Инструкция по применению
Дозировка
Дозу Флексопрофена рассчитывают в зависимости от веса животного. Для кошек нужно 2 мг на 1 кг массы тела. Расчет производят по количеству кетопрофена в растворе. Уколы делают 1 раз в сутки. Курс лечения — 1-5 дней.
Длительность терапии зависит от показаний. Для купирования боли, колик или снижения температуры тела делают 1 укол. При лечении заболеваний суставов, травм необходим полный курс.
Как колоть?
Не рекомендуется сочетать Флексопрофен с:
- другими НПВС;
- глюкокортикоидами;
- антикоагулянтами.
Следует стараться вводить препарат без пропусков. Если хозяин забыл сделать питомцу укол, нужно начинать курс по той же схеме. При нарушении кратности введения терапевтический эффект лекарства снижается.
Флексопрофен готов к применению и разведения не требует. Следует сразу подобрать необходимый раствор из готовых — 2,5, 5, 10%.
Лекарство кошкам вводят:
- подкожно;
- внутримышечно;
- внутривенно.
Подкожную инъекцию делают в область холки. Внутримышечно колют в бедро. Сложнее всего сделать внутривенную инъекцию, ее выполняет только специалист.
При постановке уколов необходимо соблюдать правила безопасности. Тот, кто делает инъекцию, должен:
- соблюдать правила асептики;
- после укола тщательно вымыть руки с мылом;
- при случайном попадании препарата на кожу или слизистую быстро промыть их водой.
При случайном попадании средства в организм нужно обратиться к врачу, имея при себе инструкцию к лекарству.
Побочные эффекты
При соблюдении дозировки, продолжительности курса лечения побочные эффекты практически отсутствуют. Может отмечаться кожная аллергическая реакция или боль в месте введения, постинъекционная инфильтрация (припухлость).
В отдельных случаях у кошки могут проявиться следующие негативные эффекты:
- диспепсические нарушения (тошнота, рвота, диарея, изжога, метеоризм);
- сухость слизистых ротовой полости;
- головокружение;
- сонливость;
- учащенное сердцебиение.
Если эти симптомы выражены слабо, следует продолжить терапию Флексопрофеном, но необходимо проконсультироваться с ветврачом, какое симптоматическое лечение можно применить питомцу.
При длительной (более 28 дней) терапии или превышении дозы у кошек могут развиться:
- прогрессирующее угнетение сознания;
- рассогласованность движений отдельных мышц — атаксия;
- острая почечная недостаточность;
- токсический гепатит;
- геморрагический гастроэнтерит;
- анафилактический шок.
При появлении симптомов патологических изменений необходимо прекратить введение Флексопрофена и обратиться к врачу для замены препарата.
Лекарственные свойства
Основной действующий ингредиент кетопрофен представляет собой вторичный продукт пропионовой кислоты, относящейся к группе карбоновых кислот, оказывает терапевтические свойства при воздействии на воспаления, боли и высокую температуру, поэтому назначается для лечения хронических заболеваний или находящихся в обостренной стадии, которые вызывают приступы сильной боли.
Кетопрофен подавляет синтез простагландинов и тромбоксана за счет расстройства процессов обмена арахидоновой кислоты. Внутримышечный впрыск кетопрофена позволяет достичь макроконцентрации анальгетика в плазме крови пациентов спустя полчаса после укола. Способность медикамента усваиваться в живом организме (биодоступность) колеблется от 85 до 100% (все зависит от того, какому животному вводится анальгетик). Организм выводит субстанцию посредством почек.
Срок годности и условия хранения
Стерилизация
Стерилизация у кошек — это очень болезненная процедура. В первые часы после неё животное будет находиться в подавленном состоянии, чаще всего, без сознания.
Стерилизация — это очень сложная и болезненная процедура
Спустя несколько дней у кошки появится аппетит, возможность передвигаться. Ветеринары советуют тщательно подходить к выбору анальгетика для преподобной процедуры.
К самым эффективным относятся следующие препараты.
- Суспензия Локсиком для кошачьих. Препарат выпускается в 2-х видах в зависимости от концентрации активных компонентов. Врач рассчитывает, в какой дозировке и на какие сутки лучше дать препарат. Ежедневно количество средства будет снижаться.
