибактериальным раствором. Получившаяся ранка быстро затягивается, если исключить ее вылизывание с помощью ветеринарного конуса.

Механическая чистка

На первых стадиях закупорку устраняют механической чисткой. Ее проводят 2 способами:

1. Наружный

   . «Мешочки» обхватывают пальцами снаружи и сжимают по направлению друг к другу. После отхождения жидкости анус обрабатывают вазелином.

2. Внутренний

   . Введенным в анальное отверстие пальцем необходимо нащупать воспаленный орган и постараться выдавить из него секрет путем аккуратных массажных движений.

Второй способ проводят строго в ветклинике, так как при отсутствии навыков он может привести к травме заднего прохода. Наружный способ более легок и менее опасен, поэтому его можно применять в домашних условиях.

Хирургическое вмешательство – удаление

При запущенном воспалительном процессе, врожденных патологиях или частых рецидивах рекомендуется проведение анальной саккулэктомии, то есть удаление «мешочков». Операция не влияет на качество дефекации, так как не затрагивает анус и прямую кишку. Уже через сутки к питомцу возвращается привычная активность.

Во время реабилитации важно повысить частоту выгула. Частое сдерживание позывов приводит к запору, чреватому расхождением швов

Также заживлению раны способствует соблюдение специальной диеты.

Паразитарные болезни кожи у собак с фотографиями

Возбудителями этой группы болезней выступают эктопаразиты. Они поражают поверхность тела животного или пробираются прямо под кожу, оставаясь в ее верхних слоях. Их жизнедеятельность вызывает сильную чесотку. В попытке снять зуд зараженный пес часто расчесывается до крови, осложняя паразитарную инвазию вторичной инфекцией.

Блохи

Маленькие кровососы часто меняют своих хозяев и совершенно не брезгуют человеческой кровью. Они легко перепрыгивают на нового носителя, находящегося в пределах 33 см, и быстро размножаются. Без своевременного принятия контрмер зараженными оказываются все домочадцы.

Блох несложно заметить благодаря их активности. Если вы обнаружили на теле питомца подозрительное передвижение черных или коричневых крупинок – не затягивайте с лечением. Эти паразиты часто переносят смертельно опасные инфекции, поэтому их укусы могут обернуться довольно серьезными неприятностями.

Чесоточные клещи

Эти микроскопические клещи достигают в длину не более 0,45 мм. В отличие от блох, их нельзя разглядеть невооруженным глазом. Несмотря на это, у такого заражения есть несколько специфических признаков:

покраснение и растрескивание кожи, а также появление язв и пузырьков с красновато-глинистым содержимым – клещ demodex canis;

образование тонких светло-серых линий с пузырьком на разных участках тела – клещ sarcoptes scabiei;

многочисленные чешуйки, сухие корочки и мелкая сыпь – клещ cheyletiella yasguri;

частичное облысение, сморщивание и утолщение кожи – клещ notoedres cati.

Для человека эти клещи не опасны. Самые первые (demodex canis) встречаются только у животных и присутствуют в их организме с самого рождения. Все остальные просто не способны прогрызть человеческий эпидермис, поэтому слишком долго они там не задерживаются.

Прогноз для четвероногих друзей менее благоприятный. Клещевые инвазии, осложненные бактериальной инфекцией, понижают шансы на выздоровление до 50%.

Власоеды

Основная еда власоедов – шерсть и ороговевшие частички эпидермиса. Кровь в их меню появляется только благодаря многочисленным расчесам. Человеку они не передаются, поэтому зараженного питомца можно не бояться.

Паразиты напоминают обычную белую перхоть. Их деятельность сильно ослабляет иммунитет, поэтому продолжительное заражение нередко осложняется гельминтозами, аллергиями, инфекциями и обострением хронических патологий.

Терапевтические мероприятия

Лечение будет зависеть от стадии болезни, а также от породной принадлежности животного

Важно учесть, что продолжительность терапии может и должна быть достаточно большой, так как «недобитая» патология может запросто перейти в осложненную хроническую форму и проявиться уже через несколько лет, когда лечить ее будет намного сложнее. Так что окончательное решение о прекращении терапевтических мероприятий должно приниматься только опытным ветеринаром

Некоторые собаки более чувствительны к лечению, чем другие. Ветеринарная практика свидетельствует, что наиболее неприятными в этом плане являются те самые японские Акиту-ину. Они плохо поддаются терапии. Все это заставляет предположить, что у этих «японок» есть какой-то изначальный генетический дефект. Впрочем, не будем о грустном. Как же справиться с этой патологией?