Оральная суспензия Локсиком
- И ещё два эффективных обезболивающих при стерилизации — это Римадил и Кетофен.
Обезболивающие таблетки Кетофен
- В некоторых ситуациях можно применять и лекарственные препараты, предназначенные для людей, например, Кетонал. Его чаще всего смешивают с физраствором и вводят в форме инъекции.
Кетонал в форме раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Срок, который пройдет с момента стерилизации до восстановления животным нормальной жизнеспособности сугубо индивидуален. Всё зависит от возраста животного, его здоровья и восстановления. Чаще всего, первые 3 дня животное плохо передвигается, всё время спит, ничего не ест. Все эти три дня вам нужно часто давать животному пить, возможно, при помощи шприца, чтобы не произошло обезвоживание.
Постарайтесь предлагать кошке еду, хотя, скорее всего, она будет от неё отказываться. На 3 сутки кошка начинает передвигаться, но пока не уверенно.
Не стоит помещать животное на высокие поверхности, например, на кровать или на диван. Как правило, животное начинает передвигаться ночью, когда вокруг тихо. С кровати или дивана животное может просто упасть, нанеся себе ещё больший вред.
Шов после стерилизации кошки
Именно за первые два дня после операции из организма животного полностью выйдет наркоз, но при условии, что вы будете пользоваться назначенными обезболивающими не наркотического характера.
Спустя 3-4 дня после первых шагов, кошка обычно приходит в норму. Однако, ее продолжают мучать болезненные ощущения в области операционного вмешательства. Поэтому вы часто будете наблюдать, как кошка облизывает эту область. Иногда животное может очень агрессивно реагировать на боль. Для того, чтобы оно не разодрало кожу, вам придется приобрести ветеринарный воротник.
Как действует Флексопрофен
В развитии воспалительного процесса, возникновении жара и боли большую роль играют простагландины. Это гормоноподобные вещества, синтезирующиеся практически всеми тканями организма и влияющие на сокращение гладкой мускулатуры. Подавление синтеза простагландинов — основная задача кетопрофена, входящего в состав Флексопрофена.
Купирование боли и снижение температуры тела возникает после одного приёма препарата (симптомы стихают примерно через 5 минут после укола, через 30 минут достигается максимальная концентрация активного вещества в плазме). Терапевтический эффект сохраняется 18–20 часов, затем вещество выводится почками. Для стойкого противовоспалительного действия требуется курсовое применение лекарства (колоть ежедневно в течение 2–5 дней, длительность курса определяет ветеринар на основе диагноза и общего состояния животного).
Свойства
Кетопрофен, входящий в состав Флексопрофена, обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием, эффективен для лечения острых, подост-рых и хронических воспалений, сопровождающихся симптомом боли. Механизм действия кетопрофена заключается в подавлении синтеза простагландинов, путем нарушения метабо-лизма арахидоновой кислоты. При внутримышечном введении лекарственного средства максимальная концентра-ция кетопрофена в плазме крови отмечается через 30 минут. Биодоступность кетопрофена в зависимости от вида животных варьирует от 85% до 100%. Кетопрофен из организма выводится преимущественно через почки.
Селективные НПВС для собак
Препараты этой группы меньше влияют на ЦОГ-1, не нарушают физиологические процессы, реже вызывают осложнения со стороны ЖКТ, почек, назначаются более долгими курсами.
Для уменьшения риска побочных реакций вместе с НПВС часто назначают Омепразол. Он снижает секрецию соляной кислоты в желудке, за счёт чего уменьшается агрессивное действие на слизистую.
Селективные НПВС разнообразнее по формам выпуска. Это растворы для уколов, таблетки, суспензии, гель для приёма внутрь.
Римадил Р
Препарат на основе карпрофена. Выпускается в 2 лекарственных формах:
- Раствор 5% в 1 мл содержит 50 мг карпрофена.
- Таблетки с запахом печени в дозировках 20, 50, 100 мг.
Инъекционный Римадил чаще применяют перед хирургическими операциями или в экстренных ситуациях для снятия острой боли. В составе содержится аминокислота L-аргинин. Она стимулирует образование коллагена, ускоряет заживление повреждений, усиливает циркуляцию крови.
Начальная доза карпрофена для собак 4 мг/кг, а 1 мл раствора рассчитан на 12,5 кг. Если нужно, через сутки делают повторную инъекцию, но дозу вдвое снижают.
При воспалительных заболеваниях суставов и позвоночника, травматических, послеоперационных болях чаще назначают таблетки:
- Первые 7 дней в дозе 4 мг/1кг. Суточный объём лекарства делят на 2 приёма.
- Со второй недели дозу снижают до 2 мг на 1 кг.
Обезболивающее действие карпрофена начинается через 60 минут и продолжается минимум 12 часов. Сроки лечения зависят от самочувствия собаки, но после 14-дневного курса животное нужно привести на осмотр к ветеринару.
У Римадила есть аналоги по действующему веществу, лекарственным формам, дозировке, схеме лечения:
- Рикарфа. Инъекционный раствор и таблетки словенской компании KRKA.
- Норокарп. Ветеринарный препарат на основе карпрофена английских разработчиков.
- Карпродил F. Лекарство французской фармацевтической компании CEVA Sante Animale. Выпускается в форме таблеток с содержанием 20 или 50 мг карпрофена.
Мелоксивет 0,2%
Раствор для уколов с другим действующим веществом – мелоксикамом. Это сильное жаропонижающее, противоотёчное, болеутоляющее средство, которое купирует боль на 24 часа.
Мелоксивет включают в комплексное лечение:
- респираторных, инфекционных заболеваний;
- воспалений мягких тканей;
- остеоартритов, артрозов, межпозвоночной грыжи;
- травм, ожогов.
Мелоксивет вводят подкожно. Доза для первой инъекции 0,2 мг мелоксикама, это 0,1 мл раствора на каждый кг массы тела. Второй укол делают через сутки, но дозу лекарства снижают вдвое. Инъекции разрешается делать не чаще 3 раз в неделю.
Мелоксидил
Суспензия на основе мелоксикама. Выпускается во флаконах от 10 до 100 мл. Продаётся вместе с двумя шприцами-дозаторами для собак весом до 7 кг и тяжелее 7 кг.
Суспензию смешивают с кормом. Разовая доза мелоксикама 0,1 мг/кг, но в первый день собаке дают двойную дозу 0,2 мг/кг. Одно деление большого шприца-дозатора рассчитано на 2,5 кг, малого – на 500 г массы тела.
Улучшение заметно на 3 – 4 сутки. После 10 дней лечения животное нужно показать врачу. Если Мелоксидил плохо помогает, то его отменяют. Подробнее читайте в обзоре Мелоксидила для собак.
Локсиком
Похожая суспензия, но выпускается в двух дозировках:
- 0,5 мг мелоксикама/мл – для миниатюрных собачек до 5 кг.
- 1,5 мг/мл – для средних и крупных псов.
Локсиком тоже продаётся со шпицами, которыми легко отмерить правильную дозу.
Петкам
Таблетки с мясным вкусом и разным содержанием мелоксикама:
- 0,5мг – для маленьких и средних собак.
- 2 мг – для крупных и гигантских псов.
1 таблетка 0,5 мг рассчитана на 5 кг массы тела, 2 мг – на 20 кг.
Петкам хорошо снимает болевой синдром при нарушениях костно-мышечной системы, травмах, восстанавливает нормальную температуру тела при лихорадке. Курс лечения острых заболеваний до 7 дней, хронических – до 28.
Квадрисол
Выпускается в форме гелеобразной массы, расфасованной в шприцы-дозаторы по 15, 30 мл. В 1 мл содержится 5 мг ведапрофена и приятный на вкус шоколадный наполнитель.
Квадрисол помогает при артрозе, дисплазии, остеоартрите, в послеоперационный период. Гель выдавливают из шприца прямо в пасть из расчёта 1 мл на 10 кг веса животного или смешивают с кормом. Сроки лечения от 2 до 4 недель. После семидневного перерыва курс можно повторить. Квардрисол разрешается применять во время беременности.
Схема использования
Как правильно хранить
Сохранить свои фармакологические свойства Флексопрофен способен только при условии правильного хранения
Важно соблюдать ряд несложных правил:
- Лекарство следует хранить в закрытой заводской упаковке.