Как правило, на практике используются следующие методы:

Шерсть собаки следует почаще чистить, чтобы не допустить окончательного слипания шерсти и образования колтунов.

Внутрь назначаются поливитаминные комплексы, кортикостероиды.

Животное необходимо мыть. О виде шампуня лучше спросить вашего ветеринара, так как обычные моющие составы противопоказаны.

Если пораженная кожа подверглась обсеменению патогенной микрофлорой и есть признаки гнойного воспаления, для мытья используются специальные антисептические шампуни. В большинстве случаев не обойтись без антибиотикотерапии, так как без антибиотиков слишком велик риск общего сепсиса.

Если вам чужда брезгливость, то, надев хирургические перчатки, регулярно выбирайте из шерсти своего питомца кусочки кожи, выстригайте колтуны свалявшейся шерсти. Собак длинношерстных пород, к слову говоря, вообще желательно обстригать на период лечения, так как в этом случае удается достичь лучших результатов.

Патогенез

Процесс заболевания развивается постепенно. В норме жидкость в мешочках имеет жидкую консистенцию. Застойные явления приводят к дегидратации секрета, он становится густым, плотным, нарушается ритмичность или полностью прекращается его отток. Накопление секрета способствует увеличению анальных пазух, вызывая закупорку желез. Повышенное давление ведет к утончению внутренней стенки железы, и, в крайнем случае, к ее разрыву. Присоединение патогенной микрофлоры вызывает инфекционный процесс восходящего или нисходящего характера, с образованием в болезненной области язв, свищей. При развитии осложнений, животному может понадобиться скорая ветпомощь.

Проведение очистки собственными силами

Почистить параанальные железы в домашних условиях можно с лечебной или профилактической целью. Для этого требуется использовать вазелиновое масло и прочные медицинские перчатки.

У собак мелких пород чистка проводится наружным методом. При помощи стерильной салфетки аккуратно сдавливается область анального отверстия, при этом из желез будет выделяться содержимое. Так как оно обладает сильным неприятным запахом и может навсегда испортить ценную вещь, проводить процедуру лучше всего в ванной комнате.

У крупных псов очистка выполняется иначе. В анальное отверстие пса, обильно смазанное вазелиновым маслом, вводится палец в перчатке. Нащупав железу, нужно очень аккуратно и бережно ее массировать, заставляя содержимое выделяться наружу. То же самое проделывается и со второй железой.

Когда они обе окажутся опустошенными, нужно очень тщательно выполнить туалет животного, обмыв зону действий теплой водой с мылом или другим мягким моющим средством. Это нужно сделать обязательно, так как остатки секрета вызовут сильное раздражение. К тому же они, мягко говоря, дурно пахнут.

Воспаление сальных желез: типичные проявления

Возраст собаки, при котором проявляется болезнь – от года и до 5-6 лет. По наблюдениям никакой половой предрасположенности нет, болеют как кобели, так и суки.

Вначале патпроцесс захватывает голову, уши, морду, хвост, проходит по хребту. Поражения симметричны, формируются одинаково по обеим сторонам тела животного, но почти никогда не захватывают лапы и живот. У пуделя, самоеда и акита-ину появляются листоподобные кератинизированные выбросы из волосяных фолликулов, которые плотно обхватывают шерстинку, формируя прочный слой из отмерших тканей. Если изучить выдернутую шерстинку, то отмечается, что секрет плотно «приживается» на корне волоса.

Места поражения:

“Фолликулярные слепки”

• пудель: морда с переходом на грудную клетку;
• акита-ину: формируется множество симметричных очагов поражений вначале на голове, ушах, которые спускаются на шею, спину и хвост. Зуда при этом практически нет, но при отсутствии своевременного лечения воспаление переходит в генерализованную форму с присоединением вторичной патогенной микрофлоры. При этом зуд может усиливаться, от питомца исходит неприятный запах;
• у бельгийской овчарки: патология кожи сочетается с воспалительным процессом в наружном ухе, в котором формируются сухие отложения из слипшихся чешуек.