- Место хранение должно быть вдали от прямых солнечных лучей.
- Температура воздуха – от 5 до 25 градусов по Цельсию.
- Умеренная влажность воздуха (не более 75%).
- Хранить препарат нужно вдали от продуктов питания и кормов для домашних питомцев.
Дети не должны иметь доступа к медикаменту. Если лекарство хранится при температуре 5˚С, в нем могут появиться белые кристаллы. При повышении температуры они исчезают самостоятельно. Подобное явление не мешает использовать лекарство для лечения животных.
Срок годности препарата составляет 3 года со дня производства
Обращайте внимание на сроки годности. Испорченный медикамент утилизируйте
Описание лекарства
Этот гормональный противовоспалительный препарат относится к группе глюкокортикостероидов. Основное действующее вещество его — аналог гормона кортизола — дексаметазон в форме натрия фосфата и фенилпропионата. Кроме этого он содержит и различные вспомогательные компоненты: хлорид и цитрат натрия, бензиловый спирт, хлористоводородную кислоту и другие. Представляет собой лекарство суспензию белого цвета, предназначенную для проведения инъекций. Выпускается «Дексафорт» во флаконах по 50 мл. Стоит препарат довольно дорого — от 700 до 1000 рублей, а для домашних животных нужна доза не более 2 мл.
Форма выпуска и состав
Общее описание
«Флексопрофен» (Flexoprofen) — противовоспалительное нестероидное лекарство, инъекционный раствор, выпускаемый в трех вариациях концентрации — 2,5%, 5%, 10%. Соответственно, в 1 мл этого средства содержится 25, 50 и 100 мг кетопрофена. Вспомогательными элементами выступают лимонная кислота, бензиловый спирт, L-аргинин, дистиллированная вода для инъекций.
Каждый флакон на территории РФ обязательно имеет этикетку с информацией на русском языке:
- Производитель, его товарный знак и юридический адрес.
- Название самого препарата, наименования действующих веществ.
- Объем препарата.
- Заводская серия, дата изготовления.
- Условия хранения.
- Период годности.
- Надписи «Для животных», «Стерильно», «Для инъекций».
Возможные аналоги препарата: «Айнил» (1%), «Кетоквин» (1% и 10%), «Кетофен» (1%), «Кетоджект». Укажем в инструкции к «Флексопрофену» для кошек цену (средние значения):
- 10%-ый препарат (50 мл) — в пределах 1000 рублей.
- 5%-ый препарат (50 мл) — в пределах 800 рублей.
- 2,5%-ый препарат (10 мл) — в пределах 300-500 рублей.
Альтернативные способы
Если причина боли не такая серьезная, но при этом, вы хотите помочь любимцу, можно прибегнуть к альтернативным способам, которые не связаны с приемом лекарственных средств.
Терапия магнитами. Это разновидность физиотерапии. Ветеринария стала применять ее относительно недавно. Магниты помогут снять воспаление, облегчают боль. Проходить процедуру можно только в ветеринарном кабинете. На участке тела животного закрепляют специальные пластины, которые спустя некоторое время снимают. Гомеопатия. Лекарственные растительные средства в некоторых случаях тоже приносят неплохие результаты. Для кошек часто рекомендуют Травматин. Он выпускается в форме таблеток и капель. Средство может применяться даже в отношении котят. Компрессы. Это средство для купирования боли
Важно, чтобы боль не имела воспалительного характера, в противном случае, вы рискуете усугубить ситуацию. Мануальная терапия
Массаж способствует усилению кровотока. Ткани получают надлежащее кровоснабжение
Организм борется с болью, самостоятельно заглушает ее. Однако, массаж нужно уметь правильно делать, чтобы не нанести кошки вреда. Далеко не каждое животное будет спокойно лежать при выполняемых вами манипуляциях.
Ткани получают надлежащее кровоснабжение. Организм борется с болью, самостоятельно заглушает ее. Однако, массаж нужно уметь правильно делать, чтобы не нанести кошки вреда. Далеко не каждое животное будет спокойно лежать при выполняемых вами манипуляциях.
Массаж помогает справиться с болью
Противопоказания и побочные действия
В инструкции указано, что использовать Флексопрофен для лечения собак нельзя в следующих случаях:
- во время беременности;
- при печеночной недостаточности;
- при почечной недостаточности и других серьезных заболеваниях почек;
- при язве желудка или 12-перстной кишки;
- при геморрагическом синдроме.
Если медикамент используется для животных с хроническими заболеваниями внутренних органов, регулярно проводятся клинические исследования крови и мочи, которые помогают отслеживать работу печени и почек.
При соблюдении рекомендованных доз препарат редко вызывает побочные действия. Чтобы снизить возможное негативное воздействие активного компонента на пищеварительную систему и защитить слизистую желудка и кишечника, его прописывают вместе с ранитидином или другим лекарством с подобным действием.
При передозировке возникают следующие симптомы:
- рвота;
- тошнота;
- расстройство желудка.
При их проявлении дальнейшее применение лекарства нужно прекратить. При индивидуальной непереносимости лекарства могут возникнуть аллергические реакции. Проявлять они могут по-разному: зудом, покраснениями, сыпью и другими симптомами. В таком случае так же прекращают прием лекарственного средства. Животному назначают противоаллергенные препараты и симптоматическое лечение при необходимости.
Флексопрофен не стоит применять для лечения совместно со следующими группами препаратов:
- нестероидные противовоспалительные лекарства;
- мочегонные средства;
- медикаменты, разжижающие кровь;
- глюкокортикоиды.
Важно! Нельзя смешивать раствор для инъекций с другими лекарственными средствами
Особенности применения препарата для кошек
Показания к применению
Есть ряд заболеваний, при которых назначают препарат для блокировки боли и воспалительных процессов. В первую очередь его применяют при следущих состояниях:
- артрит — воспаление сустава;
- артроз — хроническое недомогание суставного хряща;
- грыжа межпозвоночных дисков;
- анатомические повреждения органа;
- синовит — воспалительный процесс, ведущий к накоплению жидкости в полости сустава;
-
тендинит (тендосиновит) — заболевание сухожилий;
- перелом, вывих, растяжение и другие подобные повреждения;
- боль в любом медицинском направлении;
- в период восстановления после операции;
- гипертермия — повышение температуры тела по разным причинам;
- отеки.
Когда и как применяется?
Назначают медикамент для подавления боли и воспалительных процессов при следующих заболеваниях опорно-двигательного аппарата:
- при артритах;
- при артрозах;
- при грыже межпозвоночных дисков;
- при дегенеративных изменениях;
- при синовитах;
- при тендосиновитах и др.
Также лекарство применяют:
- при травмах – переломах, вывихах, трещинах, растяжениях;
- в послеоперационный период;
- при коликах;
- при болях другой этиологии;
- при гипертермии;
- при отеках и в других ситуациях.
Важно! Лекарство относится к безопасным, применять его без назначения врача не стоит. Неправильный расчет дозы может стать причиной передозировки и усугубить состояние здоровья питомца
Согласно инструкции по применению, уколы Флексопрофена делают собакам внутримышечно, внутривенно или подкожно. Вводят жидкость один раз в сутки на протяжении 1-5 дней в зависимости от степени болевых ощущений, запущенности патологии и других факторов.
Доза рассчитывается по следующей схеме – 2 мг активного вещества на 1 кг веса животного
Чтобы не просчитаться с дозой, важно обращать внимание на содержание действующего компонента в препарате. К примеру, в 1 мл 2,5%-ном растворе содержится 25 мг кетопрофена, а 5%-ном – 50 мг
Принимать медикамент нужно согласно назначенной доктором схеме. Пропуск приема может отразиться на эффективности препарата. Особенностей при первом применении или отмене лекарственного средства, согласно инструкции, выявлено не было.
Обратите внимание! Флексопрофен используется для снятия симптомов (боли, отеков, жара), но он не может устранить основную причину заболевания, поэтому часто используется вместе с основным лечением
Флексопрофен 5
(организация-производитель ИП «ВИК – здоровье животных», Республика Беларусь)
ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ:
1. Флексопрофен 2,5%, 5% и 10% (Flexoprofen 2,5%, 5%, 10%).
2.