У собак с короткой шерстью (выжла) воспаление проходит с образованием узелков, вкупе со сливающимися или дугообразными алопециями. Внешне это выглядит как шкурка, поеденная молью, на которой есть разбросанные в хаотичном порядке чешуйки кожи. При этом почти всегда бывает отек морды. Такие индивидуальные клинические признаки и наводят специалистов на мысль, что воспаление сальных желез – самостоятельное заболевание.

Экскурс в анатомию предстательной железы у собак

Мочеполовая система собаки.

В его обязанности входит производство секрета, которым разбавляется семенной эякулят. Кроме того, что секрет делает эякулят жиже, он ещё активирует сперматозоиды, помогая им стать подвижнее, что в свою очередь способствует лучшему оплодотворению яйцеклетки.

Поступает секрет в мочеполовой канал через множество выводных протоков.

Нормы

В норме железа имеет величину не более лесного ореха, у собаки, вес которой до 10 кг

. С возрастом железа может разрастаться и достигать размеров яйца или даже яблока.

Собаки весом до 10 кг., имеют железу величиной не больше ореха.

Сальный аденит у собак

Сальный аденит — это редкий тип воспалительного заболевания кожи, поражающий кожные железы собак молодого и среднего возраста. Этим заболеванием чаще всего страдают пудели, акиты и самоеды, хотя другие породы — и некоторые кошки (редко) — также могут быть инфицированы.

Симптомы и типы

Существует два основных типа сального аденита. Один тип встречается у длинношерстных животных, а другой — у короткошерстных.

Признаки и симптомы сального аденита у длинношерстных пород включают следующие симптомы:

• Алопеция
• Запах по линии роста волос
• Небольшие скопления спутанных волос
• Вокруг стержня волоса образуются слепки
• Волосы становятся тусклыми, ломкими или грубыми
• Сильный зуд по линии роста волос и расчесывание
• Бактериальные инфекции вдоль волосяного фолликула
• Серебристо-белые чешуйки на коже
• Скопления кожных поражений, образующихся на определенных участках головы.

Среди короткошерстных пород чаще всего встречаются следующие признаки и симптомы:

• Алопеция — часто возникает по кругу или распространяется по линии роста волос.
• Легкое шелушение кожи на голове, туловище и ушах тела собаки
• Вторичная бактериальная инфекция вдоль линии роста волос, хотя среди короткошерстных пород встречается реже.

Диагностика

Ваш ветеринар исключит другие условия, прежде чем подтвердить диагноз сального аденита. Некоторые другие причины подобных симптомов включают следующие состояния:

• Первичная себорея — кожное заболевание, известное как нарушение кератинизации, процесс, при котором организм собаки вырабатывает вещество, известное как кератин. Это заболевание также может вызывать шелушение и зуд кожи.
• Демодекоз — чрезмерный рост кожных клещей, вызывающих зуд, выпадение волос и воспаление.
• Дерматофития — грибковая инфекция, вызывающая зуд и шелушение.
• Эндокринное заболевание кожи

Диагностические процедуры, используемые для проверки сального аденита, включают соскоб с кожи и тесты эндокринной функции, которые обычно возвращаются в норму. Биопсия кожи также может быть взята для лабораторных исследований. Патологическое исследование может выявить воспалительные реакции сальных желез — жировых желез, находящихся в волосяных фолликулах, которые обеспечивают жиром волосы и кожу.

У длинношерстных пород кожа может быть сырой и покрытой волдырями, и даже на поздних стадиях болезни может быть полностью потеряна сальные или масляные железы. У некоторых животных могут быть признаки прогрессирующего сального аденита с избыточной фиброзной тканью или разрушенными волосяными фолликулами, хотя это бывает очень редко.

Уход

Лечение будет зависеть от стадии заболевания и от того, является ли животное длинношерстной или короткошерстной породой. Клинические признаки заболевания могут появляться и исчезать со временем, и результаты лечения также часто будут варьироваться в зависимости от стадии заболевания, когда вашему питомцу поставили правильный диагноз.

Некоторые собаки более восприимчивы к лечению, чем другие. Исторически сложилось так, что акиты менее восприимчивы к лечению, чем другие породы. Смотрителю, возможно, придется попробовать несколько методов лечения, прежде чем найти успешный вариант.