Флексопрофен 2,5%, 5% и 10% – нестероидное противовоспалительное лекарственное средство в форме раствора для инъекций, применяемое для лечения воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата и в качестве обезболивающего и жаропонижающего средства у собак, кошек, спортивных лошадей и телят и содержащее в 1 мл в качестве действующего вещества 25, 50 и 100 мг кетопрофена соответственно, а в качестве вспомогательных веществ L-аргинин, бензиловый спирт, лимонную кислоту и воду для инъекций.
3. Флексопрофен 2,5%, 5% и 10% представляет собой бесцветный или слегка желтый прозрачный раствор.
Каждый флакон маркируют на русском языке с указанием: организации-производителя, ее адреса и товарного знака, названия лекарственного средства, названия и содержания действующего вещества, количества препарата во флаконе, номера серии (содержащего дату изготовления), срока годности, условий хранения, надписей «Стерильно», «Для инъекций», «Для животных» и снабжают инструкцией по применению.
Хранят Флексопрофен 2,5%, 5% и 10% с предосторожностью (список Б) в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей месте при температуре от 0 0С до 25 0С. Срок годности Флексопрофена 2,5%, 5% и 10% при соблюдении условий хранения – 3 года со дня изготовления
Срок годности Флексопрофена 2,5%, 5% и 10% при соблюдении условий хранения – 3 года со дня изготовления
Срок годности Флексопрофена 2,5%, 5% и 10% при соблюдении условий хранения – 3 года со дня изготовления.
Флексопрофен 2,5%, 5% и 10% не должен применяться по истечении срока годности.
II ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
5. Кетопрофен, входящий в состав Флексопрофена, обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием, эффективен для лечения острых, подострых и хронических воспалений, сопровождающихся симптомом боли. Механизм действия кетопрофена заключается в подавлении синтеза простагландинов, путем нарушения метаболизма арахидоновой кислоты.
При внутримышечном введении лекарственного средства максимальная концентрация кетопрофена в плазме крови отмечается через 30 минут. Биодоступность кетопрофена в зависимости от вида животных варьирует от 85% до 100%. Кетопрофен из организма выводится преимущественно через почки.
6. Флексопрофен 2,5%, 5% и 10% по степени воздействия на организм согласно ГОСТ 12.1.007-76 относится к 4 классу опасности (вещества малоопасные); в рекомендуемых дозах не оказывает сенсибилизирующего действия в организме.
III. ПОРЯДОК ПРИМЕНЕНИЯ
7. Флексопрофен 2,5%, 5% и 10% применяют для лечения воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата (артриты, артрозы, вывихи, отеки, грыжи межпозвоночных дисков, синовиты, тендосиновиты и т.п.), болевого синдрома различной этиологии (травматическая и послеоперационная боль, колики), а также гипертермии у собак, кошек, спортивных лошадей и телят.
9. Способ применения и дозы:
Собаки, кошки: подкожно, внутримышечно, внутривенно в дозе 2 мг/кг массы животного (по кетопрофену), 1 раз в день, в течение 1-5 дней.
Спортивные лошади: внутривенно в дозе 2,2 мг/кг массы животного (по кетопрофену), 1 раз в день, в течение 1-5 дней.
Телята: внутривенно или внутримышечно в дозе 3 мг/кг массы животного (по кетопрофену), 1 раз в день, в течение 1-5 дней.
10. В рекомендуемых дозах Флексопрофен 2,5%, 5% и 10% не вызывает осложнений у животных.
11. Противопоказанием к применению Флексопрофена 2,5%, 5% и 10% является аллергия к кетопрофену и другим компонентам препарата, язва желудка и 12-перстной кишки, геморрагический синдром, выраженная печеночная и почечная недостаточность, беременность.
12. Убой телят на мясо разрешается не ранее, чем через 5 суток после последнего применения лекарственного средства. Мясо вынужденно убитых животных до истечения указанного срока, может быть использовано в корм пушным зверям или для производства мясокостной муки.
IV. МЕРЫ ЛИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ
13. При работе с Флексопрофеном 2,5%, 5% и 10% следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными средствами.
14. Тару из-под препарата запрещено использовать для бытовых целей.
15. Флексопрофен 2,5%, 5% и 10% следует хранить в местах, недоступных для детей.