Ваш ветеринар может порекомендовать одно или несколько или следующие домашние процедуры:

• Слегка очистите щеткой, чтобы удалить шелушение.
• Внутренние препараты для облегчения запущенных стадий болезни
• Смесь масел, растворов на водной основе и других средств для растирания кожи и шампуней для удаления чешуек и увлажнения кожи.
• Использование антибактериальных средств и шампуней на основе антибиотиков для облегчения симптомов
• Замачивание в масле и массажное масло по всей коже, чтобы стимулировать шелушение кожи и чешуйки.

Жизнь и управление

Многие исследователи и ветеринары советуют владельцам собак регистрировать своих питомцев, чтобы их можно было отслеживать. Таким образом, исследователи смогут обнаружить способ наследования болезни.

Лечение патологии

На начальных стадиях устранить проблему может чистка параанальных желез. Освободив их от секрета, можно устранить причину воспаления, а оставшиеся следы вылечиваются путем применения специфических препаратов.

Ветеринар прочищает выходное отверстие параанальной железы, при необходимости дополнительно промывает полости, вводит раствор антибиотика и назначает это средство при сильном гнойном воспалительном процессе.

Если у пса уже имеется созревший абсцесс, его прокалывают, выпускают содержимое, при необходимости выполняют более глубокую чистку, вводят антибиотики и другие препараты по назначению врача.

Когда абсцесс еще не созрел, питомцу делают курс влажных теплых компрессов для ускорения назревания, а затем вскрывают и вычищают полость. Дальше применяются антибиотики и свечи, например, с ихтиолом.

Обычно у собаки лечение занимает от 5 суток до 2 недель, если нет осложнений. Регулярно повторяющиеся нагноения, когда чистить железы нужно каждые 5–7 суток, образование свищей, изменение поведения животного, пагубное воздействие на общее здоровье требуют применения радикальных мер. Проводится удаление параанальных желез.

Для ветеринара это довольно простая операция, но делают ее в исключительных случаях. Без работы желез собака утрачивает средство самоидентификации и может оказаться изгоем в «собачьем обществе». А это повлечет серьезные последствия для психики пса.

Лечение воспаления простаты у собак

Поскольку воспаление и аденома идут совместно
, то при любой симптоматике лечение назначается комплексно и включает в себя применение фторхинолонов, антибиотиков и прогестогенов.

Для лечения назначаются антибиотики.

Воспаление предстательной железы нельзя вылечить антибиотиками которые быстро покидают организм, а метаболиты не действуют на мочеполовую систему. Только те, антибактериальные средства, которые надолго задерживаются в железе и создают стойкий антибактериальный эффект способны подавить инфекцию и способствовать снятию воспаления.

Кроме того, объёмы железы необходимо привести к анатомическим нормам и в этом помогают прогестогены.

Антибактериальные средства

Для собаки средних размеров (до 10 кг) достаточно применить четверть таблетки ципрофлоксацина

. Скармливать препарат можно в смеси с кормом утром и вечером. При отсутствии этого препарата можно применить энрофлоксацин, клиндамицин, марбофлоксацин, триметаприм

.

Четверть таблетки Ципрофлоксацина предназначена собакам небольшого размера.

Курс лечения при простатите не может составлять менее 2-х месяцев
. Даже если клинические признаки исчезли и ваш питомец вёсел и бодр, лечение необходимо продолжать. При запущенных процесса курс лечения можно продлить до 2,5 месяцев.

Антиандрогенная терапия

Мегестрол ацетат собаке нужно давать ежедневно.

Лечение этими препаратами также не может проходить быстро. Ежедневное введение лекарственного средства малыми дозами будет медленно, но плавно приводить орган к оптимальному состоянию.

Если назначение провёл врач после всестороннего обследования, то подкожное введение препарата в домашних условиях не вызывает, как правило, проблем.

Можно прибегнуть и к оральной даче лекарственных препаратов. Среди таких рекомендуют: хлормадинона ацетат, мегестрола ацетат, медроксипрогестерона ацетат

. Если выбор пал на мегестерона ацетат, то доза высчитывается на килограмм веса животного и составляет 0,5 мг/кг. Задавать лекарственное средство необходимо ежедневно на протяжении двух месяцев.

Лекарственные препараты этой группы не влияют на сперматогенез и не изменяют функции железы, но медленно и уверенно приводят её в норму.